2013年11月26日火曜日-エンジニアとして、Tal Golesworthyは物事を分解し、問題を解読し、修正後はすべてを組み立て直すことに慣れています。 しかし、30年以上にわたって彼は、自分の命を脅かす問題を抱えて生活し、修理するのは容易ではありませんでした。
ある日、彼は航空業界から借用したいくつかの基本的な手順と組み合わせて庭のアイデアを取り、彼の心の状態を治療するための非常に簡単な解決策を考え出すまで彼の状況でした。
それから彼は外科医を説得してそれをつけなければならなかった。 9年後、彼の発明は同様の状況の30人以上の人々を助けました。
熱心なサッカー選手のアンドリュー・エリスは、ゴールズワージーの独創性から恩恵を受けた人の一人です。
わずか27歳で、エリスは、非常に少数の人々によって実証された実験的な医学的介入を受けるのは怖かったと説明しますが、彼はそうしました。
手術から5年後、彼は健康で体調も良好です。 彼は「心臓病にかかっていない人のように」感じると言います。
Golesworthyは現在、ヨーロッパ中の外科医に、従来の治療法でデバイスをテストする試験を開始するよう呼びかけています。
エリスのように、タルゴールズワージーはマルファン症候群を持っています。マルファン症候群は、身体の結合組織に欠陥がある障害です。 通常、これらの組織は主要臓器のサポートとして機能し、また、それらが所定の位置にとどまり、その形状を維持することも保証します。
この症候群のより重篤な形態の人々は、目、関節、特に心臓に問題を抱えている可能性があります。
心臓が体に血液を送り込むと、大動脈（大動脈）が伸びて血流に対応します。 ほとんどの人で、彼はリラックスして通常の大きさに戻りますが、これはマルファン症候群に苦しむ人には起こらないかもしれません。 そして、時間が経つにつれて徐々に長くなります。
ゴレスワーシーは幼い頃から、いつか大動脈が伸びて爆発するというリスクを負っていることは明らかでした。 2000年の定期的なレビュー中に、彼は予防手術を検討する時が来たことを知らされました。
問題は、利用可能なオプションにあまり感心していなかったことです。 従来の手術は長くて複雑で、大動脈の伸ばされた部分を人工移植片に置き換えることを含みます。 時には外科医は、心臓の内側に金属製の弁を配置して、切断する必要がある弁を交換する必要があります。
心臓に金属を運ぶことは、Golesworthyがスムーズな血流を確保するために彼の残りの人生のためにシンナーを服用しなければならなかったことを意味しました。 この薬は、わずかな転倒によっても出血のリスクがあります。
アクティブでスキーが好きであるため、これはGolesworthyが容認したくない副作用でした。
「私は自分の人生を綿花でやりたくないので、心の一部を奪う必要のない面倒で複雑なものを外に出すことができると思いました」と彼は言います。
そこで彼は自分で解決策を設計しました。
彼の考え方はシンプルでした。 「ホースが膨らんでいる場合、何らかの絶縁テープを手に入れ、膨らまさないように外側に巻き付けます。それは生でシンプルで、私たちはすべて庭でやったのです。」
彼がこれまでに利用可能な技術を改善できることを外科医に納得させることは容易ではありませんでした。 しかし、彼はロンドンのガイ病院にいたトムトレジャー教授と、ロンドンのロイヤルブロンプトン病院のジョンペッパー教授に、工学技術について奇妙なことを学べるよう説得することに成功しました。
ますます大規模なチームが手順を完了するには3年が必要でした。 その結果、細長い動脈の周りに縫合されたカスタムカフができます。これにより、構造的なサポートが提供され、成長が妨げられます。
チームの仮説は、カフを大動脈の内側ではなく外側に配置すると、手術の複雑さが軽減され、抗凝固剤を服用する必要がなくなり、外科的介入が少なくなるというものでした。
そして、プロジェクト開始から3年後、彼らは大きな一歩を踏み出す準備ができていました。 Golesworthyは、最初のモルモットになります。
いくつかの手術訓練を受けたにもかかわらず、彼はそれを彼の人生で最も恐ろしい日として覚えています。
「私はさまざまなプロジェクトを管理するためにプロの人生全体を過ごしましたが、これは完全に異なっていました」と彼は説明します。
2時間の手術はロイヤルブロンプトン病院で行われました。 ほぼ10年後、Golesworthyの大動脈は成長していません。
