多発性硬化症(多発性硬化症、MS)は、神経系の構造が損傷する疾患です。病気は、寛解の期間が点在する様々な病気の再発の形をとるか、または常に進行性であるかもしれません。現在、多発性硬化症は不治ですが、症候性MSの治療法があります。
目次
- 多発性硬化症:原因
- 多発性硬化症:症状
- 多発性硬化症:診断
- 多発性硬化症:タイプ
- 多発性硬化症:治療
- 多発性硬化症:予後
- MSの理学療法-有効性評価
多発性硬化症(英語名の略) 多発性硬化症、MSまたはMSと呼ばれる)は、炎症性脱髄性疾患です。
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多発性硬化症は、若者の障害を引き起こす最も一般的な神経学的因子として認識されています。
多発性硬化症は実際にはすべての年齢の人々に発生しますが、ほとんどの場合、この疾患は15歳から45歳の患者から始まります。
女性はMSを発症する可能性が2倍以上高くなります。世界中の統計によると、200万人以上が多発性硬化症に罹患しており、ポーランドの場合、その病気はその住民の約4万人に影響を与えていると推定されています。
多発性硬化症:原因
多発性硬化症の最初の医学的記述が19世紀にさかのぼるという事実にもかかわらず、疾患の多くの側面は今日まで不明のままです。
多発性硬化症の原因については不確実性があります-MSの病因に関して少なくともいくつかの仮説がありますが、患者のこの炎症性脱髄疾患の特定の原因を区別することはまだ不可能です。
多発性硬化症の専門家は通常、病気の原因は遺伝的条件と環境条件の組み合わせであるという見解を表明します。
MSの病因における遺伝子の関与の証拠は、例えば、家族が多発性硬化症を患っている患者でより一般的であるという事実である可能性があります。
多発性硬化症の病因に関与している可能性がある前述の環境要因にかなりの注意が払われています。
仮説は、例えばエプスタインバーウイルス感染などのウイルス感染の役割(これは単核球症の病因です)。
その他の理論は、体内のビタミンD値の低下や、多発性硬化症のリスクを高めるための喫煙の影響に関連しています。
また、I型糖尿病や甲状腺疾患などの自己免疫疾患のある患者は、個人を発症するリスクが高いことにも注意してください。
世界のさまざまな地域での病気の発生率を分析すると、赤道周辺の国々での病気の発生率は、一般に、赤道から遠く離れた国よりも低いことがわかりました。
この関係の理由は明確ではありませんが、それは異なる緯度での太陽光の強さの違いと人間のビタミンDの量の関連する違いによって引き起こされるのではないかと疑われています。
多発性硬化症:症状
多発性硬化症の症状は、さまざまな種類の神経学的問題です。それらは、免疫系の細胞(TおよびBリンパ球やマクロファージなど)が神経系の独自の構造を攻撃し始めるという事実によって引き起こされます。
結果として、MSは脱髄(ミエリン鞘の破壊)、星状膠症、または再ミエリン化などの現象を発症する可能性があります。
出現する損傷はまたオリゴデンドロサイトに影響を与える可能性があり、さらに、神経細胞の軸索の破壊につながる可能性もあります。
MSの過程で発生する神経系の損傷により、患者は次のような病気を経験する可能性があります。
- 感覚障害(例:感覚異常)
- バランス障害
- 歩行障害
- 痛みの訴え
- 片側視力障害
- エルミットの症状(これにより、患者の頭が胸に曲がった後、患者は電流が腕を通り、下半身を背中に向けているように感じます)
- 三叉神経痛
- 筋緊張および関連する筋収縮の増加
- 慢性疲労
- 排尿および便障害
- 性機能障害(例:男性の勃起不全または両性の患者の性欲減退)
- 記憶、集中力、注意力の障害
- 筋肉の震え
- 構音障害
- めまい
- ときに横断性脊髄炎の症状
上記の症状は、さまざまな組み合わせで患者に発生する可能性があります-多発性硬化症のその後の再発中に、患者がMS症状の異なるコンパイルを経験することも起こります。
MSの治療には時間が重要
PTSRの事務局長であるMagdalena Fac-Skhirtladzeは、多発性硬化症の治療における適切な治療の迅速な実施の重要性は重要であると述べています。この声明は、科学会議「健康のための理学療法」中に記録されました。
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多発性硬化症:診断
現在、多発性硬化症を診断できる特定の研究はありません。
