血液化学により濃度が決定されるビリルビンは、肝疾患や溶血性疾患の診断に有用です。総ビリルビン、直接ビリルビン、間接ビリルビンの基準とは何か、血中ビリルビンの増加を引き起こしている可能性があるものは何かを調べてください。
総ビリルビンは、直接ビリルビンおよび間接ビリルビンとしてまとめて定義されます。それは赤血球の分解から来る黄色の染料です。ヘモグロビンの一部です。
ビリルビンが赤血球から放出されて血漿に入った後、我々は遊離または間接ビリルビンについて話します。それは血液と一緒に肝臓へ移動し、そこで化学変化を起こし、これからは、それを抱合型、結合型、または直接型ビリルビンと呼びます。
胆管に排泄され、胆嚢に濃縮されます。黄色がその特徴的な色を持っているのは、そのためです。
両方のタイプのビリルビン(直接および間接)は、総ビリルビンとして知られています。
ビリルビン:規範
妊娠中および新生児では、ビリルビン値が自然に上昇することに注意してください。
総ビリルビン:0.2-1.1 mg%(3.42-20.6 µmol / l)
- 新生児1日:最大4 mg / dl(最大68 µmol / l)
- 新生児3日:最大10 mg / dl(最大17 µmol / l)
- 新生児1ヶ月:最大1 mg / dl(最大17.1 µmol / l)
直接ビリルビン:0.1-0.3 mg%(1.7-5.1 µmol / l)
間接ビリルビン:0.2-0.7 mg%(3.4-12 µmol / l)
通常のビリルビンより上
総ビリルビンの値の増加は次の原因によって引き起こされます:
- 黄疸
- 硬化性胆管炎
- 胆管がん
- 肝臓の胆汁性肝硬変
- ギルバート病
- クリグラー・ナジャー症候群
- 毒キノコによる中毒
- エリスロマイシンなどの特定の薬