骨拍車とは何ですか？
かかとの骨の上の骨の成長であり、特にかかとの前下部、骨が足底筋膜に結合する部分に現れます。 足底筋膜は、かかとからつま先の付け根まで伸びる結合組織の長い帯です。 この筋膜は足の裏のアーチを支え、身体活動中に発生する衝撃を緩和する働きをします。
この筋膜が過度に伸ばされると、骨の成長または拍車を引き起こす可能性があります。 Cal骨の脊椎の痛みは、骨を引っ張るときの運動、過度の緊張、および足底筋膜の炎症の結果として発生します。 筋膜と骨の接合部にカルシウム沈着物が現れます。 拍車は筋膜炎の原因ではなく、その結果です。 痛みの原因は、拍車ではなく筋膜炎（筋膜の炎症）です。
かかとの痛み
それは複数の原因によって引き起こされる可能性がありますが、多くの場合、strong骨（骨）に強い組織（足底筋膜）が挿入されることによる刺激が原因です。 この炎症は、慢性的で、痛みを伴い、障害を引き起こす可能性があります。 足底筋膜炎と呼ばれるこの症候群は、足の痛みの最も頻繁な原因の1つです。 拍車はおそらく足底筋膜によるby骨の骨膜の過度の牽引または伸張の結果です。 扁平足およびアキレス腱拘縮は、足底筋膜の張力の増加により骨棘を生じることがあります。
拍車は足のX線で見ることができます。
最も影響を受けたアスリート
- スポーツをする人の間では一般的です。
- 太りすぎの人にも。
- 高いアーチを持つ人々。
- 足が平らな人。
- 足が長くて足の狭い女性に多く見られます。
症状
足底筋膜炎の最も特徴的な症状は、he重量の領域にある痛みです。 ベッドから出るときの最初のステップでより激しいです。 通常、活動とともに減少し、休息後に再び現れます。 皮膚レベルでは、通常、変化はありません。目に見える炎症や発赤はありません。
治療
骨棘の治療は、それを患う患者にとっても、痛みを和らげることができない医者にとっても、非常にイライラすることがあります。
- 休息：骨拍車による痛みを和らげることができます。
- 身体活動とスポーツを減らします。
- アイスマッサージは、できれば1日に2回、または1日の終わりに少なくとも1回：かかとと足のアーチを約20分間ボトルの上で転がす必要があります。 マッサージ、ストレッチ、寒さを提供します。
- 理学療法は有用である可能性があり、通常、他の治療方法が失敗したときに使用されます。 理学療法の最初の目標は、炎症を減らすことです。
- かかと：市場には多種多様なヒールパッドまたはヒールパッドがあり、それらは一般的に有用です。
- ブレース（またはアーチサポート）：リジッドブレースはほとんど使用されません。 かかとパッド付きのソフトブラケットは、最も効果的で安価です。 それらは特に、扁平足または前足回内症の個人に示されます。
- 柔らかくて広いかかとと、比較的硬い靴底の靴を履くと、最大限の快適さと保護が提供されます。 スポーツシューズをお勧めします。
- 足底筋膜の全長に粘着テープを貼ることは、特に激しい痛みやスポーツ活動に対して非常に効果的です。 最初は毎日適用する必要があります。
- ナイトスプリントを使用します。足を足首の高さまで伸ばしたままにし、効果的な治療方法です。 一部のスプリントは非常に高価ですが、グラスファイバーには手頃な価格の代替品があります。
- 石膏の配置：非常に急性または耐性の場合、3〜6週間のショートキャストの配置により、問題を軽減し、ときどき解決できます。
薬
- 経口抗炎症薬が役立ちます。
- 炎症や局所麻酔薬を緩和するためのコルチコステロイド注射は、抵抗性の場合にも効果的です。
- 浸潤は、この技術に精通した医師が管理する必要があります。
手術
それはめったに示されません：拍車は作動することができます、しかし、それは可能な限り常に延期することについてのオプションです。 他のオプションが有効にならず、痛みが耐えられない場合にのみ使用されます。 しかし、6〜12ヶ月の保存的治療の後、足底筋膜の部分的な外科的解放が示される場合があります。 手術後に痛みがなくなる患者の割合はそれほど高くなく、改善する患者はほとんどいません。 通常、手術後の回復は遅く、完全な治癒には至らず、合併症の可能性があります。
介入はいつ使用できますか？
投薬ベースの治療、リハビリテーション（理学療法）、テンプレート（足病学）、さらにはコルチコステロイドの浸潤で痛みが軽減されず、状況が数ヶ月続く場合。 外傷のために患者の生活の質が大幅に低下した場合、外傷専門医は手術が成功する可能性は十分であると考えます。 calc骨に形成された膨らみは、従来の手術または内視鏡検査によって除去されます。 切開は小さく、最小限の操作であるため、内視鏡検査が最も安全な手法です。これにより、骨を取り囲む神経や腱との接触が可能な限り回避されます。
ESWT療法
それは体外衝撃波としても知られています。 これは非侵襲的な技術です（切開をしたり、足の構造に直接触れる必要はありません）。 この技術は、上顆炎、筋膜炎、およびその他の関節損傷の治療に比較的最近使用されていますが、腎臓結石の治療に長年使用されています。 この技術は、その有効性に関する決定的な研究がないため、医学内で多くの論争を引き起こします。
