脳卒中：原因、症状、種類、治療

脳卒中は非常に危険です。脳卒中の最初の症状を認識した場合、本当に誰かの命を救うことができます。覚えてね！それが出血性脳卒中であれ、虚血性脳卒中であれ、あらゆる瞬間が重要です！脳卒中の原因と症状は何ですか。脳卒中患者はどのように治療されますか？そして、脳卒中後のリハビリはどのように見えるべきですか？

脳卒中は、脳内の血液循環の突然の局所的な障害です。ポーランドでは、毎年脳卒中が約8万人に達します。そのうち3万人ほど。 1か月以内に死亡します。その約5％は注目に値します。それらの8万の彼女は若い年齢です。脳卒中の患者の大多数は高齢者（平均年齢は60歳）ですが、脳卒中は若い人（20〜35歳）にも発生します。

脳卒中の急性期を生き延びた人のうち、20％。常に注意が必要、30％毎日の活動の一部、50％に役立ちます。脳卒中後、彼女はほぼ完全なフィットネスを取り戻し、独立して仕事に戻ることができます。

しかし、脳卒中からの回復は、患者がどれだけ早く専門家のケアを受けるかにかかっています。虚血性ニューロンは、毎分180万の割合で死亡します。つまり、脳の一部が毎分死ぬのです。したがって、私たちの親族の生命と健康は、患者、そして彼の周りのすべての人々のほとんどが、危険な瞬間に適切かつ迅速に反応できるかどうかに依存することがよくあります。

目次：

1. ストローク-タイプ
• 虚血性脳卒中
• 出血性脳卒中
• 静脈性脳卒中
• マイクロインパクト（小ストローク、小ストローク）
2. 脳卒中-症状
3. ストローク-効果
4. 脳卒中-応急処置
5. 脳卒中-原因と危険因子
6. 脳卒中-診断
7. 脳卒中-治療
8. 脳卒中-脳卒中後のリハビリ
9. 脳卒中-予防

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ストローク-タイプ

• 虚血性脳卒中

虚血性脳卒中、または脳梗塞は、脳卒中の最も一般的な形態です。それは彼のすべてのケースの70-80％を占めています。それは、脳への血液供給の突然の停止である虚血によって引き起こされます。虚血性脳卒中は、血栓またはプラークが血液を脳に運ぶ血管の内部を詰まらせるときに発生します。

• 出血性脳卒中

脳出血性脳卒中は、脳血管が破裂して脳内に血液が溢出するときに発生します。血管外の血液は、接触した組織を完全に破壊します。脳卒中の約15％を占めています。

出血性脳卒中には2つのタイプがあります：

a）脳内出血-脳細動脈の破裂の結果として発生する
b）クモ膜下出血-これは、脳を取り巻く空間への血液の流出です

• 静脈性脳卒中

これは、硬膜の脳静脈または静脈洞の血栓症の結果です。とても珍しいです。

• マイクロインパクト（小ストローク、小ストローク）

ミニストローク（小脳卒中、ミニストローク、脳の一過性虚血とも呼ばれます）は、脳への血液供給の突然の失敗に関連する状態です。

症状は1時間以内であってもかなり迅速に解決しますが、数回発生する可能性があり、通常は大卒中の前兆です。ミニストローク後の5人に1人が数日または数週間以内に本当の脳卒中を経験できると推定されています。

脳卒中-症状

脳卒中の症状がすぐに現れるわけではありません。最初に警告症状が発生することがあります。これは小脳卒中、一過性脳虚血としても知られています。軽度の脳卒中の症状は通常、15〜60分、最大で24時間続き、自然に完全に消えます。患者の5人に1人は、脳卒中を発症する前に警告症状を示しています。

