灼熱口症候群：原因、症状、治療

口内炎（BMS、口内炎）は口腔粘膜の慢性疾患であり、外観に変化は見られません。口内炎は、さまざまな強さの痛みを伴います。 BMSの原因と症状は何ですか？口内炎症候群はどのように治療されますか？

口内炎, BMS（略してBMS）は、口の内側を覆う粘膜の慢性疾患です。それは、さまざまな性質と強度の粘膜内の不快感として現れます。ほとんどの場合、粘膜への目に見える変化なしに病気が発生します。時々、粘膜の色にわずかなずれがあります。口渇症候群は、患者の約0.7〜15％に発生します（研究による）。 BMSは、男性よりも約7倍の頻度で女性に影響を与えます。ほとんどの場合、症状は閉経周辺期（生後5〜60年）に発症します。

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灼熱の口症候群の症状

バーニングマウス症候群の最も特徴的で最も一般的な症状は、さまざまな強度の痛みです。痛みは慢性で、少なくとも4〜6か月続きます。数年経っても痛みが持続する症例が報告された。

痛みはしばしば、灼熱感、チクチクする感覚、または口腔粘膜の刺痛として説明されます。それは舌の周り（側面、舌の先端）で最も頻繁に起こり、この状態は舌痛症と呼ばれます。患者はしばしば「舌つまみ」と説明します。しかし、ここは不快な感覚が生じる唯一の場所ではありません。

患者は、硬口蓋の灼熱感、歯槽突起または頬の領域の痛みを訴えます。口全体のびまん性の痛みの状態は、口内炎と呼ばれます。まれに、喉に痛みや灼熱感が生じることがあります。痛みは慢性的で、数ヶ月から数年続きます。それは様々な強さによって特徴付けられ、多くの場合、痛みの強さは食事とともに減少します。

口内炎症候群の痛みに伴うことが多い他の症状は、味覚の変化（苦味または口内の金属味）、感覚異常です。

患者はまた、口の中の砂の感覚として説明される乾燥粘膜の不快感を報告します。通常、これらは患者の主観的な経験にすぎず、唾液分泌は正常範囲内にとどまります。

臨床経過（場所、痛みの強さ、その発生時間）に応じて、灼熱腔症候群は3つのサブタイプに分けられます。これは、2人の研究者、LameyとLewisによって提案された部門です。

• タイプ1-痛みは毎日発生し、目覚めた後は存在せず、日中に始まり、増加します。
• タイプ2-目が覚めた後に感じられる毎日存在する痛みは、日中は治まりません。
• タイプ3-異常な痛み。異常な場所、たとえば喉などに数日おきに現れます。

口内炎症候群の種類

専門文献では、口内炎症候群を2つのタイプに分類できます。

• 一次熱傷口症候群;
• 二次熱傷口症候群。

どちらの症候群でも、症状は先に示したものと同じです。プライマリタイプとセカンダリタイプの違いは、不快な感覚を引き起こす原因です。

原発性熱傷口症候群は、原因不明の疾患の単位です。これは、病気の原因がわかっていないことを意味します。原因は神経系の障害に関係していると考えられています。

その後の治療の過程で、二次性または一次性熱傷口症候群のどちらを扱っているかを認識することは非常に重要です。

二次熱傷口症候群は、一般的な疾患（貧血、糖尿病、甲状腺ホルモン分泌障害、更年期の女性のホルモン障害、酸逆流症）、ビタミンおよび微量栄養素の欠乏（Bビタミン欠乏、葉酸欠乏）とともに発生する上記の症状の複合体です鉄欠乏症）、食物アレルギー。

口内炎はまた、精神障害と関連している可能性があります。うつ病または不安障害（神経症のグループに属する）は、厄介な症状を引き起こす可能性があります。

口腔粘膜の熱傷は、ACE阻害剤（高血圧治療薬など）の服用にも関連している場合があります。多くの場合、BMSは、とりわけ細菌、真菌、またはウイルス感染に起因する局所的要因にも関連しています。不適切に作られた入れ歯の使用、それらに含まれる化学物質への接触アレルギー、または単に不適切な口腔衛生もまた、口症候群の二次熱傷を引き起こす可能性があります。時々、口腔粘膜の痛みは歯ぎしりや歯ぎしり、すなわち歯ぎしりを伴います。

口内炎の診断と治療

口内炎症候群は、その複雑で病因が十分に解明されていないため、診断上も治療上も非常に困難な疾患です。各患者への個別のアプローチが必要です。治療プロセスは長く、多くの専門医の協力が必要です。主な症状は慢性的な厄介な痛みで、プロセス全体がより困難になります。

診断の過程では、口内炎の原因を突き止めることが非常に重要です。症状の原因となる可能性のあるすべての局所的および一般的な疾患を排除する必要があります。局所治療は、口腔の衛生、欠陥のある補綴修復の除去、機能不全の排除、および不正咬合の治療で構成されます。必要に応じて、現在の規則に従って抗菌薬および抗真菌薬の治療を開始する必要があります。

適切な食事について覚えておくことは価値があります。特に酸性または辛い食べ物は、痛みの症状を増大させる可能性があるため、避ける必要があります。良好な口腔衛生が推奨され、洗口液の使用、および人工唾液製剤の使用が検討される場合があります。

一般的な疾患の場合、医師が収集した詳細な病歴の重要性は非常に重要です。口内炎症候群を引き起こす可能性のあるすべての一般的な病気は、適切な医師によって適切に監視されるべきです。

患者が以前に粘膜の痛みの原因となる可能性のある疾患と診断されていない場合は、診断を延長する必要があります。血液検査、ホルモン検査、アレルギー検査は、実行できる検査の一部です。

実施された治療が有効であり、改善が見られる場合、患者は二次性口内炎症候群に罹患していると考えられます。重症の場合、徹底的な検査と専門家の診察の後、一般的な薬理学的薬剤を服用することをお勧めします。