All.Can Polskaイニシアチブは、「ポーランドの患者は腫瘍治療をどのように評価しているのですか？」というレポートを作成しました。ガンで苦しんでいるポーランド人の調査に基づく。結果は驚くべきものです：それらの4分の1（25％）は、治療が開始するまで（最初の診断から）2か月以上待っていました。回答者の半数以上（53％）は、十分な情報が得られなかったか、ケアと治療に関する情報を理解できなかったと述べています。 10人中7人（69％）は、痛みへの対処に関する十分な情報を受け取っていない、またはたまにしか受け取っていないと感じた...
過去10年間、がん治療は大きく進歩しました。癌の発生率が増加しているため、世界中の政府と医療システムは、患者の適切なケアを可能にするソリューションに取り組んでいます。癌治療に関する議論では、保健システムの効率と診断および治療の利用可能性が最も重要です。
残念ながら、腫瘍治療システムの価値と効率を検討する場合、患者の視点が考慮されることはほとんどありません。一方、腫瘍治療が身体的、感情的、精神的健康などの健康にどのように影響するかを十分に評価できるのは患者です。
All.Canがん患者調査は、重大な欠陥が発生した医療システムの領域を特定するのに役立つように設計されています。
質問は、癌治療の質の評価、疾患に関連する財政的側面、ならびに医師、看護師、心理学者、理学療法士、栄養士から受けた支援に関するものでした。
そして患者の組織。
レポート結果
10か国（オーストラリア、ベルギー、フランス、スペイン、カナダ、ポーランド、スウェーデン、米国、イギリス、イタリア）の約4,000人が、「患者の転帰の改善、有効性評価」に参加し、1,135（29 ％）はポーランドの患者でした。
これにより、この研究は、がん治療の質に関する患者の見解を理解するために設計された最大の国際研究の1つになります。調査は2018年6月から11月に収集されました。
国際的な結果に関するレポートは、2019年7月に発行されました。今日、結果は、ポーランドの回答者の回答に基づいて、All.Can Steering Groupのメンバーと調査に参加している患者団体が作成した結論と推奨事項に基づいて提示されています。
調査の主要な調査結果は4つの領域をカバーしています：
1.診断と治療の領域
- ポーランドの回答者の4分の1以上（27％）が、最初または繰り返し、別の疾患として癌と診断されています。
- 産業医による検査で癌が発見されたのは患者のわずか2％でした。
- がん患者の8人に1人（12％）は、診断されるまでに3〜6か月待たなければなりませんでした（最初の医師の診察から、がんによって引き起こされる健康問題の支援を求めて）。
- 回答者の4分の1（25％）は、（最初の診断から）治療の開始を2か月以上待っていました。
- 回答者の3分の2（63％）は、償還されない治療やポーランド中の他のセンターで利用可能な治療など、考えられるがん治療の選択肢について十分な情報を得ていなかったと述べています。調査対象者の14％は、治療の選択肢に関する十分な情報を得たと感じています。
2.財務費用
- ポーランドの回答者のほぼ半数（48％）が、腫瘍治療の一部に費用を支払ったと報告しています。
- 回答者の63％は、追加の医薬品とベネフィットを購入する必要があると述べています。
- 43％は休業により経済的損失を被りました。
3.非効率
- ポーランドの回答者の4分の1以上（27％）が、悪影響が治療プロセスの有効性を最も著しく低下させると述べています。
- ポーランドの回答者の18％は、病気の心理的側面への対処が、治療プロセスの有効性を低下させる最も効果的な要因であると考えていました。
4.サポートと情報へのアクセス
- 回答者の半数以上が、十分な情報（31％程度）を受け取っていない、またはケアと治療に関する情報（22％）を理解できなかったと述べました。
- 回答者の半数（50％）によると、彼らは治療中にがん治療をサポートする他の専門家（栄養士、理学療法士、心理学者）にアクセスすることができませんでした。
- 41％もの患者が、治療を受けた施設のスタッフからの心理的サポートを感じていませんでした。
- 患者の35％は、治療の副作用に対処するための十分なサポートを受けたことがない。
- 10人中7人（69％）が、痛みへの対処に関する十分な情報を得られなかった、または時折しか受けていなかったと感じました。
- 回答者の4分の3（75％）は、患者の病気を支援することができる患者グループや慈善団体についての情報を受け取りませんでした。
有効性の結果の中で、回答者の4分の1以上（27％）が別の疾患と診断された-最初または繰り返し、診断の2ヶ月以上後に回答者の4分の1（25％）が治療を待ったという情報。
