高血糖症(hyperglycaemia)は高血糖です。糖尿病患者では、血糖値の上昇の原因は通常、治療が不十分な糖尿病です。高血糖症(低血糖症)の症状が常に認められるとは限りません。時には、病気が軽微であったり、非常にゆっくりと現れたりして、患者が気づかない場合があり、それは彼の健康と生活に脅威をもたらします。高血糖の原因と症状、その治療、および高血糖の応急処置について調べます。
高血糖症(低血糖症)は、高血糖値として定義されます。つまり、空腹時血糖値が100〜125 mg / dl(空腹時血糖値の低下)で、食後2時間は140〜199 mg / dl(耐糖能障害)です。 )。
健康な人では、空腹時血糖は99 mg / dl(通常の空腹時血糖)を超えず、食事の2時間後には最大140 mg / dl(通常の耐糖能)になります。
- ASH GLYCEMIA-標準。正常な食後血糖
1型糖尿病の患者では、食事前の110 mg / dlまたは食事2時間後の140 mg / dlを超える血糖値は高すぎると見なされます。次に、2型糖尿病の患者では、これらの値は123〜185 mg / dlの範囲になります(平均して約154 mg / dl)。
ただし、空腹時と食後の砂糖の値は、糖尿病患者ごとに異なる場合があることに注意してください。これらの違いは、糖尿病の種類、年齢、疾患の期間、および他の状態(心血管など)の存在によるものです。
目次:
- 高血糖(hyperglycaemia)-原因
- 高血糖症(hypoglycaemia)-症状をどのように認識するか?
- 高血糖(hypoglycaemia)-応急処置
- 高血糖(hypoglycaemia)-治療
- 高血糖症(hypoglycaemia)-合併症
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高血糖(hyperglycaemia)-原因
糖尿病患者では、高血糖はほとんどの場合、不十分に治療された糖尿病の結果です。
- 間違った薬を服用している
- 間違った用量のインスリン
- 不活性インスリンの使用
- 服用し忘れた糖尿病薬
高血糖症は、治療を中止した場合にも発生します(インスリンまたは経口血糖降下薬の中止)。
高血糖は感染症や炎症の際に発生し、インスリンの必要性を高めます。しかし、糖尿病性膵臓はそれ以上を産生することができません。
あなたの血糖値は上がりますが、それを下げることができるインスリンはありません。結果として、血糖が増加します。次に、高血糖症はさらに免疫機構を弱めます。感染が長続きし、細菌や真菌の感染症を発症しやすく、創傷の治癒が不十分です。
血糖値の上昇は、食事の間違いの結果である可能性もあります-単純な炭水化物製品を食べすぎています。ストレス、不十分な身体活動、または激しい運動も高血糖を引き起こす可能性があります。
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一部の薬物療法は、店頭薬物療法だけでなく、高血糖のリスクも高めます(例:トローチまたは咳止めシロップ)、さらにベータ遮断薬、エピネフリン(アドレナリン)、チアジド(利尿薬のグループ)、コルチコステロイド、ナイアシン、ペンタミジン(ニューモシスト症肺炎で使用される薬)、プロテアーゼ阻害剤、および一部の抗精神病薬も含まれます。アンフェタミンなどの刺激物質の投与も高血糖の症状を引き起こす可能性があります。
健康な人では、高血糖症は診断されていない糖尿病を示すことがあります。さらに、臓器提供者の半数以上が重症度の高血糖症を患っています。
この場合、高血糖の原因は、インスリン分泌の障害、インスリンに対する末梢組織の感受性の低下、変力剤の使用、およびグルコース含有液の注入である可能性があります。
高血糖症は、インスリン抵抗性、つまり細胞レベル(通常は2型糖尿病)でのインスリン抵抗性の徴候でもあります。
専門家によると、内科医のジョランタ・ミトラック高血糖とストレス
私のお母さんは糖尿病でインスリンを摂取しています。糖尿病専門医の推奨に従っているにもかかわらず、彼女のブドウ糖レベルは時々高いです。ストレスは血糖値に影響しますか?