脳卒中の症状は次のとおりです：²

• 麻痺、麻痺または片麻痺の障害（体の片側のみで発生）
• スピーチ障害（不明瞭なスピーチ、不快感、話す能力の喪失、スピーチの理解の困難）
• 視覚障害-片方の目の視覚障害または視野の半分（右または左）の視力低下が特徴的です。複視になることもあります
• 吐き気、嘔吐を伴うぐるぐる回る感覚を伴うめまいと頭痛
• バランス障害

-いわゆる最も一般的な症状脳卒中の急性期には、四肢、腕、脚の麻痺などの運動症状があります。同時に、上肢と下肢、ほとんどの場合同じ側にあると博士は言います。 n。医学部ウッチ医科大学の神経学、脳卒中および神経リハビリテーション学部長のJacekRożniecki。 -脳卒中の症状は、口の下部の顔の非対称でもあります。口の隅が片側で低くなり、鼻唇溝が滑らかになり、これにより発話が不明瞭になります。

-脳卒中を扱っているもう1つの症状は、言語障害とコミュニケーションの問題です-Rożniecki博士は付け加えます。 -複視などの一般的ではない症状めまい、めまい、異常な歩行が発生することがあります。

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ストローク-効果

ストロークの効果は次のとおりです。

• 運動障害（25-50％の症例）-特に片麻痺、および筋緊張障害
• 認知障害（症例の30-35％）
• 記憶障害
• 昏迷
• 注意欠陥障害
• 知覚障害
• 情緒障害（症例の25-60％）-
• 無関心またはうつ病
• 強制笑いまたは泣き
• 躁状態
• 不安発作または全般性不安障害
• てんかん発作（症例の3–30％）-早期または後期の発作
• 全身合併症
• 尿路感染症
• 床ずれ
• 肺炎
• 血栓塞栓性合併症
• 社会活動の制限（障害の程度による）-現在の社会的地位の喪失、生活水準の低下、周囲の世界からの孤立

脳卒中-応急処置

上記を見れば愛する人に症状がある場合は、次のことを依頼してください。

• 彼女は微笑んだ-彼女が彼女の口の半分だけを持ち上げているのを見れば、彼女の顔の反対側が麻痺しているかもしれない
• 同時に彼女は両手を彼女の頭の上に上げました「彼女がそれができないとき、あなたは麻痺が体の半分に影響を与えたという証拠を持っています。」
• 彼女は簡単な文を繰り返しました、例えば今日は天気がいいです。彼がぼんやりと話すか、まったく言葉を発することができない場合、それは脳卒中を意味する可能性があります

その後に従ってください次の指示：

1.救急車を呼んで、負傷者に飲み物も食べ物も与えないでください

2.犠牲者が意識している場合は、犠牲者を快適な位置に置きます

3.被害者が意識不明の場合は、回復させる

脳卒中-原因と危険因子

脳卒中の危険因子の中には、変更できないもの（私たちの管理の及ばないもの）と影響を与える危険因子があります。

脳卒中の最も重要で一般的な危険因子は高血圧です。血圧を理想（120/80 mm Hg）の範囲内に設定すると、脳卒中のリスクが30〜40％低くなります。

女性に共通する脳卒中の危険因子があることを知ることは重要です。ボストン（米国）のブリガムアンドウィメンズ病院の研究者1は、女性に特有の脳卒中の潜在的な危険因子を調査しました。

• ホルモンレベル、特に低レベルのデヒドロエピアンドロステロン（DHEA）
• ホルモン補充療法
• ホルモン避妊薬-経口エストロゲンまたは経口避妊薬の併用
• 最初の月経の早い年齢（10歳未満）
• 更年期の早い年齢（45歳未満）
• 妊娠合併症
• 妊娠糖尿病
• 子癇前症
• 妊娠中または妊娠直後の高血圧