-初期診断から治療開始までの時間は、治療の成功と患者の予後にとって非常に重要です。そのため、診断プロセス自体と、それに基づく治療法の選択と治療の実施の両方の観点から、患者の経路を短縮できる活動が非常に重要です。 -教授は言った。 All.Can Polskaステアリンググループのメンバーであるポーランド癌協会会長のAdam Maciejczyk。
-近年、現代の治療法へのアクセスの増加など、ポーランドの腫瘍学には多くの前向きな変化がありましたが、この病気は依然として患者の予算とその親族に深刻な負担を負っています-All.Canステアリンググループの会長であるSzymon Chrostowski氏は強調しましたポーランド。
-NHFで提供されていない待たされることやケアや治療にアクセスすることを避けるために、患者はポケットから検査やその他のサービスに料金を支払うことを選択します。これは、患者が専門的な活動を一時停止することを余儀なくされることが多く、したがって財源が少ない場合に当てはまります。そのため、腫瘍治療システムで利用可能なリソースを最適化することが非常に重要です。たとえば、品質の面で不十分に行われた検査の繰り返しを排除すると、特定の節約がもたらされる可能性があるためです。その結果、患者が自分のポケットから治療費を支払う必要性をより適切に割り当て、排除できると彼は付け加えます。
治療の分野での基本的な知識はありません
All.Can調査の回答者は、診断と治療プロセスの多くの要素が治療効果を低下させることも示しています。
-病気の治療とケアに関連する経験の一般的な分析を行うとき、回答者の27％が、治療の有効性は治療の副作用に対処する方法の知識の欠如に影響されたと述べました。 -All.Can Polskaステアリンググループのメンバーであるポーランドの患者団体連合の会長であるBeata Ambroziewiczを追加-彼らの登場は、治療を中止する必要性を意味する必要はありません。しかし、それらが発生した場合に何ができ、何をすべきかについての知識と不確実性の欠如は、治療の全体的な評価と安心感に悪影響を及ぼします。さらに、心理的援助を利用する可能性についてのアクセスまたは知識の欠如によって状況が悪化します。間違いなく、これは治療の最終的な効果につながるかもしれません。
知識の欠如は他の問題にも当てはまります。回答者の10人に7人（69％）が、痛みへの対処に関する十分な情報を受け取っていない、または時折しか受け取っていないと述べています。
治療中の回答者の半数は、治療過程で患者をサポートする他の専門家、栄養士、理学療法士、または心理学者を利用できませんでした。
償還されない、または他のセンターで利用できるなど、考えられる治療方法について患者に理解できる方法で情報が提供されているかどうかを尋ねられた場合、回答者の63％が否定的に回答しました。
-痛みへの対処方法に関する情報の欠如に対する回答の割合が非常に高いことは、大きな懸念事項です。痛みが発生したときに何をすべきかを明確に提供せずに患者を退院させないでください。これは、がん疾患では非常に大きく、耐えがたいことが多く、生活の質を大幅に低下させます。 All.Can Polskaのステアリング。 -情報はわかりやすい方法で提供する必要があると意図的に言っています。調査回答者の50％以上が、医療スタッフが提供するケアと治療に関する情報を完全または部分的に理解していないと答えたためです。そして、この理解なしでは、患者と医師の間の良好な協力について話すことは困難であり、これもまた治療の成功につながります。したがって、医師または看護師は、患者に提供された情報を患者が理解していることを確認する必要があります。腫瘍患者とその親族をケアするすべての人々に適切なトレーニングを導入することは合理的です。
さらに、患者組織自体に関する情報は、患者とその親族がアクセスしやすくする必要があります。調査の回答者の4分の3も、彼らの病気をサポートする可能性のある患者グループや慈善団体についての情報を受け取りませんでした。上記を念頭に置いて、各施設には、患者組織が世話をする教育および情報資料のための簡単にアクセスできるスペースがあることを確認する価値があります。
次は何ですか？
-All.Can Polskaのレポート「ポーランドの患者が腫瘍治療をどのように評価するか」は、保健省、国民健康基金、および新任の議会と上院保健委員会のメンバーに引き渡されます。その結果、結論、推奨事項について、臨床医や患者組織の代表者に連絡したいと考えています。私たちは、患者のケアに関わるすべての関係者の貴重な対話、そしてその結果、本当にその質を向上させる行動の実施を期待しています-Szymon Chrostowskiを追加しました。