MSは、患者の不満の性質によって、および以下を含む多数の研究を実施することによって診断されます。
- 腰椎穿刺により得られた脳脊髄液のパラメータの分析
- 画像検査(多発性硬化症の診断では、神経系の構造のMRI画像が主要な役割を果たす)
- 電気生理学的試験(例:視覚誘発電位の検査)
最終的に、多発性硬化症の診断は、上記の研究で検出された異常に基づいています。病気はいわゆるに基づいて診断されますマクドナルドの基準。
- 多発性硬化症:研究
多発性硬化症:タイプ
多発性硬化症には均一な臨床経過はありません-疾患には多くの形態があります。多発性硬化症の最も一般的なタイプは次のとおりです。
- 再発寛解(再発のエピソードと寛解期を伴う最も一般的な例、すなわち患者に神経学的異常がないか、疾患の単一の症状しかない状態)
- 二次進行型(再発および多発性硬化症の寛解後も疾患の進行が続く患者で診断される)
- 原発性進行型(症状が徐々に、しかし疾患の始まりから絶えず増加する)
- 一次再発形態(多発性硬化症の症状の強度の一定した増加に加えて、患者が再発エピソードを発症するという事実によって特徴付けられる)
もっと:
- 多発性硬化症:病気の種類。 MSのキャラクター
多発性硬化症:治療
現在、医学にはMS患者が完全に回復できるような手段がありません-多発性硬化症は不治の病気です。
しかしながら、患者の不満を緩和し、多発性硬化症の進行を止めることができる薬理学的薬剤があります。
再発時には、メチルプレドニゾロン、デキサメタゾン、プレドニゾンなどの糖質コルチコイド製剤(経口および静脈内の両方)を患者に投与します。
一方、慢性治療では、多発性硬化症の再発の頻度を減らし、疾患の進行期への移行をできるだけ遅らせることを目的とした他の製剤が使用されます。
多発性硬化症の進行を阻害する薬物の例には、
- インターフェロンベータ製剤
- グラチラマーアセテート
- ナタリズマブ
- フィンゴリモド
- ミトキサントロン
MS患者では、疾患の症状に影響を与える相互作用も重要です。
痙性を緩和するために、患者に、例えばバクロフェンを投与することができ、三叉神経痛の場合には、カルバマゼピンを使用して痛みを和らげることができる。
MSの治療の詳細
- 多発性硬化症:治療
- ザンボニ法による多発性硬化症の治療
- 食事療法は多発性硬化症を治しますか?多発性硬化症の食事に関する事実と神話
理学療法の相互作用とリハビリテーション運動も、患者の状態と全体的なフィットネスに良い影響を与えることができます。
- 多発性硬化症のリハビリテーション
- MS患者のための理学療法演習
MS治療-新薬、新治療法
多発性硬化症の治療の進歩について、MS患者に利用可能な新薬と治療法について、博士は述べています。 n。med。ワルシャワ医科大学神経学科、Barbara Zakrzewska-Pniewska。この声明は、科学会議「健康のための理学療法」中に記録されました。
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多発性硬化症:予後
多発性硬化症は確かに不治の病ですが、すべての患者に永続的な障害をもたらすわけではありません。
MSの人は健康な人よりも短命ではありません-この場合の生存期間の違いは数年になります。
最悪の予後は、まったく治療を受けていない患者に当てはまります。彼らの場合、約20年間の疾患後に効率が著しく損なわれ、患者の最大30%が影響を受ける可能性があります。
一般に、MS症状の発症から約7年後、患者は重度の身体障害者ではなく、永久障害のリスクは実際には低いと考えられています。
- 多発性硬化症(MS)痙性
MSの理学療法-有効性評価
MSの理学療法は、多発性硬化症の治療の最も重要な部分の1つです。 MSにおける理学療法の有効性は個々の患者に依存し、ICFスケール-機能、障害および健康の国際分類-で評価されます。ポーランド理学療法協会のAleksander Lizakが、多発性硬化症における理学療法の有効性について語っています。
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多発性硬化症の詳細:
- 子供の多発性硬化症
- 多発性硬化症と精神障害
- 多発性硬化症(MS)および神経ボレリア症
- 多発性硬化症(MS)と妊娠
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