アッシャーマン症候群：原因と症状。子宮内癒着の治療

アッシャーマン症候群は、子宮体の完全または部分的な異常増殖につながる婦人科疾患です。結果として、それは不妊症につながる可能性があるため、適切な治療を開始するには、できるだけ早く診断する必要があります。アシャーマン症候群の原因と症状は何ですか。この病気はどのように治療されますか？

アッシャーマン症候群はまれな後天性の婦人科疾患であり、瘢痕組織の癒着-子宮の反対側または隣接する領域をつなぐ子宮腔内の線維性接続の発達につながり、子宮の容積を減らします。アッシャーマン症候群の場合、これらは子宮腔の完全な異常増殖の原因である最高強度の子宮内癒着です。

アッシャーマン症候群：原因

子宮内癒着は、多くの場合、出産または流産中の子宮腔の過度の掻爬など、子宮腔または子宮内で行われる医療処置の合併症です。この障害は、帝王切開後にも発生します。

シャーマン症候群は、住血吸虫症（血液寄生虫によって引き起こされる疾患）または子宮内膜の重度の炎症（子宮内膜症）の過程で発生する可能性があります。

シャーマン症候群は、子宮内膜アブレーション、子宮内膜と呼ばれる子宮の内壁を外科的に除去することを含む異常な子宮出血を治療する方法によっても引き起こされます。

障害の別の原因は、子宮内膜の感染症です（例：結核）。

アシャーマン症候群-症状

• 月経またはその欠如の期間を短くする
• 痛みを伴う出血
• 腹部のけいれんと痛み（月経中にのみ発生しない）
• 習慣流産

多くの場合、二次不妊症が発生する可能性があります。癒着は、卵管へのアクセスを妨げるか、子宮の内部を「満たす」場合があり、胚の着床を妨げます。

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アシャーマン症候群-診断

アッシャーマン症候群は、次の検査の結果に基づいて診断できます。

• 子宮鏡検査、すなわち子宮内視鏡検査は、子宮（子宮内膜）を覆う粘膜の病理学的変化のサイズ、数、場所、および性質を正確に決定することを可能にします
• 子宮卵管造影（HSG）は、子宮腔と卵管の視覚化を目的とした放射線検査です
• sonohysterogram（SHG）は、超音波技術を使用した受胎能検査です。検査の間、超音波プローブが子宮に挿入され、次に生理食塩水が注入され、子宮全体を注意深く検査することができます

アシャーマン症候群-治癒

子宮内癒着の外科的除去が推奨されます。手術後、再付着を防ぐために、プラスチック製のカテーテルを一時的に子宮内に留置することをお勧めします。治療の次の段階はホルモン治療です
エストロゲンおよびNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）は、癒着を発症するリスクを軽減します。

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