2014年9月2日火曜日。-エボラの流行は容赦なく続き、西アフリカでの命を奪っています。 国境なき医師団（MSF）が今年3月までに警告を発したため、流行は緩和されず、まったく逆になりました。専門家はそれが制御不能であると主張するようになりました。
数ヶ月後、危機は終わりを迎えていないように見えますが、はるかに少ないですが、すでに結論を出し、将来のシナリオのために間違いから学ぶことを求めている人たちがいます。
今週、フランスの新聞Libertationは、オヌシダの元ディレクターであり、38年前にエボラを発見したチームのメンバーであるPeter Piotへのインタビューを発表しました。 その中で、科学者は世界保健機関（WHO）がエボラ危機に与えた反応を強く批判しました。
ロンドン保健衛生学校の現在のディレクターである研究者は、国連に依存する組織が非常にゆっくりと行動したことを非難した。「警告は3月に与えられ、MSFの要求にもかかわらず、WHOは7月まで目が覚め、すでに遅れていたときにリーダーシップを発揮しました。」
MSFから、彼らはそれが「血液を作る」問題ではないと考え、本当に重要なことから注意をそらす議論でエネルギーを失うべきではないと警告します。流行を止めるためにすべての必要な努力をします。 いずれにせよ、スペインの国境なき医師団のホセ・アントニオ・バストス大統領は、「WHOはこの流行を国際的な緊急事態と宣言するのが非常に遅かった」と8月に起こったことを信じている。 「。
ドクターズオブザワールドでは、「緊急宣言は適切な手段ではありましたが、遅滞しました。これは、人道的健康団体が問題の規模について数か月間警告していたためです」。 さらに、彼らはこの危機において、予防の取り組みに明らかな赤字が見られることを指摘しています。「現場では予防は優先事項ではありません。エボラには治療法がないため、これは不可欠です」この新聞。
「これは「私がすでに言った」時ではありません-バストスにTHE WORLDとの会話で語ります-しかし、3月にMSFがこの流行は例外的であり、したがって追加の努力が必要であると警告したときそれは私たちが警戒心に満ちていたということで、「人道主義組織の大統領は言って、それが正しい」と願っています。
ただし、関係者全員がそのように見ているわけではありません。 国際熱帯医学連盟の会長であり、WHOの専門家でもあるサンティアゴマスコーマは、この流行の特徴により、以前の流行とは完全に異なっていると主張しています（症例数および地理的分布）。私たちはまったく新しい状況に直面しており、これまでの経験がなくても、WHOやだれかが遅く反応するとは言えません」と彼は説明しています。
彼にとって、バストスは、人間が理解できるもの、つまり警戒心を抱く恐れがあると考えています。 それは、パニックを引き起こす可能性のある過剰反応と非反応の間のバランス点を見つけることです。 彼の意見では、最近の数ヶ月で、「WHOはより保守的な態度を選択し、反応を好まなかったが、彼らは反応する時だとすでに認識している」。
WHOが時間通りに反応したかどうかのジレンマは別として、今やるべきことは現在に集中することです。WHOは現在、エボラ流行を調整する方法を知っていますか？ この質問の前に、バストスは「彼は徐々にそうし始めている」と答えます。
この論争とは別に、MSFから、彼らはアウトブレイクの管理における超国家組織のより大きな役割を主張している。 「必要なのは、WHOがより強力なリーダーシップと調整の役割を担うことです」とバストスは言います。
彼の意見では、WHOが死体を埋めるためにチームを送ったり、意識メッセージを渡すために別のチームを送る必要はもはやありません：本当に緊急なのは、十分な戦略を立てるために関係するすべての俳優と感じることです各国の状況はどのようなもので、世界的な計画が策定されています。これは先週の木曜日にようやく明らかになりました。 「この伝染病において、WHOはかけがえのない役割を担っています。なぜなら、最高レベルで相互作用し、対応を調整するには、信頼と正当性を備えた政治的任務を持つ機関が必要だからです。」
