再生-切断された脊髄の希望

脊髄の再生が事実になりました。ポーランドの脳神経外科医は、嗅覚グリア細胞を脊髄断裂患者に移植しました。この治療と集中的なリハビリを組み合わせることで、患者は最初の一歩を踏み出すことができました。これにより、他の車椅子にも希望が持て、いつの日か彼らが立ち直ることができるでしょう。

ヴロツワフ医科大学の脳神経外科で、脊髄破裂患者にグリア嗅細胞を移植する最初の手術が行われました。結果は非常に有望ですが、革新的な治療法の治療効果の完全な評価は控えなければなりません。この移植の枝では、何もすぐには起こりません。心臓または腎臓の移植後、患者にとっての利点はほぼ即座に明らかになります。神経系の場合、最初の顕著な結果が1年後まで現れない可能性があるため、辛抱強く、毎日リハビリを行い、待つ必要があります。

異常な嗅神経膠細胞

人間の神経系には神経細胞とグリア細胞があります。後者は非常に多様で、さまざまな機能を果たします。たとえば、神経細胞の栄養補給、神経伝達物質の生産に必要な酵素の合成などです。嗅覚グリア細胞には特別な特徴があります。それらの構造は20世紀初頭から知られていましたが、その機能と特性は長い間謎のままでした。

彼らは教授によって解読されました。英国神経学大学ロンドンのGeoffrey Raisman。彼らのユニークな特徴は、嗅覚ニューロンの周期的な（6週間ごとに想定される）再構築です。鼻の嗅覚膜の嗅覚受容体は常に損傷にさらされており（たとえば、空中浮遊毒素、細菌、真菌、ウイルスとの接触による）、一時的に嗅覚が失われる可能性があります。自然がそれらを再現することを考えていなかった場合、損傷した嗅覚受容体は再生することができず、私たちは永遠に嗅覚を失っていただろう。そして、ヒトや他の哺乳類の保存に重要な役割を果たしており、優れた自己治癒力を持っています。損傷した神経線維の再成長を刺激する神経栄養物質を生成するのは嗅覚グリア細胞です。

脊髄損傷の部位に移植されたグリア嗅細胞は、壊れた神経接続の再建に貢献します。これらの注目すべき細胞は、鼻の嗅覚膜にありますが、嗅覚管の上部、つまり脳の嗅球にも見られます。球根のグリア細胞は、鼻のグリア細胞よりも大きな再生能力を持っています。

コア再生：世界で有望な実験

嗅覚グリア細胞の特性には、損傷した脊髄を再生する方法を探している科学者が興味を持っており、麻痺した人々に回復の機会を与えます。それでは、これらの異常な細胞を損傷した領域に埋め込むことは可能ですか？それらは壊れた神経接続の回復に貢献しますか？実験は有望でした。動物の場合、嗅神経膠細胞を移植することにより脊髄損傷から回復することが可能であることが判明した。しかし、人間でも同じことができるのでしょうか？このような試験はポルトガル、オーストラリア、イギリスで実施されましたが、素晴らしい結果は得られませんでした。

重要

最初のグリア細胞移植

ヴロツワフの医師は、2008年と2010年に脊椎の骨折（その結果、脊椎がつぶれた）を起こした患者に対して3つの先駆的な手術を行いました。損傷した脊髄への患者のグリア嗅細胞の移植は、完了するまでに10時間を要する非常に複雑な手順です。まず、医師は脊髄を露出させ、次に培養細胞を脊髄に挿入する必要がありました。嗅神経膠細胞がその部位に到達するために、医師は数ダースの脊椎穿刺と100以上のシングルマイクロインジェクションを行わなければなりませんでした。しかし、その前は、嗅覚グリア細胞はポーランドの専門家によってのみ収集および増殖されていました。彼らはまた、両方の患者のための術前リハビリテーションプログラムを開発し、両方の手術を行いました。

脊髄再生：ヴロツワフ糸

ポーランドの嗅覚グリア細胞の歴史は教授から始まります。 WłodzimierzJarmundowicz、脳神経外科部門長、教授。 Jan Haftek-末梢および中枢神経系の再生に情熱を傾けています。嗅覚グリア細胞の可能性についての報告は、ヴロツワフの医師に、彼らが本当にそのような並外れた力を持っているかどうかを確認するよう促しました。動物実験は成功しています。それは2002年でした。教授のチーム。ヤルムンドウィッツにはパウェータバコウ博士が加わりました。研究者たちは、嗅覚グリア細胞の特性を利用する可能性を探りました。基本から始める必要がありました-患者にとって安全な方法でグリア細胞を収集し、それらを分離して培養することを学びます。中枢神経系内での機能的再生は不可能であると当時信じられていたため、研究員や研究費の獲得は容易ではありませんでした。しかし、同盟国がありました：教授。 AndrzejGórskiと神経生物学者のDr. RyszardMiędzybrodzkiとDr. Wojciech Fortunaがヴロツワフのポーランド科学アカデミーの免疫学および実験療法研究所から。彼らの助けにより、鼻の嗅覚膜から細胞を収集する独自の方法、培養と分離の条件を開発することができました。これらのルールは特許を取得しています。 2004年、科学者たちは自分たちの研究結果を発表することができました。困難は積み重なっていたが、それらは第1回香港世界神経再生会議で発表された。ポーランド人の業績は教授の関心を呼び起こしました。グリア細胞の特性に関する研究分野の先駆者であるレイスマン。このようにして、ヴロツワフとロンドンの科学者チームの間に密接な接触が確立されました。

