家族移植。家族移植用の臓器は誰から入手できますか

生体臓器移植はますます成功しています。肝臓や骨髄の一部である自分の腎臓で親戚の命を救うことができます。残念なことに、ポーランドでは、他のヨーロッパ諸国と比較して、生体ドナーからの家族移植はめったに行われず、患者が完全に回復するための最良の機会を与えるのはそれらです。

家族の移植は、ドナーが生きている人の場合、患者が健康な腎臓、肝臓、骨髄または末梢血細胞を必要とする3つのケースで実行できます。組織や臓器の除去は、遺伝的に関係のある人（父、母、兄弟）または感情的に（配偶者）から可能です。ドナーとレシピエントが特別な親密な関係を持っている場合、臓器提供も可能です。この用語は非常に広範です。レシピエントと「密接な関係」を持っている人からの各臓器の除去は、National Transplant Councilの倫理委員会によって詳細に分析され、裁判所の承認が必要であることを強調しておく必要があります。委員会と裁判所は、提供者が腎臓などの寄付を迫られていないことを確認する必要があります。寄付は金融取引の対象にはなりません。

家族肝移植

ほとんどの場合、肝臓の破片のレシピエントは小さな子供です。成人-成人肝移植は非常に困難で危険です。ドナーから最大40％を集める必要があります。器官。肝臓はそれ自体を再生することができますが、その断片を摂取した直後に深刻な損傷に対処する必要があるため、これは多くのことです。このようなダウンロードによる死のリスクは、0.5〜0.6％と非常に高いです。子供の最初の成功した肝移植は教授によって行われました。子供記念健康研究所のピョートル・カリチスキ。生きているドナーからの子供の肝臓移植はこの施設で1999年以来行われています。親族からの肝臓の断片の移植は、亡くなった人から臓器を入手することが非常に困難な幼児には優れた解決策です。赤ちゃんのために父親または母親から肝臓の破片を取ることには多くの利点があります。まず第一に-それはドナーの肝臓の非常に正確な評価を可能にし、あまり良くない臓器の移植のリスクを最小にします。第二に-移植のまさにコレクションは、いわゆる手術からの臓器の移植とは対照的な、選択的手術の理想的な条件下で行われます複数臓器ピックアップ、つまり人間の死後。第三に、移植片を収集してからそれをレシピエントの循環に接続するまでの時間（いわゆる冷虚血時間）は数時間を超えませんが、故人からの移植の場合は通常3倍長くなります。

家族腎移植

ポーランドでの家族の腎臓移植は、わずか3％を占めています。すべての腎臓移植。比較すると、ノルウェーでは約45％であり、米国では移植された腎臓の大部分が生体ドナーから収集されています。 -生体ドナーから腎臓を採取することに賛成する多くの議論があります-教授は言います。 WojciechRowiński、ポーランド移植医学連合の代表。まず、生きている人から臓器を取り出すことで、手術の時間を正確に計画することができます。取り除かれた腎臓は一時的に循環器系から外れているため、簡単に言えば完全に機能し続けます。しかし、より重要な議論があります。生きているドナーから採取した腎臓は15〜18年間適切に機能していますが、亡くなった人から採取した腎臓ははるかに短く、約9〜10年です。これらの事実は皆を納得させるように思われるでしょう。しかし、2012年には、死亡したドナーからの1,094の腎臓が移植され、生きているドナーからの腎臓は51のみでした。 Poltransplantによると、2012年12月には、腎移植のリストに1,620人が適格でした。つまり、移植用の臓器がないため、475人の患者は助けられませんでした。家族の腎臓移植の数は増加し始めていますが、他の欧州連合諸国とはかけ離れています。なぜこうなった？ -まず第一に、患者の家族はこの治療方法について十分な知識を持っていません-教授は言います。ロビスキ。 -多くの人は片方の腎臓で正常に機能することが可能であることを知りません。私は長年、透析センターの家族や患者とのミーティングを行っており、それぞれに腎臓専門医、外科医、司祭が参加しています。聞き手はしばしばこの治療法について知らなかったことを認めました。一部の人は追加の面接を求め、腎臓を愛する人に寄付する意思を宣言しました。教授PiotrKalicińskiは、透析センターで働く看護師が家族移植のコーディネーターになるように訓練することを提案しました。 「Close to me」キャンペーンなど、家族の腎臓提供を促進する他の取り組みもありましたが、家族の提供はまだ足りません。家族の腎臓移植の数が少なすぎるのは誤った情報だけではありません。愛する人に腎臓を寄付したい100人のうち、35人だけが要件を満たしています。 -ドナーとして報告する各人は、包括的な健康診断を受ける必要があります-教授を説明します。ロビスキ。 -結果が、例えば尿路の感染、軽度の動脈性高血圧、単一の心調律障害、甲状腺または乳房の結節であることが確認された場合、ドナーは失格となります。腎臓は完全に健康な人からのみ採取できます。

腎臓移植は透析よりも安い

-家族の寄付は安全です-教授を保証します。ロビスキ。 -腎臓の回復における死亡の統計的リスクは、1ミルあたりわずか3であり、非常に低いです。腎臓が1つもなければ、正常に機能し、仕事をしたり、スポーツをしたりすることができます。私たちが覚えているように、娘に腎臓を与えたPrzemysławSaletaの場合と同じように鋭敏です。しかし、正直に言うと約15％です。生体ドナーは時間とともに高血圧を発症します。時折、わずかなタンパク尿が現れますが、これは通常の家族や社会生活を妨げません。これらの比較的低いコストは大きな利益をもたらします-愛する人の生活と頻繁な透析の苦痛からそれらを解放します。また、腎臓移植の経済的利点を見てみる価値もあります。透析患者のケアと治療には約6万人かかります。 PLNは毎年、時には数年続きます。移植の費用は半分です。