子宮肉腫は生殖器の悪性腫瘍です。観察によると、このタイプの病変は、この領域のすべての病理学的成長の3%を占めています。子宮肉腫の症状は何ですか?どのように治療されますか?
子宮肉腫は、生殖器に影響を与える悪性腫瘍の一種です。そのような新生物は非上皮性として分類され、子宮筋肉腫および子宮内膜肉腫として分類されます。タイプに関係なく、肉腫は主に50〜60歳の女性に発症します。新生物は診断が非常に難しいため、適切な効果的な治療管理を実施するには遅すぎることが検出されています。臨床像は特徴的ではありません。患者は異常な膣出血と下腹部の痛みを報告しています。
子宮肉腫の最も一般的な場所は子宮内膜ですが、腫瘍の主要なタイプは平滑筋肉腫で、子宮肉腫全体の最大70%を占めています。 2番目に多いのは、いわゆる間質肉腫です。肉腫間質。これは症例の15%を占めます。他のタイプはcasuistryに属しています。強調されているように、肉腫型の変化はどの年齢でも起こり得ますが、閉経期にピークになります。
子宮肉腫の危険因子
他の腫瘍性病変の場合と同様に、この場合も子宮肉腫の発症の予測因子が確立されました。それらは:
- 患者の高齢
- 肥満
- 子孫はいない
- 小さい骨盤の照射後の状態
- 薬物タモキシフェンを服用-乳がんの主な治療物質。
子宮肉腫の症状
子宮肉腫の特徴的な症状は確立できませんでした。報告されたいくつかの苦情に基づいて、人はこのタイプの病理の発生を推定することができるだけです。ほとんどの場合、子宮肉腫に苦しむ女性は、異常な膣出血または下腹部の痛みを報告します。ほぼ同一の臨床像のために、子宮肉腫は生殖器の一般的な病理-肉腫の良性に相当する子宮筋腫-から区別するのが非常に困難です。前述の病気に加えて、進行後期には、腫瘍塊の過度の成長と隣接臓器への圧力に関連する愁訴が現れます。その結果、膀胱の病気が現れることがあります-排尿時の痛み、完全な膀胱を感じる、排尿したい、または直腸からの永久的な衝動-便を通過するときの痛み
肉腫は、良性の筋腫とは異なり、主に血流を介して転移を引き起こす可能性があります。転移の最も一般的な部位は肺であるため、生殖器の症状とは別に、呼吸困難、胸膜痛、咳、血色の粘液の咳などの呼吸器症状が発生することがあります。
子宮肉腫の診断
他の何らかの理由による子宮鏡検査または子宮筋腫摘出術(子宮筋腫の外科的切除)の際、組織病理学的検査のために検体が定期的に剥離される場合、ほとんどの病変は偶然に完全に検出されます。超音波検査は補助的なツールですが、最終的な診断を行うよりも子宮内の病理学的腫瘤を診断するために使用されます。さらに、超音波による肉腫と筋腫の画像は非常に似ているため、どのタイプを扱っているのかを判断することは不可能です。転移性病変が疑われる場合、疑わしい病巣を見つけるためにCTまたはMRが推奨されます。
子宮肉腫の治療
子宮肉腫の診断で選択する手順は、付属肢を含む子宮の外科的切除です。治療の補足として、放射線療法または化学療法が推奨され、後者は特に転移巣の存在下で行われます。管理計画は、分化の程度または進行の段階における組織学的変化のタイプに依存します。
ホルモン療法は、プロゲスターゲン、ゴナドリベリン類似体、またはアロマターゼ阻害剤を使用して、高度に分化した変化に特化しています。