重症喘息コントロール後

2014年12月1日月曜日。-人口の7％から10％が喘息に苦しんでいると推定されています。 この割合のうち、5％から10％が重篤な状態に苦しんでおり、治療を行っても病気をうまく制御できず、救急サービスに行って病院に入る可能性が高くなります。

欧州アレルギー・臨床免疫学会（EAACI）が主催する第2回重症喘息国際フォーラム（ISAF）で発表された最近の研究は、この疾患の制御と同定に2つの新規性をもたらしました。 この記事では、重症の喘息とは何か、新しい治療法が成人患者にどのように作用するか、そしてデバイスが子供のコントロールされていない喘息を識別する方法について説明します。

重症喘息の状況

重度の喘息は固定されたエンティティではありません。 特定の時間に開発してから改善できます。 苦しんでいる人は、集中治療を行っても病気を適切に制御することができず、咳、problems出が困難な濃い分泌物、呼吸困難（呼吸困難）、肺を空気で満たすことができないという感覚と昼と夜が共存します。 これは、彼らが日々の生活を制限し、その質を低下させていることを意味します。 ひいては、重篤な症状（悪化）や頻繁な悪化、肺機能の悪化のリスクが高くなります。
小児思春期医学部長であり、ボーフム大学（ドイツ）のアレルギーセンターのスポークスマンであるEckard Hamelmann教授にとって、「頻繁に悪化するなど、多くの症状が不十分に管理され、関連している場合、重度の喘息と見なされます。 、学校や仕事の多くの日、またはコントロールを達成するために必要な薬の重大な副作用の損失。
さらに、診断や治療が容易な病気ではありません。 診断に到達するために、病気の悪化に影響を与える可能性のある多数の要因、例えば、治療不良コンプライアンスの持続、心理社会的要因、アレルゲンまたは刺激物への環境曝露の継続、未治療の疾患または不足、「専門家を追加します。 最適な治療、教育および引き金の回避にもかかわらず発生する場合、重度の難治性喘息と呼ばれます。
しかし、患者の何パーセントが重度の喘息またはコントロールされていない喘息を持っていますか？ 専門家は、不完全な喘息コントロールは非常に一般的であり、すべての喘息患者の半数以上で観察されると説明しています。 ガイドライン、教育、およびトリガー（タバコやアレルゲンなど）の最小化による最適な治療により、喘息患者の少なくとも90％で十分な制御が達成されます。 しかし、「すべての患者の5％から10％が真の重症喘息を患っており、最適な制御を得ることができずに高用量の吸入ステロイドまたは全身ステロイドを必要とします。子供では、その割合はやや小さくこの病気はアレルギー型喘息により焦点を当てています」とハメルマンは言います。

重症喘息の治療における革新

今年11月にアテネで200人以上の研究者と医師を集めた欧州アレルギー免疫臨床学会（EAACI）が主催する第2回重症喘息国際フォーラム（ISAF）を祝って、観察研究が発表されました。通常の薬を忘れずに、夜に浄化された空気を-温度制御された層流装置（TLA）で投与すると、悪化のリスクと関連する病院のリソースの使用が大幅に減少することに注意してください。
この研究を率いるハーメルマン教授は、「TLAにより、患者は99.5％以上が除去されるため、粒子やアレルゲンのない空気で眠ることができます。これにより、肺や他の臓器が失われます。患者が眠ることができ、安らかな眠りが得られること。さらに、患者が再び粒子やアレルゲンにさらされている日中に敏感にならない可能性を提供します。」 また、TLAによる補完療法は、薬理学的副作用を追加することなく患者の生活の質を改善できることを強調しています。
調査の結果によると、このデバイスは、屋内アレルゲンに対するアレルギー感作（以上）すべてのダニと猫の皮膚）暴露と病気の悪化（重度のアレルギー性喘息）の間に明確な関係がある。

小児の重度の喘息を特定する：息の痕跡

また、同じ国際的なイベントで、ユトレヒト大学の研究薬剤師であるスザンヌ・ファイバーバーグ博士が率いるオランダの専門家チームが、重症の小児喘息の症例を正確に判定する方法を示しました。 このシステムの利点は、侵襲的ではないことです。呼気中の揮発性有機化合物を測定することで実行され、「呼吸フットプリント」と呼ばれるテストが行​​われ、一種の電子鼻で実行されます。 この研究は、吸入コルチコステロイドのすべての使用者である喘息の子供で実施されました。
さらに、使用されるデバイスは、小児喘息のさまざまな表現型を識別するのに役立ち、この集団グループに対する疾患の治療のガイドとしても機能します。 喘息は、子供たちによく見られる病気です。 治療を受けているにもかかわらず、一部の子供は病気をコントロールできません。
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