大腸炎：原因、症状、種類、治療

大腸の炎症は、形成のメカニズムが異なるいくつかの異なる疾患の実体を含む広範な問題です。彼らが引き起こすこのようなさまざまな病気にもかかわらず、多くの場合、それらは類似しています。大腸炎についていつ話しているのか、その状態の原因、症状、治療法が何であるかを知ることは役に立ちます。

目次：

1. 結腸の炎症：原因
2. 結腸の炎症：症状
3. 大腸炎：コース
4. 結腸の炎症：タイプ
   • 潰瘍性大腸炎
   • Leśniowskiとクローン病
   • 虚血性大腸炎
   • 微視的大腸炎
   • 感染性大腸炎
5. 大腸の炎症：予防
6. 結腸の炎症：治療

結腸の炎症は、この器官の病理学的過程を表す広義の用語であり、原因ではありません。したがって、それらは感染性および自己免疫性の基礎である可能性があり、場合によってはそれらの原因が不明であり、これによりさらに適切な診断を行うことが困難になります。治療は、抗生物質に対する免疫応答を抑制する薬からの炎症の各タイプに固有です。そのため、正しい診断を下すことが非常に重要です。

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結腸の炎症：原因

大腸の炎症は、自己免疫プロセス、血管疾患、病原体の存在など、さまざまな損傷要因の結果として発生する可能性があります。いくつかの要因が炎症反応に寄与しています：

• 血管の透過性の増加、そのおかげで血漿タンパク質-補体、サイトカイン、抗体が進行中の炎症に浸透します。
• 臓器への血液供給を増やす;
• 炎症細胞の流入-白血球-主に単球、好中球、プラズマ細胞。

炎症反応のこれらすべての構成要素は、身体の防御の表現であり、損傷因子の除去または少なくともその減少につながります。

結腸の炎症：症状

腸の炎症を引き起こすそれぞれの病気は、これらの病気のさまざまな原因、したがって私たちの体の異なる反応に起因する特定の症状を持っています。しかし、大腸の機能不全に関連する特定の病気のグループがあり、ほとんどの炎症で発生します。

それらに属する：

• 通常は下部にある腹痛;
• 下痢;
• 便秘;
• 時には発熱;
• 一般的な倦怠感;
• 下部消化管からの出血の頻度が少ない;
• 減量。

これらの病気に続発して、貧血と脱水症が現れることがあります。

残念ながら、これらの症状は非常に特異的ではなく、消化器系の他の疾患によって引き起こされることもあります。

大腸炎：コース

病気は2つのタイプがあります：急性、症状が突然現れて急速に進行する場合、多くの場合、痛み、重度の下痢、出血を伴います。このような進行は感染症に典型的です。

一方、慢性炎症は、症状を示さずにかなり長い間潜伏している、または徐々に増加し、腸の状態が悪化し続け、合併症がしばしば発生します。通常、治療は長く、困難です。

そのような疾患の発症は、潰瘍性大腸炎およびクローン病に最も関係しています。

結腸の炎症：タイプ

大腸の最も一般的な炎症は：

• 潰瘍性大腸炎
• クローン病
• 虚血性大腸炎
• 微視的大腸炎
• 偽膜性大腸炎を含む感染性大腸炎

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潰瘍性大腸炎 （潰瘍性大腸炎)

これは炎症性腸疾患と呼ばれ、この疾患の原因は明確ではなく、遺伝的、自己免疫性および感染性の要因が考慮されます。

症状は主に下痢で、多くの場合、血液、脱力感、体重減少を伴います。また、疾患が特に重篤な場合は、脱水症と発熱があります。

潰瘍性大腸炎は時間とともに変化し、強度も異なり、臓器全体または一部に影響を与える可能性があります。

臨床検査は炎症のマーカーを示します-白血球とCRPの数の増加、およびイメージング研究では、腸の潰瘍（粘膜欠損）と焼灼の消失、つまり正常に折りたたまれた大腸の平滑化を観察できます。

診断は、病理組織学的検査と粘膜の内視鏡写真に基づいています。

この炎症の治療は、疾患の重症度と程度に依存します。アミノサリチル酸塩、つまり同様の機能を果たす抗炎症薬、グルココルチコステロイド、および免疫応答全体または一部の成分のみに影響を与える免疫抑制薬と生物学的薬を使用します。

病気の非常に重篤な経過では、入院が必要であり、時には手術も必要です。残念ながら、潰瘍性大腸炎は、炎症性ポリポーシス、癌、および結腸の急性膨満などの合併症を引き起こす可能性があります。

Leśniowskiとクローン病

潰瘍性大腸炎と同様に、これはいわゆる炎症性腸疾患に属しますが、この疾患は胃腸管のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。

結腸が関与している場合、症状は主に脱力感、発熱、体重減少、貧血、腹痛、下痢です。

追加のテストの結果は、炎症過程の存在を示しています-白血球増加症は典型的であるだけでなく、CRPとESRの増加であり、診断も役立ちます：造影X線検査、USG、CTおよび磁気共鳴。

