定義
橋本病、または橋本甲状腺炎は自己免疫疾患です。つまり、自身の細胞に対する体の抗体の攻撃によって引き起こされます。 身体の防御システムの耐性の異常によって維持される自己抗体は、甲状腺を攻撃し、甲状腺細胞の進行性破壊を引き起こします。 最初に、甲状腺はその活動を増加させることにより攻撃を補いますが、細胞の溶解(破壊)は腺の体積の減少とホルモン欠乏につながります。
この病気は主に成人女性に影響を及ぼし、多くの場合40〜60歳です。
症状
橋本病の症状は次のとおりです。
- 多少かさばった甲状腺腫、すなわち、首のレベルに位置する腫瘤の出現は、甲状腺の体積の増加を示します。
- 重要な甲状腺腫は周囲の臓器を圧迫することがあり、呼吸障害、発話または食物摂取の原因となります。
- 甲状腺腫期では、甲状腺機能亢進症に関連する症状が、多数の身体機能の加速とともに現れる場合があります。頻脈、下痢、発汗、動揺、振戦など。
- その後、甲状腺腫が減少し、腺萎縮と症状が変化し、甲状腺機能低下症の症状が現れます。 これらの症状は、初期の甲状腺機能亢進症の症状とは反対です:徐脈、便秘、悪寒、精神運動遅滞...
診断
診断には、以下を含む一連のテストが必要です。
- 最初に、甲状腺の機能の変化を示すTSHの決定。
- 病気に関与する自己抗体の発見は、診断を確認できます。
- 医用画像技術である甲状腺超音波により、甲状腺を視覚化し、その外観を確認できます。
他の臓器に対する疾患の影響を評価するために現れる症状に基づいて、他の検査も実施される場合があります。
治療
治療は相に依存しますが、短期間の甲状腺機能亢進症の後、橋本病に関連する甲状腺機能低下症が現れた場合、合成甲状腺ホルモンによるホルモン補充療法の投与からなります。 甲状腺機能低下症のこの治療は、一生与えられます。 さらに、ホルモン補充によってもたらされる良好なバランスを評価するには、定期的なチェックが必要です。