先週の木曜日に、WHOがエボラに関するロードマップ（MSFが最も緊急に検討した文書）を最終的に提示し、6〜9か月以内にウイルスの国際的な感染を阻止する目的を確立しました。
MSFから彼らは計画を歓迎しますが、そこに現れるいくつかの問題を誰が実行するのかについて大きな疑問があることを指摘します：「エボラサービスセンターを作成および管理する組織を訓練するのにどれくらい時間がかかりますか？新しいセンターが稼働するまでには時間がかかりますか？誰が健康教育、接触者追跡、影響を受けた地域での安全な埋葬などの重要な活動を行うのでしょうか？
今日まで、多くの人々は、WHOがこのロードマップをもっと早く実装しなかったこと、そして流行が始まってからほぼ半年後の8月28日まで準備ができていた可能性について説明していません。 Mas-Comasは、このタイプの戦略的計画を作成することは「簡単なことは何もない」ことを思い出し、ジュネーブの組織の本部から「ノンストップ」で取り組んでいるが、出来事は私たちに物事を考え直すことを余儀なくさせました（コンゴの場合、流行の拡大か独立した発生かを知るのに数日かかっていました）。
いずれにせよ、WHOは抽象的な存在ではなく、194の加盟国によって形成された組織であることを忘れてはなりません。 この点で、アウトブレイクの封じ込めを支援するために、各国が個別に行ったことを尋ねる必要があります。 たとえば、スペインは何をしましたか？ スペイン国際開発協力庁の数値によると、スペインは50万ユーロ相当の援助国を被災国に送ったが、デンマークでは30万人、アメリカ人は1400万人、カナダ人は350万人を超えている（常に政府の数字）。
「関与するためにスペイン国家を動員し、追い詰めなければならないのは、スペイン市民だろう」とバストスは言う。 MSFからは、この流行に引き続きコミットすることを忘れないでください。 しかし、彼は次のように警告しています。
ホセ・アントニオ・バストス氏は、MSFがエボラに対する行動を蓄積することは逆効果であると考えています。
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数ヶ月後、危機は終わりを迎えていないように見えますが、はるかに少ないですが、すでに結論を出し、将来のシナリオのために間違いから学ぶことを求めている人たちがいます。
今週、フランスの新聞Libertationは、オヌシダの元ディレクターであり、38年前にエボラを発見したチームのメンバーであるPeter Piotへのインタビューを発表しました。 その中で、科学者は世界保健機関（WHO）がエボラ危機に与えた反応を強く批判しました。
ロンドン保健衛生学校の現在のディレクターである研究者は、国連に依存する組織が非常にゆっくりと行動したことを非難した。「警告は3月に与えられ、MSFの要求にもかかわらず、WHOは7月まで目が覚め、すでに遅れていたときにリーダーシップを発揮しました。」
MSFから、彼らはそれが「血液を作る」問題ではないと考え、本当に重要なことから注意をそらす議論でエネルギーを失うべきではないと警告します。流行を止めるためにすべての必要な努力をします。 いずれにせよ、スペインの国境なき医師団のホセ・アントニオ・バストス大統領は、「WHOはこの流行を国際的な緊急事態と宣言するのが非常に遅かった」と8月に起こったことを信じている。 「。
ドクターズオブザワールドでは、「緊急宣言は適切な手段ではありましたが、遅滞しました。これは、人道的健康団体が問題の規模について数か月間警告していたためです」。 さらに、彼らはこの危機において、予防の取り組みに明らかな赤字が見られることを指摘しています。「現場では予防は優先事項ではありません。エボラには治療法がないため、これは不可欠です」この新聞。
「これは「私がすでに言った」時ではありません-バストスにTHE WORLDとの会話で語ります-しかし、3月にMSFがこの流行は例外的であり、したがって追加の努力が必要であると警告したときそれは私たちが警戒心に満ちていたということで、「人道主義組織の大統領は言って、それが正しい」と願っています。
