全身性エリテマトーデス(SLEと略される)は、免疫系のまれな慢性多臓器リウマチ性疾患であり、重要臓器(腎臓、肺、皮膚、神経系、骨髄、肝臓、心臓)への関与および損傷の場合に生命を脅かします。全身性エリテマトーデスはどのように治療されますか?
全身性エリテマトーデス(SLE)はまれな疾患であり(10万人中30〜50人に影響)、主に20〜40歳の若者に影響します。全身性エリテマトーデス(SLE)は、免疫介在性リウマチ性疾患です。その本質は、多くの組織や臓器を損傷する慢性炎症です。皮膚、腎臓、関節が最も一般的に影響を受けます。慢性炎症は、免疫系が健康な体組織に対する抗体を産生するときに発生します。彼の行動の理由は正確にはわかっていません。しかしながら、それは他の要因の共存と共に遺伝的にSLEに感受性がある人々で発生することを知っています。ホルモン因子は主に生殖年齢の女性に影響を与えるため、非常に重要です。環境要因も重要であり、その中でも感染症と喫煙が最も重要です。特定の薬物療法および日光への露出は病気を引き起こすことができます。
それが何であるか、そして全身性エリテマトーデスをどのように治療するかを聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。
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全身性エリテマトーデス-症状
炎症過程はどの臓器でも起こり、そのためさまざまな症状が起こります。それらのいくつかは本質的に一般的ですが、それらは特定ではありません。疲労、微熱、理由のない体重減少、過敏性、リンパ節の拡大、集中困難は、多くの疾患が原因である可能性があります。システム固有の症状がより特徴的です。
日光への過敏症と蝶形の顔面紅斑(頬と鼻の赤み)は、この病気の典型です。皮膚病変は、じんましん、赤いディスクの形をとることがあります。一般的な症状には、関節の痛みと腫れ、筋肉の痛み、口の中のびらんなどがあります。
病気が呼吸器系に影響を与える場合、胸の痛み、乾いた咳、時には肺炎の滲出液も現れます。
心血管系の関与は、呼吸困難や末梢性浮腫などの、虚血性心疾患または循環不全で観察される症状と同様の症状を示す可能性があります。腕と脚の血管のメッシュが見えるレイノー現象を見ると、小血管の炎症が小さいことがわかります。より危険な症状は、より大きな血管の血栓症および炎症です。
一方、吐き気や腹痛は消化器系が関与していることを示しています。
この病気は、手足のしびれ、記憶障害、気分の悪化、けいれん、精神病、筋麻痺など、さまざまな症状から明らかなように、神経系を攻撃する可能性があります。
病気の兆候も原因不明の流産です。
ほとんどの患者では、炎症過程は腎臓でも起こり、最初は無症候性です。
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重要ループスと母親の計画
SLEは流産や早産を引き起こす可能性があります。しかし、この病気に苦しむ女性は妊娠を報告することができます。ただし、医師の診察を受ける必要があります。繁殖するのに最適な時期は、寛解期または少なくとも6か月間病気の活動が少ない時期です。妊娠中の女性は、ループスの問題に精通している経験豊富な産科医、リウマチ専門医、および腎障害の場合は腎臓専門医で構成されるチームによって世話されるべきです。
全身性エリテマトーデスは時々遅く診断される
SLEによる損傷は元に戻せないため、早期診断が不可欠です。心膜、心筋、または肺の炎症を伴う狼瘡の発症が急速である場合、患者は徹底的な検査のために入院するため、一般的に迅速に認識されます。中程度の症状では、正しい診断を受ける前に患者が医者から医者へ行くことが起こります。一方、安価な検査-血球数、ESRおよびCRP(急性期タンパク質の血中濃度)は診断を導くことができます。白血球減少症(白血球数の低下)、血小板数の減少、貧血、正常なCRPによるESRの加速により、SLEが疑われます。これが当てはまるかどうかは、抗核抗体のANA 1スクリーニングテストによって決まります。ただし、健康な人や他の病状のある人にも発生します。したがって、陽性のテスト結果で、次のテスト(ANA 2およびANA 3)が実行され、抗核抗体のタイプとその力価が決定されます。臨床症状とともに、これらのテストの結果は病気の診断を可能にします。
全身性エリテマトーデスの治療-より長く、より良い生活
病気の発症は抗マラリア薬によって遅くなります。増悪期には、免疫抑制剤とステロイドが投与されます。後者は、次のような副作用のために最小限に抑えられますそれらは、アテローム性動脈硬化症、糖尿病および骨粗しょう症の発症を加速させます。患者さんの希望は、治療の効果を高める生物学的薬剤です。これまでのところ、1つしかありません(他の臨床試験が進行中です)。 2年前にポーランドで登録されました。その費用のため、それは最も深刻なケースのために予約されています。
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