ドレスラー症候群は、心臓発作後に起こりうる合併症の1つです。病気の本質は再発性心膜炎です。ドレスラー症候群の正確な原因は不明です。ドレスラー症候群の症状は何ですか？どのように治療されますか？
目次
- ドレスラー症候群-原因
- ドレスラー症候群-症状
- ドレスラー症候群-治療
ドレッスラー症候群は、心筋梗塞後2〜10週間で患者の0.5〜4.5％に発生します。多くの理論の間で一般的な見解は、それが自己免疫症候群であるということです。これは、体が心筋細胞に対して特異的な抗体を産生することを意味します。
ドレスラー症候群-原因
ドレスラー症候群の原因は完全には解明されていません。通常、心臓発作の数週間後に発生しますが、一定の期間ではありません。
ドレスラー症候群の症状は、心筋虚血後最初の1週間で現れることもあれば、心臓発作の数か月後に現れることもあります。
ドレスラー症候群の人は、症状が悪化したり症状が悪化したりする時期である増悪期に苦しむか、または寛解に入ります。
同様の現象は心臓手術でも起こり、心臓切開後症候群と呼ばれます。心臓の怪我や手術が原因です。
ドレスラー症候群-症状
症候群には通常、次のものが含まれます。
- 高温
- 虚血性心疾患と同様の胸痛
- 息切れと速い心拍
- 聴診は心膜の摩擦を示しています
- 白血球増加症と加速されたESR
- 血清中の心筋細胞に対する抗体
- EKGトレース上の「マントル」心臓損傷の画像
ドレスラー症候群のすべての症状が同時に発生します。主な症状は心膜炎で、激しい痛みを伴います。
痛みは発作性で、首、肩、左肩に広がることがあります。発作は非常に強く、咳、神経性嚥下、いわゆる深呼吸で空気を切らしてください。
病気の人が横になると痛みが和らぎます。心膜腔内の水分量が多いほど、痛みが強くなります。
ドレスラー症候群のもう一つの要素は、胸膜炎です。
それは呼吸すると悪化する胸の痛みによって現れます。呼吸自体も困難です。
心膜と胸膜の変化は、患者の心臓と胸部の聴診中に医師が検出できます。
発熱はドレスラー症候群の特徴的な症状ではありません。
一部の患者では表示されない場合があります。
肺炎はめったにドレスラー症候群で発症しません。しかし、これが起こると、疲れた咳が出て、時には血を吐き出すことさえあります。
肺炎の疑いは胸部X線検査を行うことにより確認されます。
ドレスラー症候群で発症する最も一般的な症状は関節炎で、多くの場合は損傷を伴います。
ドレスラー症候群-治療
治療には非ステロイド性抗炎症薬を使用し、正当な場合にはコルチコステロイドを使用します。まれですが、ドレスラー症候群の合併症として考えられるのは心臓タンポナーデです。心臓タンポナーデは、心臓を取り囲む嚢である心膜嚢内に液体が蓄積する結果、心臓の可動性が制限されます。
この場合、心が穏やかに収縮してリラックスできるように、心膜嚢を穿刺する必要があります。患者と医師が考慮しなければならない合併症は、腎臓と血管の損傷でもあります。
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