日没症候群は、日の特定の時間、つまり午後遅く、夕方または夜に発生する、高齢者に発生する可能性がある一連の障害です。日没症候群の症状は、それらを経験している人だけでなく、そのような高齢者の世話をしている介護者にも困難をもたらします。しかし、この障害に関連する不満は何であり、日没症候群の原因は何ですか?
目次
- 日没症候群:原因
- 日没症候群:危険因子
- 日没症候群:症状
- 日没症候群:起こりうる合併症
- 日没症候群:診断
- サンセット症候群:治療
日没症候群(日没とも呼ばれる)は、高齢者の介護者をしばしば驚かせる症候群です。常に助けを必要とする慢性疾患のある人の世話は確かに深刻な課題です。
介護者は多くの場合、自分の自由時間を費やす必要がありますが、さまざまなケア手順(たとえば、褥瘡予防方法やカテーテル交換など)を実行することも学びます。近くにいる高齢者の世話をする人も、よくわからない現象に遭遇することがよくあります。そのうちの1つが夕日症候群かもしれません。
日没症候群:原因
日没症候群は通常、さまざまな種類の認知症障害に関連しています。ほとんどの場合、アルツハイマー病に関連しています。この疾患の患者の20〜40%以上で、症候群の症状がさまざまな程度に現れる可能性があることが判明しています。
しかし、日没症候群の原因を探すことに決めた科学者にとって、認知症グループの疾患との単なる関連だけでは十分ではありませんでした。
それらのうちの1つは、ニューロンの死、そして睡眠-覚醒サイクルの制御に関与する神経系の中枢の機能不全をもたらすなどの神経変性プロセスである可能性があると疑われている。
しかしながら、一般的に、ここで強調されるべきことは、夕日の正確な病因はこれまで知られていないことです。上記の病理学的過程が何らかの形でその発生を説明するように、認知症に罹っていない一部の高齢者が日没症候群を発症する理由もまた不明です。
日没症候群:危険因子
高齢者の日没症候群の発症につながる可能性のある基本的な問題は、上記のさまざまな認知症障害です。
ただし、入院中の高齢患者の突然の発見(肺炎など)、重度のストレスの経験(医師の診察に関連するなど)またはあなたの家に長年住んでいた後の場所、完全に別の場所に移動した場合(例:児童養護施設または養護施設)
日没症候群:症状
1日の同じ時刻に現れる循環器疾患は、日没症候群に関連しています。
これは、午後、夕方、夜間の高齢者の行動変化が特徴的なためです。
日没症候群の症状は、次の夕方の時間(および関連する日没、外の光の量の減少につながる)に関連し、次のようなものがあります。
- 強い不安、高齢者の不安
- 動揺(時には、理由もなく先輩を悲鳴に導いたり、家族にさえ攻撃的になったりすることさえある)
- 混乱(主に時間と場所について)
- 身近な人でさえ認識しづらい
- 睡眠障害(眠りに落ちるのが困難であるが、夜間に頻繁に目覚めることからなる)
- 幻覚
- 話すのが難しい
- 思考障害(日没症候群の患者は、たとえば結論に問題があるかもしれません)
- 気分のむら(日没症候群の患者はしばしば夕方に非常にいらいらします)
サンセットシンドロームの症状は、この障害のある患者に対応している人々にとって完全に理解できない場合があります。
すでにここで何度か言及されているように、彼らは周期的に現れ、実際には前の晩に落ち着きがなく、どこにいるか、または明白な攻撃性さえ示していなかった患者は、日中はあまり機能しません異常。
日没症候群:起こりうる合併症
バンドの出現は日の出後に収まる可能性があるため、問題はかなり些細なことのように見えるかもしれません。
これ以上悪いことはありません。日没症候群はさまざまな問題を引き起こす可能性があります。まず第一に、このユニットは-それが睡眠障害を引き起こすという事実のために-日中に高齢者が単に眠くなり、したがってエネルギーがはるかに少ないという事実につながる可能性があります(それが-彼によって実行された場合-リハビリ教室にも参加しています)。
さらに、夜間の行動は高齢者自身にとって危険な場合があります-動揺や攻撃的な行動のために、患者が他の人や自分自身さえも危害を加える危険があります。
日没症候群:診断
実際、夕日症候群を結論付ける研究はありません。この問題は、さまざまな疾患(ICD-10やDSM-5など)の医学的分類では発生しないため、患者が示す行動がこの障害に確実に対応しているかどうかを判断することも困難です。
ただし、日没症候群の症状と一致する問題が発生した患者は医師の診察を受ける必要があると言っても安全です。
まず第一に、同様の病気が現れる可能性のある様々な病気の存在を除外する必要があります。これらは主にパーキンソン病、せん妄、睡眠障害です。
サンセット症候群:治療
サンセットシンドロームに苦しむ高齢者の家族は、この問題の症状が愛する人にもう現れないように、医師から薬を受け取ることを期待することがよくあります。しかし実際には、この異常に苦しむ人々の中で最も重要なのは非薬理効果です。
まず、シニアが滞在する部屋の状況に気をつけることをお勧めします。バンドは夜を含めて表示されます。そのため、居住空間の光がはるかに少ないため、高齢者が周囲の環境を認識することが困難になり、不安になる可能性があります。
このため、照明に注意する価値があります。もちろん、晴れた日には室内の照明のレベルを維持することは重要ではありませんが、寝室に通常の小さなランプを置いても(夜通しそのままにしておくと)便利です。 。
あなたの愛する人がその日の夕焼け症候群の問題を示し始めたら、彼をそらすことを試みる価値があります。
テレビの電源を入れると役立つ場合があります(ただし、かなり静かな映画を放送する必要があります。ホラーや戦争の映画では、シニアの不安が高まる場合があります)、音楽、または単純で穏やかな会話です。
患者が集中する刺激は中程度の強度でなければなりません。子供向けのゲームのクリアな音または非常に大きな音楽は、日没症候群の症状を強める可能性があります。
睡眠衛生は、日没症候群の人の状態にも重要です。患者が常に就寝し、同時に起き上がることをお勧めします。この側面の規則性により、症候群に関連する睡眠障害が軽減される可能性があります。
また、昼間は眠りに落ちる高齢者にも注意を払う必要があります。正午に1つの昼寝でけがをすることはありませんが、午後遅くになると、すでに睡眠が困難になる場合があります。
ただし、非薬理効果だけでは不十分な場合もあり、日没症候群の患者では特定の薬理学的治療が検討されることがあります。
このメラトニン障害を持つ人々での使用の利点の報告があります。患者がしばしば激しく激しく攻撃的である状況では、通常は低用量の神経遮断薬のグループ(クエチアピンなどの抗精神病薬)の薬剤を使用できます。
出典:
- Khachiyants N. et al。、認知症の人の日没症候群:最新情報、精神医学的調査。 2011年12月; 8(4):275–287
- バロスシルバM.W.ら、Sundown症候群と入院中の高齢者における不安とうつ病の症状、Dement Neuropsychol 2017 6月; 11(2):154-161