ダニに刺された後、ダニ麻痺が発生する可能性があります。 8歳未満の幼児は、その症状に最も頻繁にさらされます。ダニ媒介性麻痺の原因は何ですか-何が原因ですか？ダニ媒介性麻痺の症状と治療は何ですか？
目次：
- ダニ麻痺-原因
- ダニ麻痺-症状
- ダニ麻痺-診断
- ダニ麻痺-治療
- ダニ麻痺-予防
- ダニ麻痺は主に子供に影響します
ダニ麻痺はダニに刺された後に起こりますが、ほとんどの場合、主に北米とオーストラリアの東海岸で発生する成体の雌ダニです。時折、ヨーロッパやアフリカでも登録されています。
この病気はすべての年齢の人々に影響を与えますが、最も一般的には8歳未満の子供で診断されます。¹
1946年から2006年までのすべての米国の州での発生率の分析により、患者の80％が8歳未満の患者と少女であることが確認されました。
またオーストラリアでは、1歳から5歳の子供がダニ麻痺に苦しんでいます¹
ダニ麻痺-原因
ダニ麻痺の原因は、ダニの唾液中の毒素であり、摂食中に宿主の体内に放出されます。
神経毒の作用機序は完全には解明されていませんが、ダニの種類に依存すると考えられています。
たとえば、アフリカで見つかったダニの幼虫 アルガスウォーケラエ 末梢神経線維に沿った神経インパルスの伝導を弱め、運動ニューロンの伝導速度を低下させることにより弛緩性麻痺を引き起こします。
神経毒の作用機序は、ボツリヌス毒素の作用機序とよく似ています。
ダニ麻痺は主に受精した雌ダニによって引き起こされます。ただし、幼虫や幼虫による感染のまれなケースが報告されています。
麻痺を引き起こす可能性のあるダニには60種以上あります。これらは主に、オーストラリアの東海岸にあるIxodes holocyclusなどのIxodesファミリーのダニ、ロッキー山脈、アメリカの北西海岸、およびカナダの南西部に存在するDermacentorダニです。¹
ポーランドを含むヨーロッパ諸国では、ダニの麻痺を引き起こす可能性のある6種類のダニがあります。¹
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ダニ麻痺には2つの段階があります：
1.病気の発症前の期間
それは非特異的なインフルエンザのような症状によって特徴付けられます：
ダニ麻痺は通常は発熱せず、体温がわずかに上昇することがあります。悪心や嘔吐は観察されません。
- 弱まる
- 眠気
- 頭痛
- 時々知覚異常（ヒリヒリ感、しびれ）
これらの病気は、ダニが皮膚に刺されてから平均36時間以内に現れます。神経毒の原因であるダニをすばやく除去すると、病気の発症を防ぐことができます。
2.適切な麻痺の期間
症状はダニに刺されてから4〜7日後に現れます。
適切な麻痺の期間は、進行性の筋力低下と筋麻痺の形をとります。それは、動きの調整とバランスの維持（運動失調）と下肢の筋肉の衰弱の問題から始まります。
患者さんは歩行や座りが困難です。
心筋炎と筋炎を合併したダニ媒介性麻痺の報告があります。
麻痺は上昇しており、ほとんどの場合下肢から上向きに進行し、弛緩性四肢麻痺につながります。それはまた呼吸筋を含むことができます。
VII神経によって供給される筋肉または眼球の筋肉の孤立した麻痺についても説明します。
よだれ、構音障害、嚥下障害、言語障害、眼瞼下垂も報告されています。
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ダニ麻痺は弛緩性麻痺の症状を伴う多くの疾患に似ています。ギラン・バレー症候群の誤診の既知の事例があり、患者は不必要に血漿交換と免疫グロブリンGで治療されてきました。
ダニ麻痺は以下と区別されるべきです：
検査および画像検査に異常はありません。
- ボツリヌス毒素による中毒
- ポリオ
- 脊髄損傷
- 横断性骨髄炎
- 重症筋無力症
- 重金属または有機リン化合物による中毒
- ウエストナイル熱
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ダニ麻痺-治療
ダニを皮膚から取り除くと、麻痺の症状は消えます。どのくらい速いのか？ダニの種類によって異なります。たとえば、Dermacentor spp。Tickを削除した後、急速な改善が見られ、症状は60時間で完全に消えます。
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ダニをすばやく除去すると、ダニの麻痺の発症が防止されます（ダニが人体に4〜7日間摂食すると麻痺が発生します）。
ただし、Ixodes holocyclusダニの場合、この期間は数週間まで大幅に延長できます。
呼吸筋の麻痺の場合、患者は短期間の人工呼吸を必要とする場合があります。
ダニの咬傷部位でかゆみ、じんましん、腫れがある場合は、対症療法が推奨されます。
局所的な細菌の重複感染が発生した場合、またはダニ媒介性疾患が診断された場合、抗生物質療法が必要になることがあります。
ダニ麻痺-予防
森林地域、土地区画、開拓地、貯水池に隣接する地域での滞在から帰国後、身体を注意深く検査することをお勧めします。
長袖の服、靴下に長脚のパンツをはめ込んだ服は、忌避剤を使用することをお勧めします。
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子供のライム病-症状、診断および治療ダニ麻痺は主に子供に影響します
すでに述べたように、ダニ麻痺は主に子供に影響を与えます。彼はとりわけ現れた5歳のミシシッピ州（米国）のグレナダ出身のカイリンカーク。ダニに刺されて一時的に麻痺していました。
少女は歩くことができず、転んで、話すことが困難でした。彼女の母親は子供の髪をブラッシングして、頭皮にしがみついている大きなダニを発見しました。
病院に到着すると、医師はダニを取り除いた後、麻痺の症状が12〜24時間以内に消えるはずであり、そのようになったことを子供の両親に安心させました。幸い、カイリンカークはようやく回復しました。
参考文献：
1. Borawski K.、Pancewicz S.、Czupryna P.、Zajkowska J.、Moniuszko-Malinowska A.、Paraliżkelszczowy、「Epidemiological Review」2018; 72（1）
