アジソン病-症状

定義

アジソン病は内分泌疾患です。つまり、ホルモンを分泌する内分泌腺に関連しています。 それは慢性的な副腎機能不全です。 これは、副腎が十分なホルモンを分泌しないことを意味しており、それが赤字とそれに対応する臨床症状を引き起こします。 副腎は主に2種類のホルモンを分泌します：糖質コルチコイド（下垂体刺激による）とミネラルコルチコイド（特にアルドステロン）。 歴史的に、アジソン病は、副腎の結核の関与に適用される用語でした。 この用語には現在、末梢慢性副腎機能不全のすべての原因が含まれています。 副腎機能の2つのタイプの減少が区別されるため、我々はそれらを末梢性と呼びます：最初のケースでは、病変は中央レベル、すなわち正しく刺激されない下垂体（脳にある）のレベルにあります副腎：この場合、私たちは、コルチゾールに由来するホルモンのみが不足しているため、むしろ副腎皮質刺激ホルモンの不足について話します。 2番目のケースでは、異常は末梢性であり、直接影響を受けるのは副腎です。この場合、コルチゾールとミネラルコルチコイドに由来するホルモンの分泌が影響を受けます。 この区別は、臨床診断と治療の両方にとって重要です。
したがって、アディソン病または慢性副腎機能不全は、主に結核（ますます稀）に起因するか、またはより頻繁に自己免疫皮質収縮と呼ばれる自己免疫疾患に起因する可能性があります。 一部の遺伝病、薬物誘発性疾患、副腎がん、出血または感染も原因となります。

症状

病気の一般的な症状は次のとおりです。

• 皮膚の黒皮症または日焼け（それが青銅色の皮膚病としても知られている理由です）;
• 午後に増加する著しい疲労。
• うつ病、時々。
• めまいにつながる可能性のある血圧の低下;
• 減量による食欲不振;
• 腹痛や嘔吐で起こることもあります。副腎不全と診断された人の場合、これは病気の悪化を示している可能性があります。

診断

診断は血液検査によって行われます：

• アディソン病で増加するACTH（副腎の下垂体分泌を刺激するホルモン）の投与量。
• 血中コルチゾールの投与量：日中にその速度が著しく変化するため（低）、常に午前8時に摂取する必要があります。
• 低レベルのアルドステロン投与量;
• 疑わしい場合には、Synacthène®テストと呼ばれる特定のテストを使用して、アジソン病を確実に確認できる場合もあります。

病気の原因を特定するために、いくつかの追加のテストが追加されています。

• 血液中の抗体の投与量;
• 結核の徴候の肺レントゲン写真;
• 副腎の研究を可能にするスキャナー。

治療

ホルモン不足を軽減するために、ミネラルコルチコイドとグルココルチコイドの両方の合成分子が患者に投与されます。 アジソン病の治療には、患者の「教育」も必要です。この病気は、特定の指示に従わない場合に深刻になることがあるためです。治療は慎重に行い、食べ物は塩を排除してはなりません薬は医師の承認なしに消費されなければなりません。 発熱、腹痛または嘔吐、意識喪失など、患者が知っておくべきであり、医師とすぐに相談する必要がある参照の症状があるはずです...