巨細胞腫瘍は骨腫瘍です。通常は良性で、悪性の症例はわずか5〜10％です。巨細胞腫は、再発や転移が見られる場合もありますが、予後は良好です。巨細胞腫瘍の症状は何ですか？どのように治療されますか？
巨細胞腫は、20歳から40歳までの若者に発症し、女性に発症することが多い。血管が豊富で暗褐色であり、検査では壊死と嚢胞性変化が見られます。
巨細胞腫の症状はしばしば関節炎の症状と混同されます。
ほとんどの場合、主に遠位大腿骨、近位脛骨、近位上腕骨、または遠位橈骨の長骨の骨端に発生します。
巨細胞腫：症状
巨細胞腫の特徴的な症状は、病変が現れた場所の痛み、四肢の著しい肥厚、そして時には病的な骨折です。痛みは主に身体活動中に悪化します。その他の症状は次のとおりです。
- 腫瘍の周りの腫れ
- 腫瘍が現れた骨の拡大
- X線検査で確認できる関節周囲の領域の変化
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巨細胞腫の診断
- 最初に、X線検査が行われ、部分的に放射線を透過する骨組織が示されます。
- 核磁気共鳴、これにより骨組織と骨髄の変化を決定することができます
- コンピュータ断層撮影は、通常X線検査と組み合わせて、手術の計画に役立ちます。
- 微細針生検によって収集された材料の細胞病理学的検査-顕微鏡画像は、卵形または円形の単核細胞（適切な腫瘍細胞）および多核巨細胞を示しています
巨細胞腫の治療と予後
治療は主に外科手術に基づいて行われます。軽度で活動的な形態の腫瘍を切除し、骨欠損部には骨セメントを充填する必要があります。
腫瘍の病期に関係なく、術後2年以内に半数の症例でも再発が見られます。それらは腫瘍の焦点を再度取り除くことによって治療されます。
攻撃的な形態の治療は、根治的な腫瘍の除去、組織の関節形成術、または移植で構成されます。骨が完全に損傷している場合は、通常、切断とプロテーゼが使用されます。腫瘍を外科的に治療できない場合は放射線療法が行われますが、腫瘍が悪性化する可能性があります。
巨細胞腫は通常は悪性ではありませんが、悪性になることがあります。腫瘍が外科的に切除された後、局所再発、時には肺への転移が現れることがあります。
