がんと遺伝子。遺伝性新生物。危険にさらされているかどうかを確認する

人間は、深刻な病気にかかりやすくする平均10-20の遺伝子を持っています。しかし、それはあなたが病気になる必要があるという意味ではありません。しかし、あなたの親族のいずれかが癌にかかった場合-警戒を怠らず、遺伝子クリニックを訪れてください。遺伝子検査は、遺伝子によって引き起こされる癌を発症するリスクがあるかどうかを示します。

遺伝性がんはどのくらい一般的ですか？誰が危険にさらされていますか？がんと遺伝子-あなたは何を知る必要がありますか？ほとんどすべての癌には遺伝子の背景があります。病気が発症する前に、特定の遺伝子が損傷を受けている必要があります。遺伝的欠陥が原因で細胞が制御不能に増殖し、この成長を停止させるメカニズムがトリガーされません。

しかし、これは悪い遺伝子が祖先から受け継がれた遺伝物質でのみ見つかることを意味しません。たばこを吸ったり、有毒な蒸気を吸い込んだり（肺がん）、赤身の肉を頻繁に食べたり（結腸がん）した結果として、時々損傷を受けます。 30歳未満の人がこの病気を発症するリスクは0.5％です。それから-65歳まで-それは12％に増加し、さらに古い年齢では23％に達します。

いわゆる家族の負担に関係なく、すべての人ががんになる生涯リスクは33％と推定されています。一方、遺伝性の状態は約5％で話題になります。すべてのザリガニ。

がんの遺伝：3つの重要な遺伝子

腫瘍遺伝子、抑制遺伝子、およびDNA損傷の修復に関与する遺伝子は、腫瘍の遺伝に関与しています。発がん遺伝子は、細胞を分裂させ、制御不能に増殖させます。これまでに50を超えるそのような遺伝子が報告されています。それらは、プロトオンコジーン、すなわち各細胞が持つ正常な遺伝子の変異から生じます。

サプレッサー遺伝子は細胞の成長と分裂を制御します。それら自体は危険ではありません。突然変異の結果としてのそれらの損傷だけがそれらの機能の障害を引き起こし、これは癌の形成を促進します。修復遺伝子は、例えば放射線の影響下で、損傷したDNAの再構築を担います。

それらが無効にされると、それらの遺伝子は変異し、癌の発生につながります。特定のケースで家族の負担があるかどうかは、遺伝子クリニックで調べます。このような施設は腫瘍学センターで運営されています。

遺伝性腫瘍：遺伝子クリニックへの訪問

しっかり準備すればもっと実り多いものになるでしょう。最初の訪問（いわゆる最初の診察）中に、医師は患者の家族の家系を分析します。

癌にかかった人はそれにマークされます。したがって、第1度および第2度の親族が誰に病気を患っているか、彼らが何歳であったか、悪性腫瘍に罹患している人が誰であるか、クリニックに行くことができるかどうかに関する情報を収集する価値があります。

また、親族がどの病院で治療されたかを確認し、可能であれば、病歴や退院を提供することもお勧めします。マンモグラフィ、肺のX線、子宮頸部塗抹標本など、自分の健康診断の結果を携帯する必要があります。

私たちが家族について収集する情報が多ければ多いほど、遺伝的に決定された癌を発症するリスクの決定がより正確になることを覚えておく価値があります。多くの場合、最初の診察で患者のリスクが高まっているかどうかがわかります。

十分な情報が提供されない場合、医師はフォローアップの相談に来てくれるように頼みます。次回の診察時に、医師は血統について話し合い、どの遺伝子検査が推奨されるかを示します。それらを実行することに同意する必要はありません。しかし、私たちがそれらを実行することを決定した場合、医師は次の会議の予約を行い、血液は検査のために研究室に集められます。テスト結果の分析に基づいて、私たちがハイリスクグループとして分類された場合、専門家は予防行動計画を提示し、またテストを受ける必要がある私たちの家族の人々を示します。また、フォローアップコンサルテーションの日付も設定します。

