高熱を伴う産じょく(産褥熱)の感染は産後の期間に観察される病状の1つであり、その病因は産後の創傷にコロニーを形成する病原性微生物の存在と密接に相関しています。母性発熱の原因と症状は何ですか?産褥感染はどのように治療されますか?
産褥(産褥熱)後の感染は原発部位に限られる場合がありますが、細菌が全身の血液やリンパ管に広がり、全身感染の一因となります。感染のゲートは、出産時に赤ちゃんが通過する産道のほぼ全体であることを強調しておく必要があります。主な損傷は子宮、子宮頸部、膣または外陰部に関係する可能性があり、切開創傷自体が病原体の発生に優れた状態を作り出す可能性があります。
産後感染は、最初は局所感染であり、通常は産後の創傷に限られます。炎症は、生殖器系の隣接する構造に広がる可能性があります。付属肢の炎症は一般的な合併症であり、これは細菌が粘膜を介して卵管に伝染することから生じます。重度の状態では、卵管に伴う通常の炎症とは別に、卵管の膿胸が現れ、さらに腹膜炎が骨盤に限局することもあります。患者の臨床像は、患者の生命と健康への脅威であるびまん性腹膜炎があるときに最も不安になります。
産褥乳頭炎は産褥感染のもう一つの合併症です。この場合、感染はリンパ管を通じて広がります。患者によって報告された最も特徴的な病気は次のとおりです。もちろん、発熱を伴う単純な産褥感染の場合のように、下肢に広がる非常に激しい痛み。さらに、身体検査で痛みを伴う炎症性浸潤が観察され、その拡大は排尿または排便中の不快感に関連しています。膀胱または直腸に過度の圧力があります。
産褥感染の原因
産後の感染症は産褥熱と呼ばれることが非常に多く、これは感染が39℃以上の高熱を伴うという事実が原因です。最も一般的な病原性微生物は好気性細菌、たとえばEschericha coli、Proteus spp。、Klebsiella spp。、Pseudomonas spp。 、連鎖球菌または人気のある黄色ブドウ球菌。まれに、これらは嫌気性細菌です:バクテロイデスまたはクロストリジウム。それにもかかわらず、ほとんどの感染症では、感染症の原因となる単一の株を分離することはできません。原則として、それは細菌のいくつかの種です。出産後の傷から逃げる細菌に加えて、いくつかの株はスタッフの手から来る可能性があります。
母性発熱の症状
臨床経過は感染因子と密接に関連しています。その毒性に依存します。間違いなく、患者の全身状態、すなわち免疫系の状態は非常に重要です。適切に機能する免疫機構は、ほとんどの細菌を撃退することができます。産褥感染のリスクを高める要因には、患者の免疫系の弱体化、出産後の大幅な失血、過去の産科手技が含まれます。
最も特徴的な症状は次のとおりです。
- 軽度の発熱、続いて39度を超える高熱。これは、産褥感染の最も特徴的なものであり、用語「産褥」は互換的に使用されます
- 子宮腔からの分泌物-感染中の一貫性の変化-悪臭を放ち、その一貫性を変える
- 出産後の子宮収縮の障害、これは出血のリスクを確実に増加させ、これは血液量減少性ショック、すなわち血管床の不適切な充填に起因する可能性があります
- 触診中の激しい痛み。腹壁が非常に柔らかく、感染が進行するにつれて痛みが最初は片側に刺され、新しい病気、すなわち吐き気、嘔吐、全身倦怠感、苦痛のある表情、速くて弱い脈、乾燥してひび割れた舌、速くて浅い始まるショックの表現である呼吸。場合によっては、腸の局所刺激が発生します
- 産褥排泄物の滞留、ただし軽度の産褥感染に伴う症状
産褥感染の治療
産後感染は常に患者の入院を必要とし、外来治療は間違いです。感染の拡大により、健康と生命を脅かす合併症を回避するために、比較的迅速に診断と治療の対策を講じることは非常に重要です。治療の主な形態は抗生物質療法であり、好ましくは抗生物質の図と一致しています。広範囲の活性を持つ薬剤が最も頻繁に選択され、これによりほとんどの菌株を排除できます。抗生物質療法とは別に、対症療法を行うことができ、さまざまなタイプの湿布や拡張薬を使用できます。一部の状況では、外科的介入が必要です。広域抗生物質を選択して、できるだけ早く治療を開始することが重要です。抗生物質の結果を受け取った後、治療を強化する必要があります。