定義
糖尿病性アシドーシスまたは糖尿病性ケトアシドーシスは、主に糖尿病と呼ばれる1型糖尿病の患者に影響を与える疾患ですが、進行期の2型糖尿病（インスリン非依存性）の患者にも見られます。 糖尿病性ケトアシドーシスは、血液の酸性度の増加（アシドーシス）につながるケトン体の蓄積（ケトーシス）によって特徴付けられます。 糖尿病性ケトアシドーシスは糖尿病の合併症であり、意識の喪失、cases睡、ひどい場合は患者の死を引き起こす可能性があるため、迅速に治療する必要があります。 ケトアシドーシスは、1型糖尿病のデビューモードかもしれません。
症状
糖尿病性アシドーシスはさまざまな形で現れます。 症状は血中酸性度の増加に関連しており、次のものが含まれます。
- 多かれ少なかれ顕著な脱水;
- 疲労
- 非常にのどが渇いています。
- 吐き気
- 時には減量;
- 精神的な混乱、高度な段階で食べる。
大量のアセトンの存在は、患者の呼吸に特徴的なフルーティーな香りを与えるという特徴を持っています。
診断
糖尿病性ケトアシドーシスの診断のために、医師は医療アンケートと臨床検査を実施します。 糖尿病性アシドーシスの重症度に応じて、医師は患者を救急部門に送るか、次のような追加の検査を処方します。
- ケトンおよび尿ブドウ糖を検出するための尿検査;
- 血液のpHを調べるための血液検査と動脈ガス分析またはガス測定。
- 心電図、この障害を引き起こした可能性のある原因を探しての感染評価。
- 非糖尿病の人の場合、最初のテストは毛細血管性血糖を実施することです。 異常に高い血糖値が示された場合、糖尿病の完全な研究と、時には入院が必要です。
治療
糖尿病性アシドーシスの治療は、入院を伴う医学的治療です。 目標は、酸性度と血糖値を下げることであり、ケトン体が排出されるまで、定期的に注入または注射によって治療が行われます。 糖尿病性ケトアシドーシスの治療には、患者の水分補給とインシュリンの静脈内投与および病院でのフォローアップが含まれます。
予防
糖尿病を厳密に管理していれば、糖尿病性ケトアシドーシスを防ぐことができます。 よく知られ、よく治療された糖尿病の場合、糖尿病性アシドーシスは、感染症または心筋梗塞などの付随疾患に続発することがありますが、不注意または治療の誤りの結果でもあります。 したがって、血糖値を定期的に測定し、インスリンの摂取を忘れないことが重要です。