「突然、私の大動脈が固定されました。私は普通に呼吸を始め、長年眠っていなかった方法でよく眠り、リラックスしました」と彼は回想します。
Golesworthy氏は、プロジェクト開始時の彼の動機は完全に利己的だったと言いますが、チームは現在、ロンドン、オックスフォード、ベルギーのルーベンからカスタムメイドの袖を30人以上の患者に提供することができました。
ロイヤルブロンプトンで運営されていたアンドリューエリスは、長い間、手紙の手に手術があることを知っていました。
彼の実父は20歳でこの病気で亡くなっていたので、治療なしではリスクがどうなるかをよく知っていました。 しかし、Golesworthyのように、エリスは長い間介入するか、人生に投薬するという考えに熱心ではありませんでした。
そのため、彼はエンジニアの同じ介入を受け、5年後、試験は彼の大動脈が拡大していないことを示しました。
「タルの発明は、私が長い間重要な手術を受けるために持っていた脅威を排除しました」と彼は言います。
ただし、他の手術と同様に、リスクがないわけではありません。 これまでのところ、ほとんどの場合、非常に良好に機能していますが、1人の患者が介入中に合併症で死亡しました。
彼はプロジェクトに関与していませんでしたが、シェフィールド教育病院の心臓血管外科コンサルタントであるグラハム・クーパー教授は、「Golesworthyは優秀で非常に洞察力のあるエンジニアです」と考えています。
「しかし、20年間、私たちは伝統的な手術を実践しており、非常に安全で効果的であることが証明されています。
「この新しい手順にはいくつかの利点がある可能性があります。つまり、患者が病院で過ごす時間が短くなり、複雑な介入が少なくなる可能性がありますが、2つの選択肢を比較するデータが得られるまでにはまだ時間がかかります」
専門家は、「実際の場所」が何であるかを知る前に、利用可能なすべてのオプションのより堅牢なテストが必要であると付け加えました。
Golesworthyは、これが次のステップでなければならないことに同意します。 彼は最近、European Heartマガジンを通じて、数人の研究者にデバイスをテストするように呼びかけました。
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ある日、彼は航空業界から借用したいくつかの基本的な手順と組み合わせて庭のアイデアを取り、彼の心の状態を治療するための非常に簡単な解決策を考え出すまで彼の状況でした。
それから彼は外科医を説得してそれをつけなければならなかった。 9年後、彼の発明は同様の状況の30人以上の人々を助けました。
熱心なサッカー選手のアンドリュー・エリスは、ゴールズワージーの独創性から恩恵を受けた人の一人です。
わずか27歳で、エリスは、非常に少数の人々によって実証された実験的な医学的介入を受けるのは怖かったと説明しますが、彼はそうしました。
手術から5年後、彼は健康で体調も良好です。 彼は「心臓病にかかっていない人のように」感じると言います。
Golesworthyは現在、ヨーロッパ中の外科医に、従来の治療法でデバイスをテストする試験を開始するよう呼びかけています。
エリスのように、タルゴールズワージーはマルファン症候群を持っています。マルファン症候群は、身体の結合組織に欠陥がある障害です。 通常、これらの組織は主要臓器のサポートとして機能し、また、それらが所定の位置にとどまり、その形状を維持することも保証します。
この症候群のより重篤な形態の人々は、目、関節、特に心臓に問題を抱えている可能性があります。
「生でシンプル」
心臓が体に血液を送り込むと、大動脈（大動脈）が伸びて血流に対応します。 ほとんどの人で、彼はリラックスして通常の大きさに戻りますが、これはマルファン症候群に苦しむ人には起こらないかもしれません。 そして、時間が経つにつれて徐々に長くなります。
ゴレスワーシーは幼い頃から、いつか大動脈が伸びて爆発するというリスクを負っていることは明らかでした。 2000年の定期的なレビュー中に、彼は予防手術を検討する時が来たことを知らされました。
問題は、利用可能なオプションにあまり感心していなかったことです。 従来の手術は長くて複雑で、大動脈の伸ばされた部分を人工移植片に置き換えることを含みます。 時には外科医は、心臓の内側に金属製の弁を配置して、切断する必要がある弁を交換する必要があります。
