食事療法-透析

透析患者に栄養を与える方法は？鉱山は悪性高血圧と腎不全に苦しんでいます。彼は3週間、60歳の透析を受けています。彼は実に痩せており、食欲もなく、口の中に苦味を感じています。安全な商品と料理、禁止されている商品はどれですか。彼の状態が気になる！あなたはPortagenまたはNutridrinkiを与えることができますか？

これらのヒントを使用する前に、担当の医療専門家に連絡して、患者がそれをフォローできるかどうかを確認してください。
透析期間中の食事規定：
血液透析患者の食事には、適切な量のエネルギー、つまり、体重1 kgあたり最低35 kcalが含まれている必要があり、平均すると1日あたり約2000〜2500 kcalです。主なエネルギー源は、炭水化物（ひき割り肉、パスタ、パン、小麦粉）と脂肪です。エネルギー供給が少なすぎると、体はその蓄え（脂肪とタンパク質）からエネルギーを引き出し、体重減少とタンパク質不足につながります。エネルギー（主に炭水化物）の過剰な供給は、不必要な過剰な体重につながります。
タンパク質-重要な建築材料です。消費されるタンパク質の量は、1日あたり体重1 kgあたり約1.0〜1.2 gであるべきです。そのほとんどは、牛乳や乳製品、肉、コールドカット、家禽、魚、卵に含まれる完全に貴重な（動物）タンパク質でなければなりません。適切な量のタンパク質を摂取することは、血中のタンパク質レベルの低下、免疫力の低下、子供の成長の阻害を防ぎます。透析患者の食事の長期的なタンパク質欠乏は栄養失調につながります。
脂肪-透析患者では、脂肪代謝の障害が非常に頻繁に発生することがあります。このため、ひまわり油、大豆油、トウモロコシ油、オリーブ油、限られた量の野菜または新鮮なバターなど、主に植物性脂肪の摂取が許可されています。ラード、ベーコン、獣脂はお勧めしません。
カリウム-ほとんどの場合、カリウム摂取量を制限することは、透析中の人々にとって食事の最も重要な部分です。血液中のカリウムが多すぎると、深刻な心臓の問題を引き起こす可能性があります。低カリウム食は必ずしも栄養単調を引き起こすわけではありません。ほとんどの製品（高カリウム製品も含む）は、適切に準備された後でメニューに含めることができます。食品のカリウムとナトリウム（残念ながら-カルシウム）の含有量を下げる最も簡単な方法は、塩を添加せずにダブルクックすることです。野菜を調理すると、カリウム含有量を大幅に減らすことができます！患者一人一人が好きな野菜を持っており、カリウムが豊富であるという事実にもかかわらず、彼らはそれらを食べることをあきらめる必要はありません。
ここに野菜のカリウム含有量を減らす簡単な方法があります：
1.野菜を細かく刻む
2.みじん切りの野菜の上に、野菜1に対して水10の割合で熱湯をかけます
3.野菜を30分間浸します
4.野菜が浸っていた水を捨て、流水で洗い流します
5.すすぎ作業を数回繰り返します
6.野菜に水を注ぎ、5分間調理する
7.水を切り、再び沸騰させる
キッチンでのこのやや面倒な野菜の加工後、カリウムの損失は次のようになります。ビートルートとインゲンマメから約30％。ジャガイモから40％;ソラマメ、エンドウ豆、コールラビ、キャベツから、ほぼ50％;カリフラワー、ニンジン、ほうれん草60％から。残念ながら、この方法には、野菜からビタミンを奪うという欠点があります。それらは、例えば、マルチビタミンを使用して補足する必要があります。
調理中、肉、割り、パスタなどの他の基本的な食品に含まれるミネラルも失われます。調理により、米はほぼ35％、穀物は30-35％、パスタは約30％のミネラルを奪います。肉を一片で調理すると、カリウム、ナトリウム、リンの約50％、カルシウムの約25％が奪われます。個々のミネラルの含有量が高い製品から食事を準備するときは、このことを覚えておく価値があります。調理用ではない場合は、それらを透析患者の食事に大量に含めないでください。
リン-平均的な食事には、1日あたり約1,000 mgのリンが含まれます。実際、食事の質に影響を与えることなく、その量をさらに減らすことは困難です。臓物、チーズ、その他のリン含有量の高い製品は制限する必要があります。血中のリン濃度が高い場合、リン酸塩が存在しないため、リン酸塩を含まない食事は適用できません。多かれ少なかれ、すべての食品にはリンが含まれています。透析による過剰なリンの除去は困難であり、必ずしも効果的ではありません。合併症を予防できるのは、適切な食事と適切な投薬だけです。
液体-重要な問題の1つは、適切な液体状態です。成人患者では、飲用できる水分量は次のように計算できます。1日あたりの尿量+ 500 mlは、汗、便、呼吸の水分損失を補います。患者がまったくまたは少量で排尿しない場合、透析の間の体重増加が2 kgを超えてはならないことを覚えておく必要があります。一方、暑い日、発熱、大量の発汗、嘔吐、下痢の場合は、体液の量が増えることがあります。飲み物の許容量を決定するときは、いわゆる「ドライダイエット」には、約400〜500 mlの水分が含まれています。果物、スープ、キセル、ゼリーが追加で消費される場合、これらの製品によって提供される水の量も考慮に入れられるべきです。他の多くの病気の中で、透析または血液透析を受けている患者のより一般的で非常に厄介な症状の1つは、口渇と厄介な喉の渇きです。これを防ぐには、次の方法があります。
1.消費される塩の量の削減;
2.塩分が多い食品を避ける。
3.食事とともに薬を服用すること（禁忌がない場合）により、薬を飲むために使用した水分を節約できます。
4.口を水ですすぐ-洗わないでください。
5.チューインガム、キャンディー、レモンスライスを吸うことにより唾液の生成を刺激します。
6.食事後の毎日の体重管理;
7.アイスキューブの吸引。
血液透析と腹膜透析で治療された患者のための食事推奨の違いはわずかです。透析患者では、次のことができます。
-消費されるタンパク質の量を1日あたり1.5 g / kgに増やします;
-リンの消費をそれほど厳密に減らしません。
-透析液からの一定のグルコース吸収によるエネルギー供給を減らします。
食事療法が効果的でない場合、患者が経口経路で基本栄養素の要件を満たさない場合、非経口的（静脈内）の要件を部分的または完全に満たす必要があります。 Nutridrinkiについては、医師が決定する必要があります。