反対派障害は、児童および青年期精神医学の分野における問題の1つです。彼らの典型的な行動は反抗的で、操作的で破壊的です。反対抵抗性障害の他の症状について読み、この問題と最も頻繁に共存する個人を確認し、このタイプの行動障害の原因と治療オプションについて調べます。
目次:
- 反抗的な障害:原因
- 反抗的な障害:症状
- 反抗的な障害:考えられる結果
- 反抗的挑戦的障害:認識
- 反抗的な障害:治療
反対抵抗能力障害は、子供と青年の行動障害の一種です。反対抵抗能力障害の特徴は、比較的早く始まるということです。最初の症状は9〜10でも現れます。子供の人生の年。問題は人が想像するよりもはるかに頻繁に発生する可能性があります-それは反対の挑戦的な障害が子供の人口の2〜10%で発生すると推定されます。
反抗的な障害:原因
おそらく、説明されている行動障害の病因は、他のタイプの障害と同様に、多くの要因によって条件付けられています。他の多くの精神障害の場合と同様に、行動障害の場合にも、遺伝的決定要因がそれらの発生に関連している可能性があることに注意してください-家族のメンバーが反対の反抗障害の症状を示した子供自身が状態もそれらに表示されます。
ただし、遺伝子がすべてではないことは間違いありません。反対する挑戦的な障害の存在は、子供が育つ環境にも関連しています。しばしばパートナーを変える母親によって育つ、両親間の喧嘩や攻撃性、育児の決定における両親の一貫性の欠如-特に行動障害になりやすい子供における上記の側面は、若い患者のこれらの問題のリスクを高める可能性があります。
また、神経生物学的性質の特定の要因が、次のような反抗的な障害の発生に対する感受性を高める可能性があることも言及されています。
- 発話発達の遅れ、
- より低い知性、
- 情緒不安定
- ストレス要因に反応して体内のコルチゾールの分泌が少ない、
- 妊娠中の母親の異常な行動(喫煙や飲酒など)によって引き起こされる中枢神経系の構造への損傷
反抗的な障害:症状
反対派の障害は、彼らに苦しんでいる子供の両親にとって本当の迷惑でありえます。これらの障害の特徴は、次のような若い患者の異常な行動のさまざまな編集です。
- 反抗的な行動の増加、明らかな理由のない介護者への反対、
- 他の人を頻繁に挑発する-両親と仲間の両方、
- 不当な怒りの爆発、
- 大人との頻繁な喧嘩、それらによって課されたルールを拒否して無視し、
- 過敏性、
- 挑発的な行動への傾向、
- 頻繁な嘘、
- 故意の危害、他の人々のオブジェクトの意図的な破壊、
- レッスンをスキップし、
- 家から逃げる。
行動障害のグループとは異なる問題に多くの共通の特徴があるように、それらの間にもいくつかの違いがあることは注目に値します。反抗的反抗障害の典型は、はい、その症状は最も近い子供にとって耐え難い場合があるという事実ですが、彼らのコースでは通常、法律違反や患者による他人への迫害はありません。
反抗的な障害:考えられる結果
ほとんどの場合、反対側の障害はしばらくすると消えます-症状は通常、患者が青年期に入るにつれて強度が減少します。一方、この問題の子供での発生を過小評価してはなりません。治療が行われない場合、成人期であっても患者に反抗的障害の症状が発生する可能性があります。これにより、たとえば法律との対立のリスクが高まります。
しかし、患者の将来だけでなく現在も脅かされている-このタイプの障害を示す子供は学校に通うことを拒否する可能性があり、これにより、たとえば1年を繰り返さなければならない場合があります。反対派の障害を持つ患者の間では、薬物乱用の頻度も高まります。この問題を抱える若者は、たばこ、アルコール、薬物の両方をより頻繁に使用します。
反抗的挑戦的障害:認識
理論的には、反抗的反抗性障害の診断は大きな困難を引き起こすべきではないと思われるが、実際にはそれほど容易ではない。まず、患者の問題を注意深く調べて、彼または彼女が反抗的な障害または他の種類の行動障害を持っているかどうかを確認する必要があります。患者の精神状態を評価し、彼と彼の介護者とのインタビューを収集することの正確さは、反対の挑戦的な障害が他のタイプの精神障害と非常にしばしば共存するという事実のためにも必要です。
最も一般的な行動障害は、注意欠陥多動性障害(ADHD)の患者で発生します。これらの障害を持つ子供の間でも非常によく見られる他の問題は、気分障害です。
さらに、ADHDのような他の精神障害と反対の障害を区別する必要がありますが、不安障害、適応障害、または精神活性物質の乱用から生じる精神障害からも区別する必要があります。
反抗的な障害:治療
一般的に言えば、治療的介入は子供と彼/彼女の直接の環境の両方をカバーしなければならないという事実のために、反対抵抗能力のある障害の治療は容易ではありません。この問題に推奨されるものは次のとおりです。子供のための認知行動療法だけでなく、彼の両親のための行動訓練、そして家族全員のための全身療法。
一部の親は、彼らの行動が単に消えるように、反対抵抗性障害の子供が薬を処方されることを期待しています。ただし、ここでは、治療的相互作用が基本的で最も重要な治療方法であることを明確に強調する必要があります。行動障害の治療法は実際にはありません。
はい、この問題のある子供が薬物療法を処方されることもありますが、通常、患者が攻撃的な行動、強い気分のむら、または多動性障害の症状などの顕著な傾向を持っている場合に発生します。
反抗的な障害のある子供に時々使用される医薬品には、ADHDの治療に通常使用される製剤(アトモキセチンやメチルフェニデートなど)、抗精神病薬(通常はハロペリドールとリスペリドン)、気分安定薬(バルプロ酸の塩の形)などがあります。 。
出典:
1.「子供および青年の精神医学」、ed。I.Namysłowska、publ。 PZWL、ワルシャワ2012
2. A. GmitrowiczおよびM. Janas-Kozik編著「子供および青年の精神障害」編。メディカルトリビューンポルスカ、ワルシャワ2018
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著者について 弓。 TomaszNęckiポズナンの医科大学の医学部を卒業。ポーランドの海の愛好家(できれば海岸沿いをヘッドフォンで耳を歩く)、猫、本。患者さんとの共同作業では、常に患者さんの声に耳を傾け、必要なだけ時間を費やすことに重点を置いています。この著者のテキストをもっと読む