脊髄再生：患者の手術とハードワーク

ヴロツワフの医師たちは、2008年に最初の移植手術を行いました。2010年に3回目の移植は、教授によって行われました。オブザーバーとしてのレイスマン。彼はポーランドの医師のスキルに感銘を受け、共同行動を提案しました。嗅覚グリア細胞を移植されたすべての患者で、感覚の改善と筋緊張の変化が認められた。 -私たちは教授に委託しました。筋骨格系の病態生理学を専門とするポズナン出身のジュリアスフーバー-教授は説明します。ヤルムンドウィッツ。 -残念ながら、前者のケースでは壮大な成功は達成されませんでした。このような場合の治療プロセスの不可分な部分は、毎日5時間、週5回のリハビリテーションです。誰もが耐えることができないのは、単に殺人的な努力です。すべてが期待通りにできるわけではないことを患者に警告しました。そして、彼らは無意識のうちに大きな改善が見られなくても大丈夫だと信じていましたが、更なるリハビリをあきらめました。

そして、何が世界に入ったのですか？

2013年、BBCジャーナリストは、映画を制作するという提案を持ってヴロツワフのクリニックに来ました。私たちの医師は、これがポーランドの科学的思考を促進する良い機会であると判断しました。しかし、彼らは条件を整えました。この映画は、科学ジャーナル「Cell Transplantation」に革新的な手順の経過を説明する論文が掲載された後に放送されることになっていました。仕事は教授によって共同執筆されました。レーズマン。公開後、ビデオはBBCに公開されました。それは大きな科学的価値を持っていますが、残念ながらポーランドの研究者チーム全体の努力を明確に示していません。英国の視聴者は、映画を見て、ポーランドの医師によってヴロツワフで行われた科学的プログラムの責任は英国のチームにあるという印象を受けるかもしれません。

脊髄再生：未来

今日、嗅球または鼻の嗅膜から成長した嗅神経膠細胞の移植が、脊髄損傷のすべての症例を治療する有効な方法になるとは言い難い。時が教えてくれる。ヴロツワフ脳神経外科クリニックには、このような処置を希望する人々からの手紙が殺到しています。しかし、これはほんの始まりに過ぎないことを覚えておく必要があります。この手術方法が一般的な治療方法になるまでにはまだ長い道のりがあります。ダリウス・フィディカの進歩から明らかなように、最初の手術は成功した。脳神経外科に対するその価値と重要性は、脊髄損傷の分野で独立した専門家、著名な科学者、経験豊富な専門家である教授によっても確認されています。イギリスのストーク・マンデビル出身のワギク・エル・マスリー。科学者は彼が壊れた脊髄の手術のそのような影響を見るために生きるとは思っていなかったことを明確に認めました。それでもうまくいきました！そして、ポーランドの医師たちはそれをしました。そのような手術に備える次の患者は、ダリウス・フィディカの場合のように、脊髄を切られた患者です。他の人でも同じ治療法を繰り返すことができれば、完全な成功と言えるでしょう。

最初の患者は最初の一歩を踏み出した

ダリウスフィディカ-ヴロツワフ脳神経外科医の業績について世界に語った患者-グリア細胞移植から20か月後、彼は自分でいくつかのステップを踏むことができました。彼の物語はセンセーショナルな映画の基礎になるかもしれません。数年前、彼は数回刺されました。打撃の1つは椎骨の間に行き、脊髄を切りました。男は生き残ったが、腰から下が麻痺した。様々なセンターに滞在した後、彼はヴロツワフの脳神経外科に行き、博士に行きました。 PawełTabakow。患者は鼻からグリア嗅細胞を収集できなかったことが判明しました。その理由-慢性副鼻腔炎とポリープ。そのようなグリア細胞を移植することは、患者にリスクをもたらす可能性があります。その後、脳の嗅球から材料を収集するというアイデアが生まれました。これはこれまでに行われたことはありません。頭蓋骨を開く危険性は懸念されましたが、嗅球からのグリア細胞がより大きな再生能力を持っていることを知って安心しました。ダレックの手術は、脊髄の傷が小さいという事実にも支えられていました。これにより、医師は瘢痕の切除を検討し、神経を架橋して欠損を埋め、次に嗅神経膠細胞を移植することを検討しました。神経には、末梢神経の再生プロセスの開始を担当するシュワン細胞が含まれているため、脊髄の神経接続の再構築をスピードアップできます。詳細な検査と10か月の集中的なリハビリテーションの前に、最初の手順、つまり、グリア細胞を増殖させるための嗅球からサンプルを採取しました。コレクションは2012年4月12日にパウェータバコウ博士によって作成されました。その後、サンプルは特別な処理を受けました-英国の科学者の助けを借りて、嗅覚グリア細胞が増殖しました。 12日後、Bogdan Czapiga博士とPawełTabakow博士は手術の2番目の重要な部分を実行しました-彼らはグリア嗅細胞を移植しました。一方、移植のための脊髄の準備、すなわち瘢痕の切除および欠損の代わりに患者のシャンクから採取された皮膚神経の橋の移植は、教授によって行われた。 WłodzimierzJarmundowiczがDr.ボグダンツァピガと博士PawełTabakow。 9時間後、世界で最初のそのような手技は脳神経外科の歴史に入りました。それは成功し、傷が治った後、ダリウス氏は集中的なリハビリを始めました。彼は手術の7か月後に最初のポジティブな変化を感じました。