WOŚP財団によって実施された「糖尿病のある妊婦の個人用インスリンポンプによる治療プログラム」の必要性のために、妊娠の準備中および妊娠中の糖尿病患者の管理のための規則が開発されました。糖尿病の女性の妊娠には高いリスクが伴うため、将来の母親には専門的な医療が保証されるべきです。
糖尿病で妊娠を計画している場合、GOCCプログラムでは、妊娠、妊娠、出産の準備期間中、1型糖尿病の女性にインスリンポンプが無料で貸与されることを知っておく価値があります。このプログラムは、ポーランド全土の30のセンターで実施されています。 WOŚPプログラムの目的のために、2005年以来、継続的なグルコース監視用に746個のインスリンポンプと5,500個のセンサーを購入しています。
-GOCCプログラムの目的のために、妊娠計画の段階と妊娠中の糖尿病の女性のためのケアのルールを作成しました。この治療経路の適用により、適切な妊娠管理が可能になり、母親の病気の合併症と子供の糖尿病の悪影響を回避できます。将来的には、妊娠中の糖尿病患者のための標準的なケアになりたいと考えています。ポーランドのすべての施設に適用可能です。ヤチェク・シェラツキ。
糖尿病の妊婦は何を食べることができますか?
妊娠と糖尿病の計画-将来の母親の世話
患者は、糖尿病専門医、婦人科医、教育者、看護師、栄養士、ポンプトレーナーからなる糖尿病および産科のチームによって管理されます。正常血糖値をできるだけ早く維持することで、子供の先天性欠損症と母親の糖尿病の合併症が減少するため、妊娠計画の段階(3〜6か月前)では正常血糖を達成することが非常に重要です。糖尿病専門医と患者は、血糖値が完全にバランスするように糖尿病を治療する必要があります。
継続的なグルコースモニタリングシステムと統合されたインスリンポンプの使用は、正常血糖を達成するのに役立ちます。このシステムは、危険な滴りと血糖値の上昇を警告するアラームのおかげで、血液中のブドウ糖のレベルを常に患者に知らせ、治療を継続的に修正できるようにします。このような高度な技術と非常に厳格な血糖コントロールでは、ポンプ療法の分野と、血糖の一定の自己制御、血糖目標、適切な栄養の両方の点で患者を教育することが非常に重要です。
糖尿病の女性が妊娠を計画しているときの重要な研究
準備期間中、糖尿病の合併症を特定するために検診は非常に重要です。
-眼科検査(眼底を含む)
-神経学的検査
-腎機能を決定するための検査
-血圧と心電図検査
-心臓の状態検査
-TSHテスト
妊娠と糖尿病-健康的なライフスタイルは不可欠です!
もう1つの非常に重要な要素は、健康的なライフスタイルです-身体活動(身体活動はインスリンの必要性を減らすため、散歩をお勧めします)と食事(健康でバランスが取れており、カロリーは患者の健康に合わせて調整されています)。食事はビタミンと葉酸でさらに強化されるべきです。この段階では、患者は4〜5週間ごとに医師の診察を受ける必要があります。
妊娠中の糖尿病
妊娠中、糖尿病の女性は、糖尿病の合併症と診断のモニタリングを必要とします:眼科検査-少なくとも1学期に1回、および他の検査-尿、形態、クレアチニン、体重、圧力-毎月。患者はまた、適切な体重増加を制御し、正常血糖を維持する必要があります。これは、インスリンポンプによって助けられます。
妊娠中、インスリンの需要は妊娠前の状態の100〜200%も増加します。ライフスタイルの推奨事項は、準備と同じです。主治医は、製品、炭水化物およびタンパク質-脂肪交換体のカロリー量について患者を訓練する必要があります。食事は、胎児の成長に伴うカロリー要件の増加とインスリン要件の増加を考慮に入れて調整する必要があります。妊娠中は、2〜3週間ごとに、または医師の指示があればそれ以上の頻度で検査を受けることをお勧めします。
出産と糖尿病-あなたは何に注意すべきですか?
糖尿病の妊婦の出産は、糖尿病と産科のケアが提供される専門センターで行われるべきです。妊娠中の女性には、出産中、一定の血糖値のモニタリング、インスリンとブドウ糖の点滴静注による保護、および水と電解質のバランスのモニタリングを提供する必要があります。この間正常血糖を維持することは非常に重要です-新生児の健康にとって非常に重要です。以前にインスリンポンプを使用したことがある女性も、分娩中にデバイスに装着する必要があります。コントロール訪問は出産後約4-6週間行われるべきです。
糖尿病の将来の母親のためのWOŚPプログラム
「個人インスリンポンプによる糖尿病の妊婦の治療」のプログラムは現在30のセンターで実施されています。病院に来る女性は、妊娠、妊娠、産褥を計画している間、ポンプを受けます。ポーランドでは、生殖年齢の女性の0.3%が糖尿病に罹患していると推定されています。プログラムはポーランド糖尿病協会の後援の下で開催され、ポンプは無料でレンタルされます。テクニカルサポートは、インスリンポンプを含む専門医療機器のメーカーであるMedtronicによって提供されます。プログラムコーディネーターは教授です。 Jacek Sieradzki氏とクラクフの代謝性疾患クリニック。妊娠中の糖尿病の女性がインスリンポンプをレンタルできるセンターのアドレスは、www.cukrzycaiciaza.wosp.org.plとwww.cukrzycaiciaza.plで入手できます。糖尿病の女性の計画と妊娠に関する詳細な情報を入手できます。
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