定義
白血病は悪性の血液病理であり、癌性であり、骨髄で作られた細胞の異常な増殖を特徴としています。 急性白血病はほとんどの場合子供に影響を及ぼしますが、大人にも影響があります。 それらは未熟な白血球の生産に影響を及ぼします。つまり、正常な発達を完全に完了していないということです。 芽球と呼ばれるこれらの未熟な細胞は、骨髄で制御不能に増殖し、他の骨髄細胞の正しい産生を妨げます。 二次的にこれらの細胞は血液に侵入します。 ほとんどの場合、原因は見つかりませんが、白血病は他の骨髄疾患との関連で、または有毒物質または特定の薬物への曝露の状況でより頻繁に見られます。
症状
急性白血病は、骨髄の芽球の急激な増加を特徴としています。 症状もすぐに現れ、正常な血液成分の欠乏に続発するものもあります:
- 貧血による疲労感と青白さ(赤血球の減少);
- 血小板減少症での出血(血小板減少);
- 白血球減少症(白血球の減少)による感染症に対する感受性の増加。
その他の症状は頻繁に発生します:
- 熱
- リンパ節の腫大(リンパ節腫脹または腺腫と呼ばれる)および脾臓(脾腫と呼ばれる);
- 皮膚病変
診断
診断は、多くの調査の結果に基づいています。
- 白血球減少、貧血、血小板減少を示す完全な血球数の血液サンプル;
- 血液塗抹標本は、非常に多くの爆風を示します。
- 多くの未熟な細胞の存在を見つけることにより診断を確認する骨髄造影図(骨髄穿刺による穿刺)。
- 他のより完全な検査は、白血病のタイプのより正確な特性評価を可能にし、主に治療を適応させるのに役立ちます。
治療
治療には入院が必要です。 これは、いくつかのフェーズで実行されます。
- 完璧な衛生ルールを備えた無菌室での入院。
- 増殖細胞の除去を目的とした最初のいくつかの薬剤の組み合わせによる化学療法。 患者はすぐに免疫防御を使い果たします:したがって、彼は最も少ない感染に対して非常に敏感なので、無菌分離の必要性があります。 このフェーズは約1か月続きます。
- 入院後、化学療法は継続されますが、投与量は少なくなります。 時には治癒を達成することができます。
- そうでなければ、無菌室で新しい化学療法が行われ、その後正常な骨髄から得られた幹細胞(造血細胞)の移植が行われます。
骨髄移植はデリケートな手術です。 患者の免疫防御の低下にもかかわらず、拒絶反応のリスクは持続します。