子宮の欠陥は、ほとんどの場合偶然に診断されます。子宮が正しく構築されていないと不妊症を引き起こす可能性があるため、妊娠の試みが失敗したことが、この病気の最初の症状の1つになることがあります。子宮の間違った構造は何かを調べてください。子宮の構造の欠陥による妊娠中の女性のリスクは何ですか:二角、片角、中隔、アーチ型、および二重子宮?
子宮の欠陥は妊婦に本当の脅威をもたらす可能性があります。子宮が正しく構築されていないと、流産や早産の原因となります。一方、子供をもうけることを計画している女性では、それが妊娠を妨げる可能性があります。子宮の構造における先天性欠損の女性のリスクを確認してください:二角、片角、中隔、弓形、および二重子宮。
子宮の正常な構造は何ですか?
子宮は扁平な梨のような形をした小さな骨盤内にある臓器です。子宮は長さ約8 cm、幅4 cmで、2つの部分があります。
- 子宮体(上部)の-主に平滑筋で構成されています。その内壁、または子宮腔は、粘膜(子宮内膜)で覆われています。これは受精卵が巣を作る場所です。
子宮の上部は卵管につながっています。この接続は角のように見えるため、子宮角と呼ばれます。
子宮体の下部は、子宮頸部が子宮腔に通じる数ミリメートル幅の通路です。
- 膣に向かって開く子宮頸部(下部)は、精子の浸透を促進するアルカリ性の分泌物を生成します。
角のある子宮
角のある子宮は子宮の先天性欠損症であり、女性人口の約0.4〜0.5%に影響を及ぼします。子宮内腔と子宮外体の異常な構造が特徴です。子宮の外部構造では、2つの別個の突出した角が区別されます。これは、子宮の外面にある1センチメートルを超える窪みによって示されます。一方、子宮腔は少なくとも15 mmで2つの部分に分割されます(子宮腔は文字Wの形状になります)。
2つの角のある子宮には2つの形態があります。完全-首が2つ、部分的-首が1つ。
角のある子宮:
- 欠陥が軽微なものであれば、妊娠や妊娠中絶の問題ではありません。欠損が大きいと、流産や早産の原因となります。
- 診断には、子宮鏡検査を伴う腹腔鏡検査が使用されます。
- 手術は通常行われます。
中隔子宮(中隔子宮)
中隔子宮は、その空洞が中隔(子宮腔を変形させる膜)によって2つの部分に分割されている場合、小または大のセクションに分割されています。この分割は、少なくとも15 mmの長さである必要があります。一方、子宮の外部構造は正常です。まれに、ホーン間に10 mm未満の空洞があります。
中隔がある子宮:
- 生殖能力を損ない、習慣的な流産または早産を引き起こす可能性があります。
- 診断のために、腹腔鏡検査による子宮鏡検査、USG 3Dまたはソノヒステログラフィー(子宮腔への生理食塩水の注入によるUSG)などが行われます。
- セプタムを取り外す間に手術が必要です。妊娠や授乳に問題のある女性に特にお勧めです。
アーチ型子宮
子宮腔の上部中央のみにわずかな突起(アーチ)があり、子宮の外部構造が正常である場合、弓状子宮と診断されます。このタイプの子宮先天性欠損症が女性の健康を危険にさらすことはまずありません。
アーチ型子宮:
- わずかに流産を引き起こす可能性があります。
- 手術が必要になることは非常にまれです。ほとんどの場合、妊娠の予後は良好です。
ユニコーン子宮
片角子宮は、子宮の最もまれな先天性異常の1つです。これは、子宮が形成される2つの苗構造(ミュラー管)の1つが誤って発達した結果として発生します。子宮の一部のような他の卵管が発達していないため、単一の卵管も最もよく見られます。場合によっては、子宮の2番目の部分が存在しますが、発育の残りの段階(いわゆる前庭角)にあります。
片角子宮:
- 流産のリスクがあり、妊娠の継続を危うくする可能性があります。
- 通常の超音波では診断が難しいため、対照的な3D SIS超音波法やその他の検査がますます使用されるようになっています。
- 子宮が妊娠を困難にして妊娠を持続できない場合、または流産を引き起こしている場合は、手術が推奨されます。
二重子宮
子宮では、子宮が2つの小さな管として発達し始めます。時間が経つと、チューブが融合して1つの大きな中空器官-子宮が形成されます。これは、この生殖器官の生産における正常な段階です。ただし、チューブが完全に接続されず、そのうちの1つが自然に成長して、二重子宮と呼ばれる別の構造になる場合があります。
多くの場合、欠陥は別のサービスの形成につながります。子宮が2つある女性の中には、2つの膣または2つの膣を持っている人もいます。
二重子宮:
- 通常、定期的な婦人科検査中に診断されます。医師が二重の子宮頸部に気づいたり、子宮の異常な形状を感じたりした場合。
- 不妊症、妊娠の維持に関する問題、胎児の不正確な位置および早産を引き起こす可能性があります。
- 二重子宮が妊娠を困難または複雑にする場合、子宮を固定するための手術が必要です。
子宮の網状組織、つまり子宮の位置の病理
正しく配置された子宮は、ほとんどの場合、前方に傾けられます(子宮体は膣軸に対して前方に傾きます)。次に、前子宮について話します。同時に、子宮の凸部の端にある子宮頸部は、骨盤の後ろ側を指しています。子宮の後屈の場合、反対が観察されます-子宮体は後方に曲がり、しばしば直腸子宮腔を押します。子宮の先天性欠損症ではありません。このタイプの状態は、慢性的な骨盤の炎症または子宮内膜症によって引き起こされる可能性があります。通常、それは胎児の発達と妊娠の終了に脅威をもたらすことはありません。まれに、習慣性流産を引き起こしたり、場合によっては不妊の問題を引き起こしたりすることもあります。
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