気管支拡張症-原因、症状、治療

気管支拡張症は、気管​​支の壁の異常な拡大とその内部の炎症を特徴とする疾患です。気管支拡張症は、いわゆる肺心臓および循環不全。気管支拡張症の原因と症状は何ですか？治療はどうですか？

気管支拡張症は、その本質が不可逆的であり、気管支の壁の異常な拡大である疾患であり、気管支の構造の損傷の結果として発生します。

通常、気道は微生物が肺に入ることを防ぐために少量の粘液を生成します。この粘液は、病原微生物とともに喉に運ばれ、感染を防ぐために気道から除去されます。しかし、いくつかのケースでは、粘液が気道に蓄積し、病原体の増殖、さらに炎症、気管支壁の構造とそれらの拡張への損傷をもたらします。

気管支拡張症-原因

気管支拡張症は、例えば、嚢胞性線維症、異常な繊毛（原発性毛様体運動障害-PCD）、および原発性免疫不全症などの先天性疾患の経過中に発症する可能性があります。

気管支拡張症は、重度の呼吸器感染症、特に結核、はしか、百日咳、インフルエンザの合併症の結果である可能性もあります。この疾患を発症するリスクは、COPD、重度の喘息または間質性肺疾患に苦しんでいる人々にも高いです。

気管支拡張症は、後天性免疫不全症（例、エイズ）、結合組織病、炎症性腸疾患などの全身性疾患のある人に発生することがあります。

気管支拡張症の他の原因には、気道内の異物または腫瘍、胃食道逆流、および有毒ガスまたは刺激物の吸入（長期の喫煙を含む）が含まれます。

気管支拡張症-症状

• 慢性咳
• 呼吸困難
• 胸の痛み
• 運動耐性の低下
• 通常は黄色である過剰な痰を咳する
• 通常、炎症を起こした粘膜への損傷によって引き起こされる喀血
• 発熱、全身倦怠感、体重減少などの症状を伴う、気道および肺の反復感染
• スティック指

気管支拡張症は肺の心臓につながる可能性があります

気管支拡張症の特徴は、気道の圧力変化を引き起こす慢性の咳であり、それが循環系に負担をかけます。結果として、いわゆる肺性心症候群、すなわち循環不全を引き起こす可能性のある心筋の肥大と右心室の肥大。

気管支拡張症-診断

• 面接-医師は患者に小児期または青年期の呼吸器疾患、例えば肺炎、気管支炎について尋ねます
• 患者の聴診-気管支拡張症の場合、パチパチ、ガラガラ、笛、笛が聞こえます
• 気管支鏡検査-その間、微生物学的および組織病理学的検査のための材料を収集できます
• 高解像度コンピューター断層撮影（TKWR）

さらに、症状によっては、副鼻腔のX線検査、真菌、マイコバクテリア、結核の喀痰や気管支の分泌物の培養、リウマチ因子の測定などを行い、疾患の原因を特定することもあります。

気管支拡張症-治療

患者は粘液溶解薬-気道をきれいにするために残りの分泌物の喀出を促進することを目的とした薬を与えられます。治療には、病気の再燃（抗生物質を投与）、酸素療法、感染予防（インフルエンザの予防接種を含む）の治療も含まれます。

外科的治療は例外的な状況で行われます-患者が適切な治療にもかかわらず頻繁な再発を経験する場合、ならびに大量出血のリスクがある患者および局所的拡張の場合。

気管支拡張症-予後

研究者らは、気管支拡張症の患者を慢性閉塞性肺疾患（COPD）および喘息の患者のグループと比較することにより、予後を決定しようと試みました。死亡リスクはCOPD患者で最も高く、喘息患者で最も低く、気管支拡張症の場合は間接的であることが判明した（気管支拡張症の患者の28％、COPD患者の38％、および気管支拡張症の患者の20％が追跡期間中に死亡した）。喘息）。

気管支拡張症を防ぐことができます

百日咳およびはしかに対する小児期の予防接種は、気管支拡張症の発症を防ぐことができます。インフルエンザや肺炎球菌性肺炎に対する定期的な予防接種も、細菌感染による疾患の悪化の可能性を減らすために推奨されています。

また、喫煙、タバコの煙の吸入、真菌のある場所での滞在は避けてください。

参考文献：

Czerniawska J.、Hawryłkiewicz、I.、GóreckaD.、 気管支拡張症患者の30年のフォローアップ、「Pneumonologia i Allergologia Polska」2007、75