肝細胞腺腫は肝臓の良性腫瘍です。しかし、これは非常にまれですが、悪性になる可能性があります(癌に変換されます)。特に、エストロゲン含有経口避妊薬を使用している女性や、アナボリックステロイドを使用している男性は、このタイプの癌を発症する可能性が高いため、それについて知っておく必要があります。肝細胞腺腫の原因と症状は何ですか?治療はどうですか?
肝細胞腺腫、または肝腺腫は、肝細胞(すなわち、肝細胞)から構成される肝臓の良性腫瘍です。単一の腫瘍が最も一般的ですが、複数の腺腫が発生することもあります。 10以上ある場合は、肝腺腫症と呼ばれます。
肝細胞腺腫は、肝臓の限局性結節性過形成および肝血管腫とは別に、この臓器の最も一般的な良性腫瘍です。
肝細胞腺腫-原因
肝細胞腺腫の原因は不明ですが、エストロゲン含有経口避妊薬を長い間使用してきた女性に多く見られることが指摘されています。
エストロゲンの投与量が多いほど、肝細胞腺腫を発症するリスクが高くなります
この女性のグループで肝細胞腺腫を発症するリスクは、ホルモン避妊薬を服用していない女性よりも30〜40倍高いことが科学的に示されています。したがって、年齢も重要です-癌は15〜45歳の女性で最も頻繁に診断されます。
同様に、男性では、アナボリックステロイドの使用がこの癌の発症の危険因子です。医師の観察は、肝細胞腺腫が糖尿病患者にも存在することを示しています。
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肝腺腫は通常、無症候性または非症候性です。しかし、患者は時々不満を言うかもしれません:
- 右心気症の不快感。腫瘍が大きい場合、右上腹部の腹痛が現れることがあります
- 肥厚、肋骨弓の下に腫瘍があります(まれ)
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腫瘍の破裂の結果として腹腔内に出血することもあり、これも痛みに関連しています。
重要肝腺腫と診断された女性は、ピルの服用を中止する必要があります。病変を外科的に除去した後でも使用することはできません。
肝細胞腺腫-診断
肝細胞腺腫が疑われる場合、腹腔の超音波検査が行われます。ただし、がんは通常、他の理由で超音波検査で偶然に診断されます。援助として、医師は造影剤を用いたコンピュータ断層撮影法、造影剤を用いた磁気共鳴画像法、シンチグラフィー、血管造影法などの検査を注文することがあります。
腫瘍が胆管に圧力をかけると、血液検査で胆汁うっ滞のパラメータが上昇することがあります。
診断の過程で、医師は他の考えられる疾患、特に肝細胞癌、エキノコックス症(腫瘍はエキノコックス嚢胞であり、エキノコックス症の感染症を示す可能性があります)、限局性脂肪肝、限局性結節性過形成なども除外する必要があります。
肝細胞腺腫-治療
肝腺腫は良性の腫瘍ですが、悪性腫瘍に発展することがあります。さらに、腫瘍から腹腔内に出血するリスクがあります。したがって、医師は腫瘍とともに肝臓の適切な部分を切除することにより、外科的切除を決定する必要があります。
患者が手術に適格ではなく、腫瘍が破裂したり出血したりする可能性がある場合は、塞栓術、つまり腫瘍への血液供給の燃焼を検討してください。