心臓に金属を運ぶことは、Golesworthyがスムーズな血流を確保するために彼の残りの人生のためにシンナーを服用しなければならなかったことを意味しました。 この薬は、わずかな転倒によっても出血のリスクがあります。
アクティブでスキーが好きであるため、これはGolesworthyが容認したくない副作用でした。
「私は自分の人生を綿花でやりたくないので、心の一部を奪う必要のない面倒で複雑なものを外に出すことができると思いました」と彼は言います。
そこで彼は自分で解決策を設計しました。
彼の考え方はシンプルでした。 「ホースが膨らんでいる場合、何らかの絶縁テープを手に入れ、膨らまさないように外側に巻き付けます。それは生でシンプルで、私たちはすべて庭でやったのです。」
彼がこれまでに利用可能な技術を改善できることを外科医に納得させることは容易ではありませんでした。 しかし、彼はロンドンのガイ病院にいたトムトレジャー教授と、ロンドンのロイヤルブロンプトン病院のジョンペッパー教授に、工学技術について奇妙なことを学べるよう説得することに成功しました。
「テーラード」
ますます大規模なチームが手順を完了するには3年が必要でした。 その結果、細長い動脈の周りに縫合されたカスタムカフができます。これにより、構造的なサポートが提供され、成長が妨げられます。
チームの仮説は、カフを大動脈の内側ではなく外側に配置すると、手術の複雑さが軽減され、抗凝固剤を服用する必要がなくなり、外科的介入が少なくなるというものでした。
そして、プロジェクト開始から3年後、彼らは大きな一歩を踏み出す準備ができていました。 Golesworthyは、最初のモルモットになります。
いくつかの手術訓練を受けたにもかかわらず、彼はそれを彼の人生で最も恐ろしい日として覚えています。
「私はさまざまなプロジェクトを管理するためにプロの人生全体を過ごしましたが、これは完全に異なっていました」と彼は説明します。
2時間の手術はロイヤルブロンプトン病院で行われました。 ほぼ10年後、Golesworthyの大動脈は成長していません。
「突然、私の大動脈が固定されました。私は普通に呼吸を始め、長年眠っていなかった方法でよく眠り、リラックスしました」と彼は回想します。
Golesworthy氏は、プロジェクト開始時の彼の動機は完全に利己的だったと言いますが、チームは現在、ロンドン、オックスフォード、ベルギーのルーベンからカスタムメイドの袖を30人以上の患者に提供することができました。
ロイヤルブロンプトンで運営されていたアンドリューエリスは、長い間、手紙の手に手術があることを知っていました。
彼の実父は20歳でこの病気で亡くなっていたので、治療なしではリスクがどうなるかをよく知っていました。 しかし、Golesworthyのように、エリスは長い間介入するか、人生に投薬するという考えに熱心ではありませんでした。
そのため、彼はエンジニアの同じ介入を受け、5年後、試験は彼の大動脈が拡大していないことを示しました。
「タルの発明は、私が長い間重要な手術を受けるために持っていた脅威を排除しました」と彼は言います。
「本当の場所」
ただし、他の手術と同様に、リスクがないわけではありません。 これまでのところ、ほとんどの場合、非常に良好に機能していますが、1人の患者が介入中に合併症で死亡しました。
彼はプロジェクトに関与していませんでしたが、シェフィールド教育病院の心臓血管外科コンサルタントであるグラハム・クーパー教授は、「Golesworthyは優秀で非常に洞察力のあるエンジニアです」と考えています。
「しかし、20年間、私たちは伝統的な手術を実践しており、非常に安全で効果的であることが証明されています。
「この新しい手順にはいくつかの利点がある可能性があります。つまり、患者が病院で過ごす時間が短くなり、複雑な介入が少なくなる可能性がありますが、2つの選択肢を比較するデータが得られるまでにはまだ時間がかかります」
専門家は、「実際の場所」が何であるかを知る前に、利用可能なすべてのオプションのより堅牢なテストが必要であると付け加えました。
Golesworthyは、これが次のステップでなければならないことに同意します。 彼は最近、European Heartマガジンを通じて、数人の研究者にデバイスをテストするように呼びかけました。
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