60％以上ポーランド国立炎症性結合組織病若者協会による研究「一緒にしましょう」によると、患者はリウマチ専門医から、疾患、治療計画、その目的と治療期間についての包括的な情報を受け取りません。現在の治療が失敗した後にとられる次のステップについて知らされている患者はわずか29％です。
49パーセントも。この研究に参加した患者は、リウマチ専門医から、生物学的療法を含む最新のRA治療法、および薬物プログラムの適格性基準について通知を受けたことはありません。
そのような患者は、National Health Fund（67％）のもとでリウマチクリニックで治療された人々です。リウマチ反対ヨーロッパリーグ（EULAR）の推奨に従って、患者は医師から最新の治療法に関する情報を受け取る必要があります。
すべての治療オプションについて知らせないことにより、医師は無意識のうちに医師と歯科医の職業に関する法律、および患者の権利と患者オンブズマンに関する法律だけでなく、医療倫理規定にも違反します。患者の権利法の第9条は、提案された可能性のある診断および治療方法について医師からアクセス可能な情報を取得する権利が患者にあることを明記しています
協会が実施した調査のもう1つの問題は、関節リウマチ患者の治療でした。結果は、28％もの患者がグルココルチコイドで治療されており、そのうち40％以上が5年以上にわたってグルココルチコイドを服用していることを示しています。ヨーロッパや世界の基準に反して、生物薬はごく少数の人々の治療に使用されています。
ポーランドでは、病気の患者の1-2％だけが生物学的薬物で治療されています。欧州連合の国々と比較して、私たちははるかに遅れています。 30歳まで、41歳から50歳までの人々は、比較的頻繁に生物医学で治療されます。 50歳以上の人は生物学的治療の可能性が最も低い。
残念ながら、生物学的処理の実施のタイミングも多くのことが望まれています。使用前に生物学的治療を受けた研究の患者の53％以上が、3つ以上のLMPCHによる治療に失敗しました。彼らの22％もの人々は、彼らの治療が導入されたのが遅すぎ、EULAR基準と薬物プログラムの規定に従っていないと信じています。
生物学的治療は現在、薬物療法の一形態であり、高い効率と特異性を特徴としています。
生物学的療法の基礎は、バイオテクノロジーと遺伝子工学の使用のおかげで、生細胞に基づいて生成される物質です。 RAの治療に使用される生物学的薬剤は、患者の免疫系の破壊的活動を遮断または弱め、この系の働きを調節することによって働きます。
ポーランドでは、薬物療法の一環として生物学的療法を利用できます。これは、治療の適格性に関する厳格なルール、プログラムからの除外基準、薬物投与スケジュール、薬物投与、治療期間、およびプログラムへの患者の適合中に実行され、治療モニタリングに必要な診断テストのリストを指定します。
関節リウマチは、免疫系が自身の組織を攻撃する最も一般的な慢性かつ不治の自己免疫性関節疾患です。初期段階では、病気のプロセスは通常、手、指、手首、足の小さな関節に影響を与えます。
より進行した段階では、炎症はより大きな関節と内臓に影響を与えます。腎臓、肺または肝臓。
治療せずに放置したり、不適切に治療したりすると、関節リウマチは不可逆的な関節の損傷、運動障害、障害、さらには早死に至ることもあります。適切な治療により、その進行を止めることができます。
ポーランドでは、18歳以上の人々のRAの有病率。 0.9％です。毎年8から16千があります。新しいケース。
関節リウマチは誤って高齢者に起因します。一方、この病気は若者で非常に頻繁に診断されます。発生率のピークは30〜40歳です。女性は関節リウマチに罹患する可能性が高く、男性よりも3倍の頻度で罹患します。
RAは、臨床症状、注意深い病歴、およびリウマチ専門医による身体検査に基づいて診断されます。
さらに、血液および尿検査、ならびに超音波、放射線および磁気共鳴画像法が行われます。
病気の活動と適用された治療の有効性を評価するために特別な尺度が使用されます。最も頻繁に使用されるスケールの1つは、DAS28（疾患活動性スコア）インジケーターです。これは、特別な計算機またはインターネットで利用可能なアプリケーションを使用して計算できます。
Mariusz Wudarski、リウマチ専門医、Monika Zientek、「集まろう」協会
出典：newsrm.tv
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