簡単な遺伝子検査で転移を予測

2015年2月25日（水曜日）。-癌との戦いで最も残酷な敵は転移であり、原発からの二次腫瘍の再発です。
この再発は、癌による死亡の90％の原因です。 大きな問題は、将来を予測すること、どの原発腫瘍が再発するのか、どの原発腫瘍が再発しないのかを知るのが難しいことです。 患者の遺伝子配列決定の新しい技術のおかげで、未来のこの読書は可能になり始めています。 将来的に重要な医学的意味を持つ可能性のある基礎研究論文で、スペインの研究者が率いるチームは、結腸がん患者の二次腫瘍（通常は肝臓または肺）の発症リスクを計算する新しい遺伝子検査を作成しました。

結腸癌は、スペインおよび他の多くの先進国で最も頻繁に起こるものの一つです。 この腫瘍の患者の約40％が転移を患っています。 百万ドルの質問は、どれがそうするかです。 それを知っていれば、リスクのある人だけを治療し、腫瘍に転移プロファイルがない他の人への化学療法の適用を避けることができます。 将来的に重要な医学的意味を持つ可能性のある基礎研究プロジェクトで、バルセロナの生物医学研究所の研究者であるエドゥアルト・バトレ率いるチームは、大腸がん患者のリスクを計算する新しい遺伝子検査を開発しました二次腫瘍（通常は肝臓または肺）を発生します。

将来的に重要な医学的意味を持つ可能性のある基礎研究です

「腫瘍医が使用する病期ごとの現在の分類では、どの患者が再発するかを予測することはできません」とバトルは説明します。 近年、新世代の分子研究が登場し、各腫瘍のDNA分析に基づいて、腫瘍を予後に従って分類し始めました。 Batlleの仕事はより効果的なひねりをもたらします。 彼の方法は、どの腫瘍が「環境を破壊した」か、つまり周囲の健康な組織の細胞を改変したかを知ることに基づいています。 チームは、約1, 000人の患者の腫瘍を研究し、6つの健康な細胞遺伝子を分析することで、腫瘍が他の臓器に再出現するリスクがあることを知ることができることを示しました。 「これが再発の可能性が最も高いと予測する要因です」とBatlleは要約します。 ベルギーとイタリアの研究者によって同じジャーナルに本日発表された別の研究は、患者の予後が悪い腫瘍の特徴的な遺伝子プロファイルが、腫瘍を取り巻く健康な組織である間質細胞に由来することも示しています。

ミニチュモア

彼の技術はまだ実験的ですが、この生物学博士は、それが医師にとって別のツールになる可能性があり、化学療法でそれを必要とする患者を治療し、それを必要としない患者でそうすることを避けるのに役立つと指摘します。 「根底にある考えは、多くの結腸腫瘍は良性であり、それらを除去することでそれらを回避するのに十分であるということです」と研究者は付け加えた。
研究の責任者はまた、転移を止めることが可能であることを実験的に証明しています。 このために、彼らは患者のサンプルからミニ腫瘍を作成することから成る調査段階でまだテクニックを使用しました。 これらは結腸腫瘍の3次元レプリカであり、その特性に応じてさまざまな薬物の有効性をテストできます。 チームは、腫瘍、TGF-ベータのおかげで腫瘍が周囲の健康な細胞と通信することを示しました。 Batlleによれば、そのホルモンの活動が遮断されると、転移は停止します。 彼らが使用した化合物はまだ市場に出ていませんが、現在、脳および肝臓癌の患者で実験的にテストされています。 この論文の著者は、腫瘍医と製薬会社が予後不良の結腸腫瘍の患者で同様の試験を開始することを主張しています。
「これは基本的な仕事ですが、臨床診療に多くの意味を持ちます」とスペイン腫瘍医学会のスポークスマン、フェルナンドリベラは言います。 最も興味深い側面の1つは、疾患の進行を決定するために間質（癌を取り囲む健康な組織）が「腫瘍細胞よりも重要」であることを確認することです。 サンタンデールのマルケスデバルデシージャ大学病院の腫瘍内科医であるリベラは、この研究が「新しい治療への重要な新しい道」を開くと指摘しています。 「明らかに、その有効性が確認されるまで何年も話し合っていますが、この研究はそれを証明し始めるための非の打ちどころのない基礎を築きます」と彼は結論付けています。
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