肋骨骨折は深刻な結果をもたらす可能性があります。肋骨は心臓と肺を保護する胸の部分であり、骨折はこれらの臓器に損傷を与える可能性があります。肋骨が壊れているかどうかはどうすればわかりますか?肋骨が壊れているときはどうしますか?治療とは?
肋骨骨折は現在、胸部への鈍的外傷の最も一般的な結果です。肋骨に加えられる直接的な力は、肋骨を変形させ、それが壊れるまで内側に強制します。
別のメカニズムは、胸部の突然の圧迫圧迫であり、自然な外向きの曲率に従って、肋骨が過度に(適応能力を超えて)屈曲しますcausing。
目次:
- 肋骨骨折-原因
- 肋骨骨折-症状
- 肋骨骨折-応急処置
- 肋骨骨折-診断
- 肋骨骨折-治療
- 肋骨骨折-骨折した肋骨はどのくらい治りますか?
肋骨骨折は深刻な結果をもたらす可能性があります。肋骨は、循環器系(心臓、主要血管)と呼吸器系(肺)の中心臓器を保護する胸の一部であり、骨折すると、他の臓器(横隔膜、肝臓、脾臓)だけでなく、それらを損傷する可能性があります。
肋骨骨折-原因
肋骨骨折の最も一般的な原因は、衝撃、高さからの落下、圧挫、圧挫、または胸部への射撃の結果である胸部への直接の損傷です。
骨折の頻度が最も高い領域は、後腋窩線と肋骨の後部です。上部の3つの肋骨は、鎖骨(正面から)、肩甲骨(背面から)、および肩と筋肉(側面から)によって保護されているため、ほとんど壊れません。
肋骨骨折は、応急処置の際にも発生する可能性があり、より正確には、経験の浅い人が犠牲者の胸を圧迫するときに発生します。
- 骨の骨折-大腿骨、上腕骨、中足骨など。理由
肋骨骨折は、肋骨に接続されている呼吸筋の強い収縮によって間接的に発生することもあります。くしゃみや咳でもこのような骨折の原因となります。
首の筋肉の突然の収縮のメカニズムによる、または筋肉への繰り返しのストレスの結果としての肋骨骨折はあまり一般的ではありません。バレーボール選手では、サービング中に繰り返される筋肉の緊張により、負荷骨折が発生する可能性があります。
肋骨骨折-症状
- 吸入の痛み
- 胸部(骨折部位)の可動性の制限
- 損傷部位の自然発生的または圧迫性の痛み
- 肋骨の病理学的可動性
- 皮膚の下に感じられる鋭い骨片
ペルテス症候群(ペルテス病と混同しないでください)は、胸部への直接圧迫損傷の結果として発症することがあります。この症候群の特徴である、粘膜、皮膚、眼内出血における出血性斑状出血は、肺や縦隔血管から上部静脈の静脈系に血液が突然戻った結果として発生します。胸部の深刻な鈍的外傷の可能性を示しています。
肋骨骨折-応急処置
まず、けが人を半座位にします。次に、胸部に圧迫帯または弾性包帯を貼って骨折部を固定します。患者は息を吐き、呼吸を妨げないように、骨折レベルで胸部の周りにバンドを置きます。損傷した肋骨の側面にある手は動かないようにする必要があります。
肋骨骨折-診断
肋骨が骨折している場合は、胸部X線検査が行われます。ただし、最初の放射線検査では、外傷後の肋骨の骨折は見落とされる場合があります。この場合、コンピュータ断層撮影(いわゆる3D投影での再構成の可能性なし)も効果的ではありません。このため、徹底的な身体検査は非常に重要であり、外傷性肋骨骨折の診断を決定する必要があります。疑わしい場合は、傷害の3〜4日後に放射線検査を繰り返すのが良いでしょう。
肋骨骨折-治療
単純な肋骨骨折(骨片の置換なし)の治療は、
治療では、胸部を固定するために包帯を使用しないでください。これらは、病院への移送期間中、犠牲者を一時的に固定するためにのみ使用されます。
- 鎮痛剤と抗炎症薬の投与
- 無気肺を防ぐための集中的な呼吸リハビリテーション(呼吸運動と吸入)
- 特定の場合-抗生物質の使用について(高齢患者または慢性呼吸不全の患者)
薬物では緩和できない激しい痛みの場合、または少数の骨折の場合、さらに、傍脊柱肋間神経ブロックまたは骨折部位の神経ブロック、胸膜下麻酔、肺内麻酔、寒冷鎮痛または経皮的電気刺激(TENS)を使用できます。多重骨折肋骨骨折では、硬膜外麻酔が必要な場合があります。
外科的に、肋骨が融合することは非常にまれです。これは患者の選択されたケースにのみ適用されます。
肋骨骨折-骨折した肋骨はどのくらい治りますか?
骨折した骨は通常問題なく治癒します。肋骨骨折は治癒するのに6〜8週間かかります。この期間中、タンパク質、カルシウム、リン酸塩を含む製品が豊富な食事が重要です。患者が咳をしている場合、鎮咳薬を使用する価値があります。
参考文献:
JabłonkaA.、Sawicki M.、Rybojad P.、胸部外傷、胸部外科の選択された問題、医学部の学生のためのスクリプト、Lublin 2014
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