家族が事故で亡くなったなど、家族が不自然な方法で亡くなった場合や、養子の場合など、家族の病歴がわからない場合は、がんリスク評価ができない場合があります。

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がんの環境と遺伝

肺がんの主な原因は喫煙ですが、この病気には遺伝的素因もあります。米国のいくつかの研究センターの科学者は、肺癌のいくつかのケースを持つ家族の遺伝物質を調べ、RGS17遺伝子を単離しました。同じ遺伝子が60％で過剰に活性化しています。非遺伝性肺がん患者。したがって、RGS17遺伝子の操作には、いくつかの負の環境要因が関与している可能性があるという示唆があります。

がん予防：定期検査

遺伝子クリニックでの診察は、遺伝子検査を実施することと同義ではありません（一部の患者のみが適格です）。また、腫瘍性疾患の診断を目的としたものではなく、不快な症状が発生した場合の腫瘍医の診察の代わりにはなりません。遺伝子診療所への訪問は、定期検査、例えば細胞診、女性のマンモグラフィ、男性のPSAレベル、および両性-肺X線、結腸内視鏡検査、および糞便潜血検査も免除されません。

がん：重要な早期診断

癌を予防する真の予防法はまだ始まったばかりです。したがって、遺伝的負担のある人々における癌治療の有効性の根拠は、非遺伝性の場合と同じです。つまり、疾患の迅速な検出です。唯一の違いは、家族が負担する人々の場合、予防的検査のプログラムははるかに早く始まり、例外的に体系的に行われるべきであるということです。

多くの場合、特定の臓器のみの特定の観察に制限することができます-もちろん、遺伝的素因が選択された新生物のみを発症するリスクを高めることがわかっている場合。最後に、一般の人々では決して使用されない特別な観測パターンが必要になる場合があります。これは、甲状腺髄様がんなどの非常にまれな新生物の傾向を受け継ぐ場合に当てはまります。

次に、一般的に使用される早期診断スキームはありません。絶滅危惧臓器、例えば甲状腺や大腸（いわゆる家族性ポリポーシスの場合）を取り除くために予防手術が行われることもあります。これは、放置すると通常腫瘍性疾患の発症につながるためです。

不要な継承

家族で最も一般的ながんは次のとおりです。

• 乳がん-祖母、母親、または姉妹が罹患した場合、発症のリスクは5〜10％です。
• 卵巣がん-遺伝性は5-10％です。ケース。
• 大腸がん-10〜20％ケースは家族で発生します。
• 前立腺がん-約9％それは遺伝的背景を持っていますが、兄弟は彼らの息子よりも病気を発症するリスクが高いです。
• 肺がん-1つの遺伝子が損傷している場合、リスクは30％、2つある場合-80％に増加します。
• 腎臓がん-4％で遺伝します。ケースと通常両方の腎臓に影響を与えます。

誰が遺伝子クリニックを訪問するべきですか？

家族でがんの症例があった場合は、遺伝カウンセリングセンターを訪問できます。特に、腫瘍性疾患が繰り返し若者を襲い、最も近い親戚の世代に現れた場合、または対になった臓器の場合に両側で発生した場合は、これを行ってください。

遺伝子クリニックは国内のすべてのがんセンターで運営されています。そこで登録するために医師からの紹介は必要ありません。遺伝子クリニックに入院する前に回答する必要がある質問のいくつかは次のとおりです。

• 家族が若年でがんと診断されたかどうか;
• 母親の（i）父親の家族の複数の人ががんにかかっていたかどうか。
• 複数の人が母親と父親の家族の悪性腫瘍に罹患している場合、がんは異なる世代で発生したのでしょうか。
• 腎臓、卵巣がんなどの両側性がんの家族歴があるかどうか
• 家族の同じ人が複数の種類のがんにかかっていたかどうか;
• 近親者が癌を発症するリスクを高める遺伝的損傷を持っている場合

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