卵巣の予防的除去は、卵巣がんの素因がある女性の卵巣がんのリスクを最小限に抑えます。しかし、研究によると、予防的副切除術は乳がんのリスクを70%も減らすことがわかっています。予防的卵巣切除術について他に知っておくべきことを調べます。
卵巣の予防的除去は、卵管と一緒に健康な卵巣を除去することです。予防的付属切除術は、乳がんと卵巣がんのリスクを高めるBRCA1またはBRCA2変異のキャリアで検討されています。卵巣癌を発症するリスクは約45%と推定されています。約3%であることを知っておく価値があります。乳がんの全症例の約14パーセント。卵巣がんのすべての症例は、BRCA1遺伝子の変異によって引き起こされます。
卵巣の予防的除去は乳がんからも保護することができます
卵巣がんのリスクをほぼ完全に排除することに加えて、卵巣および卵管の除去は、乳がんのリスクも低減します。シュチェチンにあるポメラニアン医科大学の国際遺伝性がんセンターの専門家による10年間の研究で示されているように、女性で最も頻繁に診断されるがんにかかるリスクは、70%も減少します。
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予防的卵巣切除の適応症は、遺伝子検査での変異の検出です。乳がんおよび/または卵巣がんと診断された女性、ならびにいわゆる家族歴があるBRCA1の基礎研究は、国民健康基金から払い戻されます。他の人は民間の診療所で検査を受けることができます(費用は約PLN 260)。
卵管による卵巣の予防的除去は、通常、患者が計画した数の子供の出産後、35歳から40歳の間に行われます。若い女性は医療を受け、定期的に予防検査を受けるべきです。突然変異が後の年齢で検出された場合、この手順も推奨されます。
卵巣の予防的除去-手順はどのように見えますか?
卵巣の予防的除去は、子宮の除去と同じ原理に従って行われます。全身または局所麻酔下の患者では、医師は腹壁を水平または垂直に切開します。まず卵巣を切除し、その後卵管を切除します。予防的付属切除術は、腹腔鏡手術中に行うこともできます。次に、カメラと光源を備えたチューブが使用され、臍の小さな切開部から挿入されます。膣の上部にある小さな切開部から卵巣を取り出します。時々、卵巣はより簡単に取り出せるようにするために、より細かく切断されます。
重要卵巣と卵管の予防的除去は、乳癌と卵巣癌を発症する高いリスクを低減しますが、100%ではありません。病気が発生しないことを保証します。したがって、この手順は、マンモグラフィ、乳房超音波、乳房磁気共鳴画像などの定期的な検査を免除されません。癌は腹膜上皮の細胞、卵巣、卵管、腹膜の初代細胞、および摘出後の「子宮内膜症」から手術後に発生する可能性があるため、生殖器官の超音波検査も重要な検査です。
卵巣の予防的除去-手順後の合併症
卵巣切除後、麻酔または内出血に対するアレルギー反応が起こることがあります。また、血栓、内臓の損傷、術後感染症の発症にもつながります。
卵巣の予防的除去-手順の副作用
更年期障害に関連する症状は通常、施術後の1日目または2日目に現れます:のぼせ、動悸、激しい発汗。これは、両方の卵巣を摘出した後、女性の体内にエストロゲンがほとんど存在しないためです。したがって、手術直後に、女性は以前に卵巣から分泌されたホルモンを置き換えるためにホルモン補充を受けます。手順の間に子宮が取り残された場合、女性はエストロゲン、プロゲストーゲン、および時には少量のアンドロゲンを与えられます。アンドロゲンは、生命活動に影響を与え、性欲を高める男性ホルモンです。治療は51歳前後まで続きます。それ以外の場合は、早期老化(10年で加速される)だけでなく、心臓(卵巣のない女性では心臓発作のリスクが高まる)、肝臓、膵臓などの多くの臓器の障害につながる可能性があります。骨粗しょう症もずっと早く発症します。
重要卵巣切除後、いわゆる完全に切り替えるべきではありません植物ホルモン(植物起源の活性化合物)。女性の体が更年期に近づいている場合など、体がまだ性ホルモンを産生している場合にのみ使用できます。次に、ホルモン欠乏症を補います。卵巣切除後の患者にとっては弱すぎます。