乳汁漏出-診断と治療

危険因子

• 女性は男性よりも乳汁漏出のリスクが高い。
• ストレス
• 乳首を刺激する服を着ています。
• 乳房の自己検診の頻度が高すぎます。

診断

• まず、分泌物が乳白色であることを確認する必要があります。
• 乳腺疾患は通常、他の特徴の分泌物によって現れます：化膿性、血性....
• 歴史および完全な身体検査を行い、乳汁漏出を引き起こす可能性のある病気の他の症状を探す必要があります。
• ホルモンレベル、血中プロラクチンのレベルをチェックし、妊娠を除外する血液検査。
• RNM（Nuclear Magnetic Resonance）は、腫瘍または下垂体の異常を除外するために行われることがあります。
• 補完的な検査は必ずしも必要ではありません。患者と医師の間で乳汁漏の原因を特定できる場合もあります。

乳汁漏出はどのように治療されますか？

• 多くの場合、治療は必要なく、乳汁漏出は時間の経過とともに消失します。
• 乳汁漏出は重要ではないか、深刻な病気の症状である可能性があります。
• 乳房刺激を避けてください。
• 性行為中に乳首に触れないでください。
• 乳房の自己検診は月に一度だけ行います。
• きつすぎる衣服や、乳房の摩擦を引き起こす衣服は避けてください。
• 可能な限り、乳汁漏出の原因となった原因を治療する必要があります。
• 乳汁漏を引き起こすほとんどの腫瘍は癌ではありません：薬物療法または手術で治療することができます。
• 乳汁漏出が何らかの薬によって引き起こされた場合、同様の効果を持つ別のものに変更しようとすることができますが、この副作用はありません。 結果がさらに悪化するために薬物を中断できない場合は、ブロモクリプチンの投与を使用できます。
• 原因がプロラクチノーマである場合、治療は外科手術またはブロモクリプチン治療である可能性があります。
• 提案された治療が対症的である場合、それは血中のプロラクチンのレベル、乳汁漏出の重症度および不妊の欲求に基づくべきです：乳汁漏が分離され、通常のプロラクチン濃度が通常治療を必要としない場合乳汁漏出が非常に面倒であるか、性腺機能低下症または骨粗鬆症がある場合。 いずれにしても、血液中のプロラクチンのレベルは定期的に監視する必要があります。
• プロラクチン腫の診断なしでプロラクチンが増加した患者では、下垂体腫瘍の疑いがある場合、血中プロラクチンレベルを監視し、2年ごとに核磁気共鳴を実施する必要があります。 患者が非常に不快であるか、性欲減退、無月経、不妊症、骨減少症または骨粗鬆症またはプロラクチノーマに苦しんでいる場合、PRLの分泌とその臨床的および生化学的結果を制御する必要があります。 このために、ドーパミンブロモクリプチンおよびカベルゴリンアゴニストが使用されます。

手術

• 手術は通常、薬物治療に耐えられない、または抵抗力がある患者のために予約されています。