BY-PASSY、または冠動脈バイパス術（CABG）

冠状動脈バイパス手術（CABG）は、心臓病、最も一般的には虚血性心疾患（冠動脈疾患）を治療するための手術方法です。バイパス移植は複雑な手順であり、多くの合併症を伴いますが、多くの場合、狭窄した冠状血管の患者を治療する唯一の方法です。バイパス手術の適応と禁忌は何ですか？操作は何ですか？

冠状動脈バイパス（CABG）は、心臓に血液を供給する原因となる動脈の一部を塞いでいるアテローム硬化性プラークによって引き起こされる、心臓病、最も頻繁には冠状動脈性心臓病の治療法です。手術の目的は、閉塞した動脈が原因で血流が不十分に流れる心臓の部分に血液を供給することです。

手術では、主動脈（大動脈）と冠状動脈の間に橋を架けます。そのおかげで、血液はアテローム斑によって遮断された冠状動脈の部分を迂回して、これまで十分に血液が供給されていなかった心臓に自由に流れることができます。

ブリッジは、人工血管またはバイパスであり、プラスチック製のチューブまたは実際の血管（患者の静脈または動脈）の形をとることができます。ほとんどの場合、それは患者の下肢から採取された伏在静脈です。バイパスは、下肢の他の静脈、胸骨の後ろにある動脈、または患者の手から採取した動脈から行うこともできます。

バイパス移植、または冠状動脈バイパス移植について聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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バイパス-冠状動脈バイパス-手術の適応

バイパスの適応は、ポーランド心臓学会が適用されるアメリカおよびヨーロッパ心臓学会によって決定されます。

バイパス移植は、冠状動脈疾患の症状を持っているが非常に重篤な患者に行われます。冠状動脈大動脈バイパス術は、動脈狭窄が生命にかかわる人々（例えば、心臓発作のリスクがある）にも適応されます。

しかしながら、これらのケースのそれぞれにおいて、それらは、バイパスの助けを借りて手術中にバイパスされ得るような冠状動脈のそのような狭窄でなければならない。そうでなければ、他の治療法が選択されます。

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バイパス-冠状動脈バイパス-禁忌

• 冠血管の端部のアテローム性動脈硬化
• 心機能障害
• 寿命が短くなる慢性疾患（例、癌）または手術により経過が悪化する可能性があるもの
• 術後の期間、例えば精神病などでアルツハイマー病とうまく協力する可能性が低い患者

バイパス-冠状動脈バイパス-手術前

手順の前に、患者は血液検査、ECG、ストレステスト、心臓エコー、胸部X線、頸動脈の超音波検査、および冠状動脈造影などのいくつかの検査を受ける必要があり、その結果は手順に関する決定を行う上で決定的です。

冠動脈バイパス-それは何ですか？

最も一般的なタイプの冠状動脈バイパス手術は、体外循環を使用して行われます（鼓動していない心臓で）。手術中、胸骨は切断され、患者は体外循環、すなわち手術中の心臓と肺の働きを置き換える装置に接続されます。

手術後のより危険な合併症には、心臓発作、脳卒中、急性腎不全、さらには死さえ含まれます

その後、医師は心拍を停止し、循環を停止します。次に、バイパスを冠動脈に縫い付け、もう一方の端を大動脈に接続します。このようにして橋が作られます。最後に、医師は心の働きを回復させます。

体外循環なしで、すなわち鼓動している心臓で大動脈冠状動脈バイパスを実行することも可能である。これはシステムのポンプ、ますます人気があります。現在、30％。この方法で治療が行われます。

重要

バイパスは人生のためではありません

バイパスは、時間の経過とともに閉じるため、一生続くことはありません。その後、新しいものを埋め込む必要があります。静脈バイパス（患者の静脈から作られる）は耐久性が最も低いです。一部は、手術後約1年で閉鎖します。

アテローム性動脈硬化症の外科的治療

バイパス-冠状動脈バイパス-手術後

手術後、患者は適切な低脂肪食に従って動脈内のプラークの蓄積を防ぎ、狭窄を防ぐ必要があります。さらに、彼は喫煙をやめ、定期的なコレステロール低下薬（スタチン）を服用し、運動する必要があります。心臓専門医の管理下にあるすべてのもの。