乳癌の長い生存者の鍵の後

2013年6月4日火曜日。それは良いニュースではありませんが、腫瘍医が長年知っていることは現実です。 転移性乳がんは、他の臓器に拡がったり、初期治癒後に再生したりするため、不治の病気のままです。 しかし、アステリックスの村のように、何年も何年も侵入者に抵抗する女性もいれば、体に痕跡のない女性もいます。

「治癒について話すリスクはありません。進行乳がんは何年も後に落ちる可能性があるため、多くのことを言う必要があります」とマドリッド・エンリケ・エスピノサのラ・パス病院の腫瘍医は説明します。
この専門家は研究の最初の署名者であり、残念ながら、その長い生存者のグループに属していなければならない患者、複雑な癌に長年対処してきた患者、および統計によれば、彼らは最悪のニュースをすでに受け取っていなければなりませんでした。「私たちはあなたのためにこれ以上何もすることはできません」。
最終的に、16の病院から103人の患者が選択されました。 参加者は最悪のタイプの乳がんの1つであるHER 2陽性の影響を受けましたが、最初の個別化がん療法であるトラスツズマブに非常によく反応します。
したがって、これらの患者の転移を示す場合、または進行した乳がんで検出される場合の最初の選択肢は、効果がなくなるまで薬で治療することです。その時点で他の治療法がありますが、現時点では治療薬はありません。
LongHER参加者（昨日シカゴで開催された、米国臨床腫瘍学会、ASCOの年次総会で発表された研究とも呼ばれます）は、このような他の治療法を必要としませんでした。 そして、スペインの研究者はその理由を知りたがっています。 しかし、この仕事はそれらの幸運な人の鍵にほとんど光を与えていません。 ほとんどに共通する唯一の特徴は、このタイプのがんの女性の臨床診療で標準となっている疾患の再発前にトラスツズマブで治療されていなかったことです。
しかし、これらの「長い生存者」を治療にあまり反応しなかった同じ特性の対照群と比較した研究は、恵まれない人々の特性についての手がかりを与えました。 腫瘍のゲノム解析により、HER 2陽性乳がんがそのために特別に設計された薬剤に反応しなくなった特徴を区別することができました。
「これにより、誰が新薬を直接処方するかを知ることができます」とエスピノサは言うが、エスピノサは、この分析が定期的に実施されるまで、「約3年」が残っていると指摘する。 研究の結果を得るのにかかる時間であり、健康研究基金（FIS）からの助成金を通じて資金を要求します。これにより、この最初の分析が指摘したものを見つけるために必要なテストを標準化できます。

予後因子

LongHERに加えて、スペインの別の研究では、このタイプの乳がんに罹患している人の生存率を予測できる要因を見つけようとしました。これは総腫瘍の20％を占めます。 Vall d'Hebron病院のAntonio LLombartが率いる研究では、進行乳がん患者の最大規模の研究の1つを使用し、この状態の2, 264人の女性を分析しました。
研究者は、生存期間の短縮を予測するのに最も役立つ要因は、手術から再発までの経過時間が非常に短いこと、特に1年未満であると結論付けています。 この研究では、トリプルネガティブ状態、予後が非常に悪いタイプの乳癌など、非常にネガティブと見なされた他の要因を「言い訳」します。
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