偽関節は、骨折した骨の融合の障害の結果であり、多くの場合、上腕骨、舟状骨、および脛骨です。偽関節の形成は、骨折した骨の融合と固定化にもかかわらず発生し、徐々に変性変形の変化をもたらします。疑似池の症状は何ですか?リハビリとは?いつ手術が必要ですか?
疑似関節は、線維組織で満たされた骨の連続性の欠陥です。この欠損は、2つの骨片が融合する骨折部位に形成されます。
疑似池-原因
疑似関節は、骨折した骨の融合の障害によって引き起こされます。 2つの骨片が融合する必要がある場所で、それらの可動接続、つまり関節が作成されます(ただし、これは病理学的可動性です)。これは骨折した骨の融合と固定化にもかかわらず起こります。
疑似関節は、上腕骨、大腿骨、舟状骨、および脛骨の骨折の結果として最も頻繁に形成されます。
骨折した骨の異常な結合、そして偽関節の形成は、次のようなさまざまな理由で発生します。
- 骨片の変位
- 骨組織の炎症
- 骨折領域における広範囲の組織外傷
- いくつかの全身性疾患(糖尿病、骨粗しょう症、腎不全、摂食障害を含む)
- ホルモン障害(副甲状腺機能亢進症など)
- 医師による不適切な骨癒合
疑似関節の原因はまた、骨折の診断の遅れ、したがって、特に手首の舟状骨における治療の開始の遅れかもしれません。
疑似池-症状
- 罹患した肢を動かそうとすると悪化する骨折した骨の痛み
偽関節は、骨折から約6か月後に現れます。
- 患肢の可動域を制限する
- 骨折した部位の温かさと腫れ
- 患肢の歪んだ輪郭
疑似池-診断
診断は、罹患した骨のX線画像(X線)に基づいて行われ、損傷の9か月後に行われます。写真は、骨折部位での適切な骨癒合を示していませんが、広い亀裂です。
骨シンチグラフィーも診断に役立ちます。
疑似池-治療とリハビリ
疑似関節の治療には以下が含まれます:
- 理学療法(レーザー療法、磁気療法、超音波、凍結療法など)
- 対側マッサージ、すなわち、罹患した四肢の血液供給を改善するために、罹患した四肢に関連して健康な四肢の適切な部分で行われる治療マッサージ
- ダイエット-カルシウム、タンパク質、ビタミンD、つまり骨の適切な機能に必要な成分に基づいています
幹細胞移植は、その適切な成長を刺激するために使用することもできます。イリザロフ装置は、骨組織の生成を刺激するだけでなく、損傷した骨の軸の修正を制御することもできます。
疑似関節の外科的治療-骨移植片または金属コネクタを使用して-上記の場合に行われます治療法が機能していません。ただし、これはより大きな疑似池にのみ適用されます。小さい方(手首の舟状骨の疑似関節など)は、従来の手術よりも侵襲性が低い関節鏡検査法を使用して手術されます。鍵穴の大きさの小さな穴を通して、罹患した骨を洗浄し、配置し、インプラントで固定し、必要に応じて、通常腸骨プレートから採取された移植片の断片で欠損を埋めます。
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