子供の腹痛は一般的な状態であり、小児科医を訪問する非常に一般的な理由です。しかし、子供の腹痛の原因は非常に異なる可能性があるため、最も重要なことは、その後の治療のために正しい診断を下すことです。
子供の腹痛は通常機能的です。つまり、詳細なテストと検査室の分析では異常は示されませんが、慢性的で再発性の痛みは、子供の正常な機能を著しく損ない、生活の質を低下させる可能性があります。
子供の腹痛の原因を聞いてください。これはシリーズの素材です。よく聴いてください。ヒント付きのポッドキャストこのビデオを表示するには、JavaScriptを有効にして、HTML5ビデオをサポートするWebブラウザーへのアップグレードを検討してください
また、いわゆる「赤旗」、つまり医師が常に明確にしなければならない不安症状。以下が含まれます：
- 夜に目を覚ます腹痛
- 血液または粘液を伴う下痢
- 背中や足に広がる痛み
- 消化器疾患の家族歴
- 子供の体重を減らす、または体重増加を止める
高熱、関節痛などの腹痛に関連する一般的な症状。
また読む：子供の熱は必ずしも深刻ではありません骨の痛み（成長、過負荷）は子供が成長するにつれてよく見られます子供の片頭痛はありますか？子供の片頭痛の原因、症状、および治療子供の腹痛は非常に一般的な症状であり、若い患者の健康や生命に脅威を与える状況を見落とさないために、医師を注意深く見る必要があります。
子供の腹痛：診断
診断は常に慎重に収集されたインタビューから始まります。医師が尋ねる質問に答える準備をしておくのは良いことです。
- 症状はいつ現れましたか？
- 何が症状を強め、何を緩和するか、食事に関連する痛みは何ですか？
- どの食品が病気を誘発し、どれがそうではありませんか？
- 病気には独自のリズムがありますか？一定の時間に痛みを感じますか？
- 下痢はありますか？もしそうなら、下痢の性質は何ですか？
- 便には粘液や血液の痕跡が含まれていますか？
- 胃腸疾患の家族歴がありますか？
- 子供は適切に発達していますか（身長、体重パーセンタイルグリッド、学校の成績）？
- 彼は永続的に薬を服用していますか、彼は慢性的に何かに苦しんでいますか、または特に消化器系の問題のために入院していますか？以前に腹痛の診断はありましたか？実行されたテストと結果はどうでしたか？
子供の腹痛：研究
面接を収集した後、診断を深めるために臨床検査を行うことがしばしば必要になります。通常、最初の臨床検査には以下が含まれます。
- 塗抹標本での完全な血球数
- 一般的な尿検査
- 基本的な血液化学検査（電解質、C反応性タンパク質、ESR）
- 潜血検査
- 寄生虫感染症の寄生虫検査（寄生虫の卵とラメラ）
- 感染検査 ヘリコバクター・ピロリ -血液検査と便検査の両方。
多くの場合、腹腔の超音波および/またはX線を実行する必要もあります。この領域の診断は通常、かかりつけの医師または小児科医によって行われます。子供がさらに専門的な検査を必要とする場合は、ほとんどの場合、小児胃腸科医または病棟に紹介されます。そこでは、呼吸検査（乳糖不耐症）、内視鏡検査（胃内視鏡検査など）、および胃腸管のまれな疾患の検査を行うことができます。
子供の腹痛の原因
子供の腹痛の最も一般的な原因は、通常は手術を必要としませんが、次のとおりです。
- 消化不良
- 食中毒
- 狭心症
- 便秘
- 寄生虫感染
- 胃食道逆流
- 消化性潰瘍疾患
- 幼児疝痛
- 食物アレルギー
- 尿路感染
- 腎疝痛
- 呼吸器系感染症。
外科医の介入を必要とする子供の腹痛
別の問題は、外科的介入を必要とする腹痛です。これらの状況には主に虫垂炎と腸重積症が含まれます。
虫垂炎を伴う腹痛は鈍く、継続的で、臍の周りから始まり、徐々に右腸骨板に移動します。そこでも痛みが激しくなり、局所化します。病気は動きとともに悪化します。子供が歩くことに抵抗を感じ、右側を保護していることがわかります。嘔吐、微熱、軽度の発熱も一般的です。年少の子供（5歳以前）の虫垂炎はしばしば非定型の経過をたどり、その症状は下痢や嘔吐を伴うウイルス性胃腸感染症に似ている可能性があることにも言及する価値があります。そのような子供では、虫垂炎はしばしば遅すぎると診断されます。
子供の腸重積症（ほとんどの場合、3〜9か月の間にピークを迎えます）は、2つの典型的な症状が存在する場合に疑われます：激しい疝痛性腹部の痛みと嘔吐、および身体検査-腹部の触知可能な腫瘍と便中の血液の存在に基づきます。ほとんどの場合、正しい診断は症状の最初の24時間以内に行われます。実行された腹部超音波検査で「シューティングターゲット」の症状が観察されます。
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