心静止は、突然の心停止を引き起こすメカニズムの1つであり、緊急措置を講じない限り致命的です。心静止が正確に何であるか、いつ発生する可能性があるか、そしてこの場合どのように行動するかを知ることは価値があります。
目次
- Assystolia:原因
- 心静止:症状
- 心静止:治療
心静止は、心臓の電気的活動の欠如であり、突然の心停止のメカニズムの1つであるため、直接致命的な状態になります。この場合、すぐにCPRを開始し、専門家の助けを求める必要があります。
心筋の細胞を活性化および収縮するように活性化する伝導性システムによって生成および伝導される電気刺激。 ECG曲線は、これらの現象と、心筋を流れる電流を反映しています。この活動の欠如、すなわちインパルス伝導の抑制と筋肉細胞の活性化は、特徴的な波と水平線(いわゆる等電線)の形でのECG記録の欠如をもたらし、これは収縮期です。
心静止は、心停止、収縮の停止、および血液の送り出しの兆候です。循環の欠如は、体のすべての細胞、特に中枢神経系の低酸素症を引き起こします。これは最も速く死に、体の死につながります。
ECGの水平線のすべての記録が心静止であるとは限らないことを覚えておく価値があります。技術的な問題、不適切な電極の適用により、心臓の電気的活動を記録することができない場合があります。このような場合、心機能は正常です。ECGリードを適切に修正し、デバイスパラメータを設定して再テストする必要があります。もちろん、患者の状態はECGレコードの解釈を決定します。
Assystolia:原因
彼らの経過中の多くの病気は、心静止のメカニズムで心停止を引き起こす可能性があります。これらは、突然の急性および慢性の疾患であり、それらは最終段階で患者の死を引き起こします(癌など)。最も一般的な原因は次のとおりです。
- 低酸素症-血液中の酸素が少なすぎる
- 血液量減少-血管内の血液量が少なすぎる
- 重傷、通常複数の臓器
- 心臓タンポナーデは、心臓の周囲の嚢内の液体であり、心臓が開いて充満するのを防ぎます
- 肺塞栓症
- 心筋梗塞
- アシドーシス-血中pHの低下
- 電解質障害-特にカリウムとナトリウム
- 低体温症、つまり体温の低下
- 中毒
- 血糖値の低下である低血糖
- 溺死、窒息による呼吸停止
心静止:症状
心静止は、突然の心停止を引き起こすあらゆるリズムのように現れます-意識の喪失、しばしばけいれんを伴い、患者は反応せず、呼吸しません。この場合、ただちに助けを求め、蘇生を行う必要があります。さらに、症状は次のとおりです。
- 明白な心拍がない
- 青みがかった肌
- 検出できない血圧
心停止の前に発生した病気(胸の痛み、激しい息切れなど)は、状態の原因を特定し、より効果的に助けることができます。
心静止:治療
心静止の決定はECGの助けを借りてのみ可能です。心静止と言えば、心停止、意識喪失、心臓活動の欠如に常に関連しています。この場合、すぐに救急車を呼んで、胸部圧迫と30:2方式の人工呼吸で心肺蘇生を開始する必要があります。
これはいわゆるベーシックライフサポートであり、専門家の助けが到着するまで重要な機能を維持できることがよくあります。チームが到着すると、彼らは引き継ぎ、薬物投与と設備を備えた高度な生命維持を行います。この間、救急隊は心静止の原因を究明して治療を試み、患者の状態が安定した後、病院に運ばれます。
心静止の場合、除細動は行われません。残念ながら、蘇生はしばしば効果がなく、患者は致命的です。
心停止のエピソードが短いことも起こります-それは数秒間続き、その仕事は自然に戻ります。そのような現象は、例えばホルターのEKG、すなわち心拍数の長期モニタリングに説明されています。それは正しく心臓の働きの一時停止と呼ばれますが、一部の人々はこれらの現象を一時的な心静止と呼びます。そのような心拍の中断が数秒間続く場合、症状は、例えば失神である可能性があり、その場合、ペースメーカーが通常埋め込まれる。
著者について
弓。 Maciej Grymuza医科大学医学部卒業ポズナンのK. Marcinkowski。彼は非常に良い成績で卒業した。現在、彼は心臓病の分野の医者であり、博士課程の学生です。彼は特に侵襲的循環器学と埋め込み型デバイス(刺激装置)に興味があります。この著者による他の記事を読む