性同一性障害(性転換症、性転換症、性転換症)と性的嗜好の障害(フェティシズム、小児性愛、露出症、マゾヒズム、鑑賞)-前者は異性の人として生きる必要があり、後者は性的満足感や異常な物体への反応を引き起こすまたは社会的に性的刺激とは見なされない活動。これらの障害の原因は何ですか?特定の原因が特定の障害を引き起こすとは言えません。それらの原因は明らかではありませんが、生物学的、環境的、心理的要因で構成されていることが判明しています。
ICD-10分類における性同一性および性的嗜好の障害は、グループ「習慣およびドライブの障害」に含まれていました。これは、これらの障害の影響下で誰かが行う行動には明確で合理的な根拠がなく、それらを制御することが不可能であり、通常、それらを服用する人とその環境に害を及ぼすことを意味します。
性同一性障害
性同一性障害の原因は、多くの要因の組み合わせです。研究の結果は、生物学的根拠の潜在的な重要性を示しています。中枢神経系の疾患、遺伝的状態、ホルモン障害。心因性の背景:生物学的性別を考慮しない子供の育成、子供の生物学的性別への不満、感情的なつながりの問題(父と息子の関係が悪い、母と息子の絆が深すぎる、息子が母親と同じである)、体の構造に起因する複合体。
最も一般的な性同一性障害は次のとおりです。
性転換症-人は異性の代表として受け入れられることを望みます。ほとんどの場合、この欲求は自分の体への嫌悪、特に性的特徴に関連しています。トランスセクシュアルは、身体をできるだけ彼が好むセックスの体に似せるために、外科的またはホルモン的に治療されることを望んでいます。
世界の統計によると、性転換症は3万人に1人の割合で発生しています。男性(生物学的には人は男性、精神的には女性)と10分の1です。女性(人は生物学的には女性であり、精神的には男性です)。ポーランドの研究結果は、性別を受け入れない男性(1:3.4)と比較した女性(3.4:1)の利点を示しています
問題臨床診療では、以下のタイプのトランスセクシュアルが区別されています:タイプ女性/男性F / M-トランスジェンダー男性(精神的に男性を感じ、肉体的に女性である)およびタイプ男性/女性M / F-トランスジェンダー女性(精神的に女性を感じ、身体的に男性である) )。
二重の役割の性転換-人は異性に適した服に着替えます。このグループに属しているという短期的な感覚で十分です。恒久的な性交の必要はありません(例:運用)。ドレスアップしても性的興奮は起こらない
小児期の性同一性障害-小児期に発生します(思春期前)。性別に不満があり、異性の性格を欲しがる人。彼は性別を拒否し、服装や異性の行動に興味を持っています。それは最初と思春期に診断されてはならず、男の子が女の子のように振る舞い、男の子のように女の子を振る舞うだけでは十分ではありません。
問題トランスジェンダーリズムは、トランスセクシュアリズムとトランスベスティズムの中間的な形態です。トランスジェネデリストは性転換手術を受けたくないが、ホルモン療法を使用して、乳房形成術、つまり乳房縮小術または着床術、または乳房切除術、つまり乳房切除術を行うことを決定します。
性的嗜好障害
また、性的嗜好の個々の障害は、特定の、常に同じ原因を示すことによって診断することはできません。パラフィリアは、このグループの疾患にも言及されているように、病因を説明しようとするいくつかの理論を持っています。性的発達障害は、ほとんどの場合、その原因であると考えられています。精神分析理論は、子供の多形性から逸脱したセクシュアリティ、つまり多くの形を取るセクシュアリティを指し示しています。これらの性格は、子供時代に何が起こるか、たとえば家族内や親同士の対立、競争、性的虐待、子供の性別の非受容、厳格さなどの影響を受けます。
認知行動派は、学習過程の重要性を強調しています。ポジティブまたはネガティブな強化により、次の発達段階のニュートラルな刺激は性的に重要になり、やがて習慣に変わります。例としては、マスターベーションが挙げられます。これは、私たちが成熟すると、とりわけ、性器に触れることの喜びについて学ぶことで、後に性的接触を置き換えることができ、性的緊張を和らげる方法として役立ちます。日常生活のストレスから生じるあらゆる種類の緊張を和らげるために、自己満足がますます一般的な方法になっていることが重要です。そして私たちは、性的快楽に関連するものとはまったく異なる目的のために、そのために「手を差し伸べます」。私たちが性的欲求を満たす方法は、私たちが性的欲求を満たす方法をどのように学ぶかによります。
性的嗜好障害の原因は、とりわけ、出生前および出生後の段階で発生する内分泌障害、生化学的変化および脳構造の変化、遺伝、両親の高齢、変質的な人格、愛の存在の否定です。パラフィリアは男性でより一般的です。それらはまた、潜在的に健康な人々、例えば、慢性ストレス、感情的抵抗力の低下、高疲労、および精神活性物質に現れ得る。
フェティシズム-特定のアイテムを所持することの強制。それらへの依存は人に性的興奮を感じさせます。特定のオブジェクトは彼女のフェチであり、彼女はしばしばそれらを靴や服などの彼女の体の延長として見ています。性的興奮のレベルは、ゴム、皮革、プラスチックなどの素材の影響を受ける場合があります。アイテムは、性的興奮の主要な刺激(たとえば、パートナーに特定の衣服を着用するように求める)である場合もあれば、性的満足の必要な要素である場合もあります。
フェティッシュ女装-性的興奮を得るには、異性の服を着る必要があります。服を着るだけでなく(フェチ)、異性のように見えることが大切です。オルガスムがあると服を脱ぎたくなる衝動が強く、性的興奮も消える。この障害は性転換症の初期段階である可能性があります。
露出症-性器を見知らぬ人(主に異性)に見せたり、公共の場所に滞在したりすることなく、定期的に性器を見せかける傾向。多くの場合、露出の間、露出狂は性的に興奮し、そしてマスターベーションします。暴露の目撃者が恐怖やショックに反応すると、興奮が高まることがあります。
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ウォッチング-ある人は、性交や親密な活動中、たとえば服を脱いだり、セックスをしたりしている間、他の人に気づかずにそれを気づかずに見続ける傾向があります。視聴者は性的に興奮し、自慰行為をします。
小児性愛-成人は思春期前または思春期の子供と性的接触をします。男の子との接触だけを好む人もいれば、女の子との接触だけを好む人もいます。また、両方の性に興味がある人もいます。障害は男性でより一般的です。
サドマゾヒズム-人は性的関係にあり、奴隷化、屈辱、痛みを許します。彼女のパートナーが被害者になることを選択した場合、これはマゾヒズムであり、彼女が実行者である場合、サディズムです。性的満足を得るためにそのような刺激が必要な場合、サドマゾヒズムと診断されます。
複雑な性的嗜好障害-1人に複数の性的嗜好障害があり、どちらが優勢であるかを示すことは不可能です。サドマゾヒズム、フェティシズム、トランスベスティズムが最も一般的です。
その他の性的嗜好障害-このグループには、100以上の診断された障害が含まれます。動物との性的接触(好中球)、性的体験を高めるための窒息または低酸素症の使用、性的刺激が人間の死体である場合の壊死性、または人が主に高齢者との親密な接触で性的に興奮した場合の老人性増加症。
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