定義
尿閉について話すとき、特定の尿閉か慢性尿閉かによって、2つの非常に異なる病状を区別します。 急性尿閉(RAU)は、膀胱がいっぱいであるにもかかわらず、個人が経験する排尿ができないことです。 慢性尿貯留(RCU)に関しては、排尿後の残尿と呼ばれる膀胱の不完全な排出として残尿が残ります。 この残留物は徐々に現れます。 最初は排尿筋と呼ばれる排尿の筋肉が収縮して完全に空になります。 しかし、少しずつ筋肉が「枯渇」します。 その後、排尿後の残留物が現れます。 進行した段階では、膀胱の容積が増加して補います。 慢性尿閉の原因は、前立腺の病気や尿道の狭窄など、尿の正しい排泄の障害です。
症状
慢性尿閉の症状は次のとおりです。
- 排尿障害と排尿する力を発揮する必要性;
- 日中の放尿または排尿回数の増加。ただし、尿の総量は増加しません。
- 時にはかなりの残留物がある場合、下腹部に触知可能な腫瘤があります。
診断
慢性尿閉の診断は、超音波検査によって行われます。 1つ目は排尿前に、次に2つ目は膀胱内の尿の異常な存在を示しますが、患者は完全に空になった感じがします。 超音波は腎臓を含む尿路にまで広がり、これらの臓器への影響の可能性を探します。
治療
慢性尿閉の治療には、必然的に障害の治療、すなわち、狭窄の場合の内視鏡拡張または尿道手術、前立腺肥大の治療、またはより頻繁に外科的治療が含まれます。 膀胱や腎臓などの尿路器官への影響を伴う進行期では、外科的治療が可能です。 そうでなければ、排尿筋の機能的活動が失われた場合、プローブの使用が不可欠です。