血液量減少性ショックは緊急医療です。血液量減少性ショックの間、圧力の急激な低下があり、さらに臓器低酸素症があります。血液量減少性ショックの原因と症状は何ですか?治療とは?
血液量減少性ショックは、循環血液量の相対的または絶対的な減少によって引き起こされます。血液または体液量の20%(5分の1)以上を失うことは、生命にかかわる状態です。この深刻な体液の損失により、心臓が効率的に血液を送り出すことができなくなります。収縮期血圧が90 mmHg(通常は約120 mmHg)を下回ると、大幅な低下が見られます。患者が生き残るためには、即時の医療介入が必要です!
血液量減少性ショック:原因
- 全血の喪失-出血、出血-ショックヘム
- 以下による血漿量の減少:
-プラズマが押しつぶされた組織(けが)に逃げる、または皮膚表面から失われる(火傷、ライエル症候群、スティーブンス-ジョンソン症候群、剥離性皮膚炎)
-水の供給の減少から生じる細胞外液の量の減少(脱水)-ほとんどの場合、高齢者(喉の渇きを損なう)と依存している人、または胃腸管(下痢と嘔吐)、腎臓(アシドーシスにおける浸透圧性利尿症)による水分と電解質の損失の増加糖尿病性ケトン性および非ケト性高浸透圧性高血糖症、多尿症、および糖質および鉱質コルチコステロイド欠乏症における過剰なナトリウム排泄、めったに視床下部および腎性尿崩症)、皮膚(発熱、高体温)またはいわゆるいわゆる体液漏出3番目のスペース-腸管腔(麻痺性または機械的閉塞)、まれに漿液性腔(腹膜-腹水)
またはアナフィラキシーショックおよび敗血症性ショックにおける血管壁の透過性の増加から。
また読む:毒性ショック-症状と応急処置アナフィラキシーショック(アナフィラキシー)敗血症性ショック-原因、症状と治療
血液量減少性ショック:症状
血液量減少性ショックの症状は、体液および/または血液の損失がどれほど深刻かによって異なります。内出血の症状は、ショックの症状が現れる前に認識するのが難しい場合があります。ただし、外出血は見られます。出血性ショックの症状は遅れて現れることがあります。高齢者では、ショックが進行した段階に達するまで症状が現れない場合があります。主な症状は次のとおりです。
- 弱点
- 欲望
- 蒼白
- 収縮期血圧<90 mmHg
- 頻脈
- 急速で浅い呼吸(頻呼吸)
- 冷たく湿った皮膚(毛細血管の戻り> 2秒)
- 尿量の減少
- 混乱、不安
内出血の症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 便中の血
- 血尿
- 膣出血(重度、通常は通常の期間よりも多い)
- 嘔吐
- 胸の痛み
- 腹腔の腫れ
血液量減少性ショック:応急処置
ショックは、生命にかかわる緊急の状態であり、その発生が疑われる場合は、医療支援を呼ぶ必要があります。大量に出血している場合、またはショックの症状がある場合は、運転しないでください。患者に薬や水分を口から与えないでください。外出血による血液量減少性ショックでは、出血を止めるか制限するようにしてください。患者が意識を失った場合、彼をいわゆる安全な位置に置きます。固定された側。冷却からそれを保護する価値があります(たとえば、サーマルブランケットでカバーすることによって)。同時に、心停止のイベントでCPR(口対口呼吸を伴う交互心臓マッサージ)を開始する準備をしてください。ただし、これらの活動によって資格のある支援の要請が遅れたり、患者が病院に搬送されたりすることがあってはなりません。
血液量減少性ショック:予後
医学的介入なしの血液量減少性ショックは致命的です。体内の血液や体液が不足すると、腎臓や脳などの臓器が損傷する可能性があります。四肢の壊疽または心臓発作が起こることがあります。血液量減少性ショックの影響は、失われる血液および/または液体の量、それがどれだけ速く失われるか、および損傷の程度によって異なります。生存の可能性は、専門家の助けの迅速な提供にも影響されます。糖尿病、心臓、肺、腎臓などの慢性疾患も合併症の可能性を高めます。