多発性硬化症と精神障害

多発性硬化症は精神障害を引き起こす可能性があります-ほとんどの場合、それらは鬱病または不安障害ですが、それだけではありません。 MSの過程で精神障害が発生した場合、これらの状態の治療の実施は非常に重要です-治療がない場合、精神障害は患者の人生の早期終了につながる可能性さえあります。

多発性硬化症の過程での精神障害は珍しいことではありません。多発性硬化症（多発性硬化症、MS）は、多くの異なる方法で患者の生活を複雑にする可能性があります。確かに、MSの主な症状は神経疾患ですが、このグループの患者では精神障害の発生率も増加します-うつ病や不安障害が主ですが、それだけではありません。

多発性硬化症の過程における精神障害は、多くの異なるメカニズムの結果として現れる可能性があります。それらの最初は、この病気がもたらすものです-私たちはMSに関連して起こる脱髄性変化について話している、それはそれ自体が患者の精神障害の原因であるかもしれない。多発性硬化症と精神障害との関係を分析する際にも、このエンティティが患者に重大なストレスをもたらすことが多いことが考慮されます。その原因は、MSが不治の病であるという事実など、実際には多くの側面があります。患者はまた、通常の機能を妨害する再発をいつ経験するかを予測できないという事実により、深刻なストレスを経験するかもしれません。一方、大きなストレスは免疫系の機能を弱めるだけでなく、さまざまな精神障害の発生にもつながります。

MSと精神障害：うつ病

気分の病理学的うつ病は、多発性硬化症に苦しむ患者の集団で見られる最も一般的な精神疾患であると考えられています。この患者グループにおける本格的なうつ病のリスクは大幅に増加します。一部の科学者によると、MSの人が生涯を通じてこの情動障害を発症するリスクは22％を超えます（比較すると、一般集団ではこのリスクは約16％と推定されています）。

MS患者のうつ病は非常に重要な問題です。 1人の患者でこれら2つのユニットが重なると、彼の機能の基本的なレベルが低下するだけでなく、多発性硬化症の治療で得られた結果も悪化する可能性があります。結局のところ、気分が大幅に落ち込んでいる患者は、薬の服用を怠ったり、神経科医の診察を見逃したりすることがあります。

MSおよび精神障害：その他の障害

多発性硬化症の患者にもよく見られるもう一つの精神障害は不安障害です。全般性不安障害は患者で最も一般的ですが、MS患者のグループでは、パニック障害や強迫性障害など、このスペクトルの他の問題の頻度も増加します。

MS患者で頻繁に観察される可能性がある精神医学の分野での別の問題は、さまざまな精神活性物質の乱用です。これにはさまざまな理由があります。一部の患者は、意識状態の変化によってしばらくの間病気を忘れることができると信じているため、アルコールなどの乱用を始めます。しかし、すべての精神活性物質はMS患者にとって非常に危険です。ここでそれらの使用の影響が神経系の細胞への損傷につながるかもしれないことを考慮に入れるべきです-例えばそれは多発性硬化症の過程で神経構造が劣化するので危険です。 MSの一部の患者はアルコールに対する感受性を変えます-この化合物に対する耐性が低くなる可能性があります-そのため、（健康な人よりも）はるかに少ない量を消費した後に、転倒のリスクの増加などの使用によるマイナスの影響が現れる可能性がありますアルコールの量。

多くの場合、多発性硬化症の患者の10％でも、いくつかの感情障害が発生することがあります。私たちは患者が-原因がまったくなく、現在の状況に完全に調整されていない-制御できない泣き声や笑い声の発作を経験している状態について話しています。しかしながら、そのような変化はMSに苦しんでいるすべての人々に起こるわけではありません-それらが起こるならば、それらはむしろ疾患の非常に進行した形態を持っているか、進行性MSを発症した人々にあります。

MSと精神障害：薬物療法の副作用

多発性硬化症患者の精神医学的問題は、薬物療法の副作用として現れることがあります。この例は、MSの再発を緩和するために使用される薬物であるグルココルチコステロイドの副作用です。 GCSは主に患者の気分に影響を与える可能性があります-これらの製剤の使用の最も一般的な精神的副作用は、躁病（気分高揚に関連）またはうつ病（抑うつ気分に基づく）の形の情動障害です。あまり一般的ではありませんが、グルココルチコイド使用の副作用は、精神病性障害のエピソードです。

グルココルチコイドは、精神疾患を引き起こす可能性のある多発性硬化症の治療に使用される唯一の薬剤ではありません。病気の進行を防ぐために使用されるインターフェロン製剤の場合も同様です。これらの薬を服用することの副作用の中でうつ病を発症するリスクだけです。

MSおよび精神障害：治療

MS患者の精神的問題の発生を過小評価してはなりません。これは、うつ病などの一部の患者が自殺に関連する患者の早期死亡のリスクを高める可能性があるという事実によるものです。必要に応じて、多発性硬化症の患者は神経科医だけでなく精神科医の治療を受けなければなりません。

理論的には、どの医師も患者に抗うつ薬を処方することができますが、精神的健康状態が疑われる場合は、精神科医に相談するのが最善です。専門家は、うつ病の患者が薬理学的治療を必要とするかどうか、または心理療法のみを最初に使用できるかどうかを決定することができます。精神科医-毎日向精神薬と接触している-はまた、多発性硬化症の患者が安全に使用できる製剤を知っています（結局のところ、新薬がこれまでに服用している薬と相互作用しないことが重要です）。 ）。

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MS治療-新薬、新治療法

多発性硬化症の治療の進歩について、MS患者に利用可能な新薬と治療法について、博士は述べています。 n。med。ワルシャワ医科大学神経学科、Barbara Zakrzewska-Pniewska。この声明は、科学会議「健康のための理学療法」中に記録されました。

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