ただし、関係者全員がそのように見ているわけではありません。 国際熱帯医学連盟の会長であり、WHOの専門家でもあるサンティアゴマスコーマは、この流行の特徴により、以前の流行とは完全に異なっていると主張しています（症例数および地理的分布）。私たちはまったく新しい状況に直面しており、これまでの経験がなくても、WHOやだれかが遅く反応するとは言えません」と彼は説明しています。
彼にとって、バストスは、人間が理解できるもの、つまり警戒心を抱く恐れがあると考えています。 それは、パニックを引き起こす可能性のある過剰反応と非反応の間のバランス点を見つけることです。 彼の意見では、最近の数ヶ月で、「WHOはより保守的な態度を選択し、反応を好まなかったが、彼らは反応する時だとすでに認識している」。
WHOが時間通りに反応したかどうかのジレンマは別として、今やるべきことは現在に集中することです。WHOは現在、エボラ流行を調整する方法を知っていますか？ この質問の前に、バストスは「彼は徐々にそうし始めている」と答えます。
この論争とは別に、MSFから、彼らはアウトブレイクの管理における超国家組織のより大きな役割を主張している。 「必要なのは、WHOがより強力なリーダーシップと調整の役割を担うことです」とバストスは言います。
彼の意見では、WHOが死体を埋めるためにチームを送ったり、意識メッセージを渡すために別のチームを送る必要はもはやありません：本当に緊急なのは、十分な戦略を立てるために関係するすべての俳優と感じることです各国の状況はどのようなもので、世界的な計画が策定されています。これは先週の木曜日にようやく明らかになりました。 「この伝染病において、WHOはかけがえのない役割を担っています。なぜなら、最高レベルで相互作用し、対応を調整するには、信頼と正当性を備えた政治的任務を持つ機関が必要だからです。」
先週の木曜日に、WHOがエボラに関するロードマップ（MSFが最も緊急に検討した文書）を最終的に提示し、6〜9か月以内にウイルスの国際的な感染を阻止する目的を確立しました。
MSFから彼らは計画を歓迎しますが、そこに現れるいくつかの問題を誰が実行するのかについて大きな疑問があることを指摘します：「エボラサービスセンターを作成および管理する組織を訓練するのにどれくらい時間がかかりますか？新しいセンターが稼働するまでには時間がかかりますか？誰が健康教育、接触者追跡、影響を受けた地域での安全な埋葬などの重要な活動を行うのでしょうか？
今日まで、多くの人々は、WHOがこのロードマップをもっと早く実装しなかったこと、そして流行が始まってからほぼ半年後の8月28日まで準備ができていた可能性について説明していません。 Mas-Comasは、このタイプの戦略的計画を作成することは「簡単なことは何もない」ことを思い出し、ジュネーブの組織の本部から「ノンストップ」で取り組んでいるが、出来事は私たちに物事を考え直すことを余儀なくさせました（コンゴの場合、流行の拡大か独立した発生かを知るのに数日かかっていました）。
いずれにせよ、WHOは抽象的な存在ではなく、194の加盟国によって形成された組織であることを忘れてはなりません。 この点で、アウトブレイクの封じ込めを支援するために、各国が個別に行ったことを尋ねる必要があります。 たとえば、スペインは何をしましたか？ スペイン国際開発協力庁の数値によると、スペインは50万ユーロ相当の援助国を被災国に送ったが、デンマークでは30万人、アメリカ人は1400万人、カナダ人は350万人を超えている（常に政府の数字）。
「関与するためにスペイン国家を動員し、追い詰めなければならないのは、スペイン市民だろう」とバストスは言う。 MSFからは、この流行に引き続きコミットすることを忘れないでください。 しかし、彼は次のように警告しています。
ホセ・アントニオ・バストス氏は、MSFがエボラに対する行動を蓄積することは逆効果であると考えています。
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