ストレス心エコー検査、またはストレスエコーは、とりわけ、の診断に使用されるテストです冠状動脈性心臓病および弁膜性心疾患。その目的は、患者が心筋虚血を患っているかどうかを判断することです。 STRES ECHOテストとは何ですか?ストレス心エコー検査とは何ですか?
心エコー検査(STRES ECHO)は、心電図検査(ECGストレステスト)と心エコー検査(心エコー検査)の2つの診断方法を組み合わせた心エコー検査です。心エコー検査ストレステストは、収縮を刺激する、および/または心臓収縮の同時心エコー検査で心筋の制御された低酸素を誘発するさまざまなタイプのテストの使用を含みます。現在、ストレス心エコー検査には3つのバリアントがあります。
- 運動ストレス-テスト中に患者を身体的な努力の下に置くことを含みます
- 薬理学的-それはドブタミン、ジピリダモール、アデノシンなどの酸素の心臓の必要性を高める薬の投与で構成されています
- 食道-経食道電極で心臓を刺激します
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ストレス心エコー検査-テストの目的は何ですか?
ストレス心エコー検査は、例えば、心筋虚血の程度に関する情報を提供します。心臓発作後の患者では、心筋の特定の領域の生存率を評価でき、血管形成術を受けた患者では、心臓の収縮機能を回復するのにかかる時間を決定できます。ストレス心エコー検査はまた、心臓病が疑われるまたは診断された患者が冠動脈造影または開心術を受けるべきかどうかを決定します。 ECG運動テストの結果を補足することもできます。
ストレス心エコー検査-適応と禁忌
検査の適応は、運動できない人々の冠動脈疾患の疑い、虚血評価を妨げる異常な安静時心電図、および心臓血管合併症のリスクを評価するための大手術の資格です。心エコー検査ストレステストは、標準ストレステストの結果では明確な診断ができない場合にも実行できます。
薬物に過敏症の人や、不安定な冠状動脈疾患など、左心室からの流出路の閉塞に関連する疾患に苦しんでいる人では、テストを実行できません。ストレス心エコー検査の禁忌には、心房細動、心筋梗塞の急性期、血圧80 mm Hg未満の敗血症性および心原性ショックもあります。
ストレス心エコー検査-運動
3つすべてのバリエーションのうち、最も人気のあるものは、トレッドミルまたは自転車のサイクロエルゴメーターの形での運動と組み合わせた心エコー検査です。心エコー画像は、運動前、安静時、運動のピーク時、および運動終了後5〜10分に記録されます。
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ストレス心エコー検査-薬理
別のタイプのテストでは、心臓を加速してその収縮性を高めるために、ドブタミンやアデノシンなどの薬剤を使用します。このタイプの最も一般的なテストはドブタミンテストです。これはドブタミンを使用する心エコーストレステストです。これは、心臓が1分以内に血管に押し込む血液の量を増やすことによって心拍数を加速し、運動後の状態に似た状態を引き起こします。検査の間、患者は徐々に用量を増やしながら薬剤を静脈内に投与され、次に、心エコー検査を使用して、変化する負荷で心臓の働きが監視されます。ドブタミン心エコー検査には約30分かかります。
このテストは、運動できない患者で行われることがあります。
ストレス心エコー検査-経食道
経食道刺激を用いた検査も行うことができます。咽頭後壁の麻酔後、食道電極を患者の口に挿入し、飲み込むと約32〜38 cmの深さまで前方に移動します。次に、電極は心電図検査(EKG)装置と外部ペースメーカーに接続されます。対象者は、8〜25 Vおよび15〜25 mAの電流で数分間心臓および食道を刺激すると、不快な灼熱感、胸骨の後ろまたは食道の痛みとして知覚されることがあります。患者による検査の許容度が低いため、これは、最も頻繁に実行されるタイプのストレス心電図検査ではありません。
ストレス心エコー検査-合併症
ストレス心エコー検査中にいくつかの副作用が発生する可能性があり、検査を中止する必要があることを示しています。これらは、知覚異常(体のしびれの感覚)、吐き気、動悸、頭痛、呼吸困難、体の振戦です。
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