憩室-定義と治療

憩室は小腸の粘膜に形成されるポケットであり、まれに食道に形成されます。 一般的に良性であるが、彼らは潜在的に深刻な合併症の原因となります。

憩室にはどのような種類がありますか？ 治療法は何ですか？

憩室とは何ですか？

憩室は、腸壁または食道の内側のひだによって形成される小さな嚢（袋またはヘルニア）です。 それらは結腸の壁でより頻繁に発達します。

憩室の種類と関連する病理

憩室症およびS状憩室炎（結腸）

憩室症の特徴は、結腸壁に小さなヘルニアが存在することです。 通常は無症候性ですが、S状憩室炎（左結腸と直腸の間を下降する結腸の部分）に発展する可能性があります。

S状憩室炎は、結腸のS状部の1つまたは複数の憩室症の感染症です。 未治療または重度の形態では、膿瘍、腹膜炎、胃腸出血に発展する可能性があります。

最も頻度の高い症状は、限局性の腹痛（左腸骨窩、腹部の基部）および関連する発熱状態です。

治療は、複雑または再発の場合の外科的介入に関連する抗生物質療法（特定の細菌に対する）に基づいています。

食物繊維が豊富な食事を取り戻すと、再発のリスクを防ぐことができます。

メッケル憩室（小腸）

メッケル憩室は、（胚の）へその一部である卵管の持続により引き起こされる消化管のわずかな奇形（小腸の最後の3分の1）に対応します。


この奇形は、人口の平均3％に影響を及ぼします。 合併症は非常にまれですが、一部の患者では腸出血（潰瘍形成の原因となる酸の産生による）、閉塞（腸閉塞）、憩室炎が発生する場合があります。 治療は外科的（憩室アブレーション）です。

ゼンカー憩室

咽頭食道憩室（Zenker製）は食道粘膜のヘルニアです。 咽頭と食道の始まりの領域での筋肉の圧力の不均衡の存在により現れることがあります。 その合併症には、嚥下困難および肺逆流感染が含まれます。


この憩室の治療は、さまざまな内視鏡技術（憩室のアブレーションまたはサスペンション）の使用を伴う外科的介入に基づいています。

結腸憩室症の危険因子

腸憩室は40歳から形成され、男性よりも女性に多く見られます。 一方、食物繊維が不足している不均衡な食事は、別の危険因子です。