しかし、診断のためには生検で内視鏡検査を行う必要があります-それは粘膜の腫れと潰瘍を明らかにします。

治療は適切な食事療法（電解質、ビタミン、水分の適切な供給を確保）、禁煙、薬物療法に基づいています。

グルココルチコステロイド、アミノサリチル酸、免疫抑制剤、生物学的薬物、および必要に応じて抗生物質など、炎症過程を阻害する薬物が使用されます。

投与方法、投与量、および使用する製剤は、疾患の場所と活動によって異なります。

時には、特に瘻孔、膿瘍、腸閉塞、出血、腸穿孔などの合併症の場合には、手術が必要です。

虚血性大腸炎

それは大腸に供給している血管を通る血流の減少によって引き起こされ、最も頻繁にはアテローム性動脈硬化症（心臓発作と下肢虚血の原因となる同じ疾患）が原因です。

通常、症状は突然現れますが、自然に止まる出血があります。この炎症の合併症は、虚血部位の腸が狭くなることです。

血管の突然の閉鎖によって引き起こされる病気が突然の場合、激しい腹痛、出血、発熱があり、腸の壊死とその切除の必要性につながる可能性があります。

診断には、造影剤注入、結腸鏡検査、およびコンピューター断層撮影が含まれます。コースが軽度であるか、最も重篤なケースで有効な場合、治療は薬理学的に行うことができます。

微視的大腸炎

ほとんどの場合、60歳以上の人に影響を及ぼします。この疾患の名前が示すように、腸の構造の変化は顕微鏡でしか視覚化できません。

この炎症は結腸鏡検査や放射線検査で視覚化できる変化を引き起こさないため、診断のために検体を検査する必要があります。

症状は非特異的で、下痢、腹痛、体重減少、鼓腸が含まれるため、がんを含む他の腸疾患の兆候である可能性があります。

治療は主に薬物療法-抗炎症薬です。

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感染性大腸炎

この状態は、多種多様な微生物-細菌（例えば、 サルモネラ, カンピロバクター, 大腸菌）、ウイルス（ロタウイルス、アデノウイルスなど）または寄生虫（アメーバ症、ピンワームなど）です。

これらの病気は、摂取によって伝染することが最も多く、感染は、汚れた手や信頼できない供給源からの食物を介して発生します。

これらの炎症は下痢、時には血性、胃の痛み、発熱を引き起こし、最終的に脱水症を引き起こします。

それらのほとんどはウイルス感染症であるため、症状は自然に解決します。特に水分補給、適切な食事、プロバイオティクスなどの支持療法のみが必要です。

細菌感染症や寄生虫感染症を扱っている場合は、治癒するだけでなく他の人の感染を防ぐために、通常抗生物質療法が必要です。

偽膜性腸炎

偽膜性腸炎は、クロストリジウムディフィシルによって引き起こされる特殊なタイプの感染症であり、最近の「殺菌」、最近の抗生物質療法による腸内細菌叢への損傷、および病原菌による腸のコロニー形成を伴うことが最も多い。

この疾患の下痢は通常急速に始まり、非常に激しくなり、偽膜性腸炎を引き起こす病原体は非常に伝染性です。治療では、まず、これまでに服用していた抗生物質を中止し、時にはこの細菌に影響を与える他の抗生物質を導入する必要があります。

大腸の炎症：予防

大腸炎を回避するのは難しい場合があります。クローン病、潰瘍性大腸炎、または微視的炎症の場合、これらの疾患の原因は多因性であり、多くの場合不明であるため、特定の予防方法はありません。

ただし、前者の発生に対する喫煙の影響が証明されていることを覚えておく価値があります。

アテローム性動脈硬化症の予防に関する推奨事項に従うことで、虚血性炎症を回避できます。適切な食事、適切なコレステロール値、定期的な運動、そして何よりも喫煙なしで健康的なライフスタイルを導きます。

感染症に関しては、衛生状態が不可欠です-食事を準備して食べる前に手を洗うこと、適切な熱処理、不衛生な場所での食事の回避、果物や野菜の洗濯、病気の人との接触の回避。

結腸の炎症：治療

炎症の種類ごとに説明したように、治療は多様で、多くの場合複雑で、疾患の原因に依存します。ほとんどの場合、治療はいわゆる非薬理学的方法から始まります-適切な食事療法、喫煙と飲酒を止め、健康的なライフスタイルをリードします。

これが効果的でない場合は、適切な薬物療法が行われ、最終的には手術が行われます。適切なダイエットとは、消化が容易で調理済みの食品からなり、頻繁に少量で摂取される軽いダイエットであることを忘れないでください。

甘いもの、揚げ物、脂っこい、スパイシーでファーストフードを食べるべきではありません。