科学者は、1つ以上の要因を持つすべての女性が脳卒中を起こすとは限らないと指摘しています。しかし、彼らの意見では、医師はそのような患者に特別な注意を払うべきです。

脳卒中-診断

脳卒中の患者は、数時間以内に専門家の支援を受けるために、できるだけ早くCTスキャナーで神経科病棟を訪問する必要があります。 CTスキャンは、疾患によって影響を受けた脳の領域を確認し、そのタイプを決定できるため、非常に重要です。トモグラフィーが実行できない場合は、腰椎穿刺が実行されます。つまり、脳脊髄液が特別な針で収集されます。

ドップラー超音波は、塞栓によって遮断される可能性のある頸動脈の状態を評価します。血液凝固のレベルもチェックされます。

患者が意識している場合は、神経学的検査も行われます（反射の正しさの確認、筋力と効率の評価、光に対する瞳孔の反応の検査）。これらすべてにより、脳損傷の領域を正確に特定することができます。

脳卒中-治療

出血性脳卒中の有効な治療法はほとんどありませんが、患者がすぐに入院した場合、虚血性脳卒中は回復の可能性が高くなります。

虚血性脳卒中の場合、血餅を溶解する薬物が投与されます。迅速かつ効果的な介入により、患者は患部の四肢の発話と筋力を回復する機会が得られます。脳卒中の発症から約2時間以内に入院すると、脳の損傷を大幅に防ぐことができます。閉じた脳血管を開いて、虚血性であるがまだ生きている領域で循環を回復する機会はまだあります。 5〜6時間後、脳の虚血領域に永続的で不可逆的な変化が発生します。患者が脳卒中症状の発症から約3時間以内に薬を受け取った場合、疾患の神経学的合併症、主に麻痺と言語障害を最小限に抑えるための大きなセッションがあります。

通常、患者は3週間入院します。これは、未来、つまり知的および体力を決定する時です。また、体が最も早く再生する時期でもあります。その後、すべての変更がはるかにゆっくりと戻ります。

脳卒中後の適切な食事も重要です。研究によると、脳卒中の病歴のある一部の患者には栄養失調の特徴があり、感染や潰瘍などの脳卒中後の合併症のリスクが大幅に増加します。筋肉量が減少すると、効果的なリハビリを行うことが難しくなり、患者の入院期間が長くなります。栄養失調は、脳卒中からの回復の機会を減らし、死のリスクを高めます。

脳卒中の最新治療法

ポーランドでは、脳卒中を治療する現代の方法がますます使用されています。年間人。脳卒中の治療の最初のステップは、脳卒中を起こした人の循環を回復することです。これを達成する方法の1つは、機械的血栓切除術によるものです。脳卒中を治療する現代の方法について、ハブ博士。 n。med。ワルシャワの精神神経研究所の小林アダム。

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脳卒中-脳卒中後のリハビリ

脳卒中後のリハビリテーションは、多くの場合病院への入院日に神経科または脳卒中科で始まり、リハビリテーション科、外来クリニック、または必要に応じて患者の自宅で続きます。リハビリテーションは、多くの脳卒中患者が通常の活動的な生活に戻る機会です。

脳卒中-予防

1.血圧管理-血圧を140/90 mm Hg未満に維持することをお勧めします。糖尿病や腎臓病の人では130/80 mm Hgまでです。

2.喫煙や飲酒はしないでください

3.アルコールを飲む人の場合、男性の場合は1日2杯、女性の場合は1杯までに制限することをお勧めします。

4.身体活動の増加-これにより、脳卒中を含む心血管疾患の発生率が低下します。定期的に、適度に激しい肉体的努力が最低でも推奨されます。 1日30分（早歩き、ジョギング、サイクリング、エアロビクス）。

5.ナトリウムが少なくカリウムが豊富な食事（高血圧を軽減するのに役立ちます）、頻繁に果物や野菜を摂取し、動物性脂肪を制限します。

6.体重を正常に保ちます。あなたが過体重または肥満の場合、特に肥満または過体重であることは高血圧、高脂血症、および糖尿病などの他の危険因子に関連しているため、体重を減らします。

7.血糖値をコントロールする

8.ストレスを減らす