痛みを伴う肩症候群の名前は、1つではなく、肩に関連する多くの疾患を網羅しています。痛みや手の動きの制限された範囲は、筋肉の過負荷、腱の損傷または嚢下嚢の炎症によって引き起こされる可能性があります。治療方法は、痛みの原因を特定することによります。
痛みを伴う肩症候群を認識し、治療する方法を聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャストこのビデオを表示するには、JavaScriptを有効にして、ビデオをサポートするWebブラウザーへのアップグレードを検討してください
肩-日常生活でどれほど重要であるかというと、私たちは通常の活動を行うことができないときを認識しています。その構造の要素のいずれかが悪化し始めた場合、手の動きを制限する病気があります。
目次
- 肩の病気の症状
- 肩の筋肉の過負荷
- 負傷した肩腱
- 顔面下滑液包炎
- 肩を「凍らせる」
肩の病気の症状
肩の痛み症候群の主な症状は痛みです。最初は小さい場合がありますが、肩のラインより上に腕を上げたときにのみ表示されます。時間が経つにつれて、それは悪化し、他の四肢の動きにもなじみます。痛みは必ずしも身体活動と関連している必要はないことを覚えておいてください。それは、私たちが病気の側で眠りにつくことを試みているときにしばしば夜に現れます。また、突然の動きをした後などに突然現れ、非常に鋭くて強いので、苦しむのを避けるために常に1つの位置に手を置いています。
痛みは、肩の部分の腫れを伴うことがあります。これらの2つの症状を無視すると、3つ目の接合が発生します。これは、肩の関節の動きの範囲の大きな制限です。痛みが突然現れたのか、徐々に増加したのかに関わらず、整形外科医を訪ねるべきです。重要な問題は、その原因を明らかにすることです。
病気の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 筋肉過負荷、
- 姿勢障害、
- 腱のけが、
- 滑液包炎、
- リウマチ性疾患（RA、変形性関節症）または神経学的疾患（頸部および腕神経叢の炎症）。
画像検査は、医師が原因を見つけるのに役立ちます。
- X線（X線）、
- 超音波検査（超音波）、
- 磁気共鳴画像法（MRI）。
肩の筋肉の過負荷
これは、肩のラインより上に手を上げる必要がある活動中に発生します（ウィンドウの洗浄など）、または重いものを運ぶことは日常的には行いません。問題の原因としては、反復的で安定した動き、不快な姿勢での睡眠、激しいけいれん、激しい運動などが考えられます。運動中の筋肉の過度の緊張の結果は、彼らの拘縮であるかもしれません-それらは常に緊張していて、痛みを引き起こします。
治療それは症状の悪化を引き起こす活動の中止、鎮痛剤と筋弛緩薬の服用、そして手動療法の使用から成ります。拘縮が長く続くほど、それを取り除くことは難しくなり、リハビリにも時間がかかるため、それを遅らせない方が良いです。
負傷した肩腱
肩の痛みの原因は、4つの小さな筋肉（棘下筋、棘上筋、肩甲下筋、丸みを帯びた筋）からなる回旋筋腱板の腱の損傷です。これらの腱は上腕骨の頭を囲み、関節包と融合しています。棘上筋腱への最も一般的な損傷は、例えば、肩のラインの上に手を上げてボールを投げるときに発生します。しかし、痛みは、肩の領域にある別の腱（上腕二頭筋腱）の損傷によって引き起こされることもあります。彼らは、後部座席にあるハンドバッグのために車に手を伸ばすような些細な活動の間でさえ、伸びやすい。腱のひずみが蓄積し、慢性的な肩の痛みや腱の破裂を引き起こす可能性があります。
治療破裂が完了すると、通常、手術が必要になります。最も一般的な手順は関節鏡検査です。彼らの目標は、損傷した腱を再建することです。上腕二頭筋腱の場合、それはしばしば切断され、短くされ、他の場所で骨に取り付けられます。部分的損傷は、適切に行われた運動リハビリテーションの非常に重要な役割を忘れずに、超音波制御下で多血小板血漿（PRP）を腱に注入することにより、より適切に治療できます。
顔面下滑液包炎
健康なサブショルダー嚢は、接着剤入りのフォイルバッグ、病気のバッグに似ています-液体で満たされた厚みのあるバッグです。この変化は、回旋腱板が弱体化または損傷している場合に発生します。次に、腕を肩の線より上に上げると、滑液包が肩の突起と衝突し、肩峰下の痛みを伴います（構造が互いに擦れ合います）。
治療は、経口鎮痛剤および抗炎症剤を投与し、ステロイドを滑液包に1回または最大2回、好ましくは超音波ガイド下で直接注射することで構成されます。治療の重要な要素は、関節の正常な可動性を回復させるリハビリテーションです。場合によっては、嚢の外科的除去が必要です。回旋腱板腱が破裂した場合は、アンカーを使って腱を再建するための手術が必要です。
肩を「凍らせる」
これは、関節包の肥厚と硬化について言われていることであり、その結果、肩関節の動きの範囲が大幅に制限されます。痛みによる手の動きを避けることは、肩の「フリーズ」に寄与する可能性があります。
処理。この病気の場合、経験豊富なセラピストによる長期のリハビリが必要です。この病気は1.5年まで続くことがあるので、その経過、患者さんの不安症状を説明することが非常に重要です。適切なタイミングで実施しないと、関節包と肩峰下腔に癒着が形成され、関節が硬くなります。これが発生した場合は、外科的に取り除く必要があります。
私たちの専門家：
肩の病気を治療する非外科的方法と外科的方法の両方でリハビリテーションが必要です。それは患者の側に多くの忍耐を必要とします、なぜならそれは一連の治療の後にのみそれが改善するからです、しかしそれは効果的です。まず、理学療法が役立ちます：キネシオセラピー（動きのある治療）と手動療法（動員、関節や軟部組織の操作を含みます）。理学療法（凍結療法を除く）にはほとんど利点がありません。
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