JolantaMętrak、内科医:ストレスは通常、インスリンと拮抗するストレスホルモンの作用によって血糖値を上昇させます。ただし、不適切な糖レベルでのストレスの役割を過大評価し、この状況を正当化しないように警告します。ほとんどの場合、高血糖を引き起こすのは不正確な食事と運動不足です。
高血糖症(hypoglycaemia)-症状をどのように認識するか?
高血糖(低血糖)の症状は通常、ゆっくりと進行するため、糖尿病患者には気付かれない場合があります。
インスリンが不足すると高血糖の症状が現れ、これによりグルコースが細胞に送達されます。血糖値が180 mg / dLを超えると、次のようになります。
- 喉の渇きの増加(体液のおかげで、体は砂糖を過剰に希釈する可能性があります)
- 特に夜間に頻繁に排尿する(体は尿中の過剰な糖を取り除く)
- 頭痛
- 集中困難
- ぼやけた視界
- 倦怠感
- 眠気
- 減量
長期にわたる高血糖は、次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 乾燥、かゆみ、皮膚感染症
- 膣感染症
- ゆっくりとした創傷治癒
- 視力の問題
- 痛みを伴い、刺激や冷たい足に鈍感
- 下肢の脱毛
- 勃起不全
- 慢性便秘や下痢などの消化器系の問題
糖尿病をどのように認識していますか?ビデオを見る
高血糖(hypoglycaemia)-応急処置
高血糖の応急処置は、血糖値の上昇の最初の症状が現れた後できるだけ早く提供されるべきです。
そうしないと、深刻な合併症が発生する可能性があります。これらの中で最も危険なのはケトアシドーシスであり、高血糖性昏睡、さらには死に至る可能性があります。
高血糖の症状が発生した場合は、患者が意識不明か警戒状態かにかかわらず、救急科に連絡してください。血糖値が高すぎる場合は、点滴とインスリンの追加が必要になることがあります。
ほとんどの場合、救急プロバイダーは患者の血糖値を測定できません。このため、患者が低血糖症か高血糖症かを確認することはできません。したがって、甘いものを食べたり飲んだりしないで、緊急治療室を待つのがよいでしょう。
重要高血糖症に特徴的な症状、すなわちバランスを維持することが困難であったり、時には発話が鈍ったり、意識が失われたりすることも、中毒の特徴です。したがって、アルコールの影響下にあるように見える人に会ったとき、他の人は警戒し、反応する必要があります。
人が意識していて、高血糖症が彼の健康問題の原因であることが明らかな場合は、脱水を防ぐために塩水を飲ませ、過剰な糖分を体から洗い流します。
人が意識不明の場合、高血糖を示唆する症状は次のようになります。
- 口からのアセトンの匂い
- 乾燥肌
- 加速心拍数
それから彼を回復位置に置き、彼の呼吸と心拍数を制御する以外に何もありません。また、患者を暖かく保つように注意する必要があります(たとえば、毛布またはジャケット、コートで彼を覆います)。
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血糖値が高い場合は、いわゆる糖尿病を補う、すなわち可能な限り最高のグルコースレベルを達成する。所属:
- 糖尿病薬またはインスリンを適切な用量で適切なタイミングで摂取する
- 適切な量と適切なタイミングで食事をし、大量の水を飲む
- 血糖値を頻繁にチェックし、結果をセルフチェックブックに記録します
- アクティブなライフスタイルを導き、定期的に運動する
糖尿病治療計画を厳密に遵守しても血糖値が下がらない場合は、薬、インスリンまたは用量を変更するか、身体活動を増やすか、より慎重な食事計画を立てる必要があります。
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高血糖症(hypoglycaemia)-合併症
高血糖値が長期間続くと、神経の損傷、血管の損傷、失明、腎不全などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。感染するリスクも高まります。高血糖はまた、心臓発作や脳卒中のリスクを高めます。
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最も深刻な合併症はケトアシドーシスです。これは、特に1型糖尿病の人に起こり得る深刻な疾患です。アシドーシスは、インスリンが不足しているときに発生します。体は他のエネルギー源を探します。
脂肪と筋肉組織はエネルギーのために燃やされます。これらの条件下では、血液を酸性化するケトン体が形成されます。同時に、血糖値が高いです。ケトン体の量を増やすと、ケトアシドーシスの発症につながる可能性があります。
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