高血圧は正常範囲を超える血圧の増加です。疾患の初期段階における高血圧の症状は気づかないか、あまり特徴的ではありませんが、それにもかかわらず、それらは知られている必要があります。高血圧の原因と危険因子を読んだり聞いたりしてください。その症状をどのように認識するのですか？高血圧はどのように治療されますか？
高血圧は正常範囲を超える血圧の増加です。高血圧は、平均血圧値（医師への少なくとも2回の訪問中に行われた少なくとも2回の測定から計算）が収縮期血圧で140 mmHg以上、拡張期血圧で90 mmHg以上の場合に診断できます。この理想的な血圧は120/80 mm Hgです。
高血圧は文明の病気であり、世界中で早死の最も重要な危険因子であり続けています。
血圧レベルは、死亡率と心血管疾患の発生率に関連しています。
- 心筋梗塞
- 脳卒中
- 心不全
- 末梢動脈疾患
- 腎不全
過去20年間のデータは、ポーランドの高血圧症の有病率の増加を示しています。 NATPOL 2011の調査によると、18〜79歳の人の動脈性高血圧の有病率は10年間で30％から32％に、つまり約900万人に増加しました1。
目次
- 高血圧-症状
- 高血圧-動脈性高血圧の分類
- 高血圧-原因
- 高血圧-診断
- 高血圧-治療
- 高血圧-ダイエット
- 高血圧-それを防ぐ方法は？
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高血圧-症状
しかし、原因にかかわらず、高血圧は通常何年も症状を引き起こしません。時には他の疾患にも現れる症状があることもあります。そのため、それらは動脈性高血圧に対して非特異的と呼ばれています。
しかし、あなた自身がそのような症状を経験するほど、高血圧に苦しむ可能性が高くなります：
- 頭の圧力-時々起こり、通常は鈍い頭痛の性質があります
- めまい
- 倦怠感
- 鼻血
- 睡眠障害
- 緊張感
- 心臓の病気-高血圧では、心臓のはっきりとしたドキドキ、その領域の圧迫感または圧迫感を感じることができます
- 呼吸困難
したがって、症状が重複し始めたとき、これが原因で体が被った損失を補償するには遅すぎる可能性があるため、圧力が正常かどうかを確認することは価値があります。
高血圧-動脈性高血圧の分類
-
血圧
| 収縮期血圧（mm Hg） | 拡張期血圧（mm Hg） | |
| 最適な | <120 | <80 |
| 正しい | 120—129 | 80—84 |
| 高い正解 | 130—139 | 85—89
|
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高血圧
| 収縮期血圧（mm Hg） | 拡張期血圧（mm Hg） | |
| グレード1（マイルド） | 140—159 | 90—99 |
| グレード2（中程度） | 160—179 | 100—109 |
| グレード3（重度） | ≥180 | ≥110 |
| 絶縁収縮 | ≥140 | <90 |
高血圧-原因
約95％高血圧症の患者は、原発性動脈高血圧症という一次形態と診断されます。これは、高血圧の原因が明確に確立または除去できないことを意味します。
高血圧症の残りの患者では、その原因を特定できます-高血圧が症状の1つである可能性がある疾患です。この場合、二次性動脈高血圧症と診断されます2。
| 二次性高血圧の一般的な原因 | 二次性高血圧のまれな原因 |
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原発性および続発性高血圧症に加えて、抵抗性高血圧症もあります。これは、さまざまなグループからの3つの降圧薬（できればそのうちの1つは利尿薬でなければなりません）を最適な用量で同時に使用しても、目標値を超えて持続する血圧として定義されます。
悪性動脈性高血圧症も区別されます。その特徴的な特徴は、生命を脅かす状態である多くの臓器（心臓や脳を含む）の機能不全をすぐに引き起こすことです。
医療施設内で血圧が上昇したときに診断される「白衣高血圧症」（白衣症候群）もありますが、施設外で行われた測定は正常範囲内にあります。
血圧検査中の医療関係者の存在に起因する不安反応は、この現象の発症に重要な役割を果たすと考えられています。
高血圧を引き起こす要因は何ですか？
出典：x-news.pl/DzieńDobry TVN
専門家のBarbaraGrzechocińska医師によると、産科婦人科医、第1部の助教授、ワルシャワ医科大学産婦人科医院によると妊娠中の高血圧
私は原発性動脈性高血圧症を患っています。私は現在24週間で妊娠しています。私は現在薬を飲んでいるので、血圧は正常です。しかし、ストレスや運動により血圧が上がるため、出産が心配です。自然分娩または帝王切開は私にとって良いですか？
BarbaraGrzechocińska、MD、PhD婦人科医-産科医、内分泌学者：よく制御された動脈性高血圧は帝王切開の兆候ではありませんが、分娩の麻酔の兆候です。帝王切開を含む各手術は、経膣分娩よりも深刻な合併症のリスクが高くなります。
しかし、帝王切開の適応症は治療できない非常に高い血圧です。妊娠中の高血圧にはいくつかの深刻な合併症があります。彼らはほとんどの場合、健康診断を受けておらず、治療を受けていない女性に発生します。したがって、合併症のリスクを早期に認識または防止することはできません。
したがって、私はあなたの医師の推奨に従うこと、すべての気になる症状に注意を払い、それらについて医師に通知することをお勧めします、そしてあなたは合併症を防ぐために十分早い段階で確実に対策をとります。
高血圧-診断
動脈性高血圧症の診断の基礎は、正しく行われる間接室内血圧測定です。
述べたように、動脈圧亢進症は、平均血圧値（医師への少なくとも2回の通院中に行われた少なくとも2回の測定から計算）が収縮期血圧で140 mmHg以上、および/または血圧で90 mmHg以上であれば診断できます。拡張期。
チェック：正常な血圧。家庭での圧力を正しく測定する方法は？
高血圧の診断時に各患者は、完全な病歴、身体診察、指示された臨床検査およびその他の診断検査を含む完全な臨床検査を受けなければなりません。
高血圧患者は、心臓専門医、高血圧専門医、またはGPによって世話をされます。高血圧の治療は一生続きます。
各患者は、二次性高血圧および臓器合併症の存在を示す病理の検出に特に注意を払って、完全な身体検査を受けるべきです。
患者の体重、身長を記録し、ボディマスインデックスを計算します（胴囲を測定する必要があります）。
追加の調査には、
- ベーシック（動脈性高血圧症のすべての患者で実施する必要がある）
- 血球数
- 空腹時ブドウ糖
- ナトリウム濃度
- カリウム濃度
- 総コレステロール、HDLおよびLDL画分、およびトリグリセリド
- クレアチニン濃度と糸球体濾過量の推定
- 尿酸濃度
- 一般的な尿検査およびアルブミン尿の評価
- 心電図
- 拡張（履歴の要素、身体診察、または追加の基本テストが診断を拡張する必要性を示している患者で実行されます）
- 心臓の心エコー検査
- 頸動脈の超音波
- 腎動脈の超音波
- タンパク尿の評価
- 専門的-彼らはいくつかの臓器の合併症（例えば高血圧性脳症が疑われる患者のMRIは、通常、高血圧の二次的形態を特定または除外するために必要です。
高血圧-治療
多くの患者では、十分な血圧値を達成するために、薬を服用せずに、ライフスタイルを一人で変えるだけで十分です。
重度の高血圧（収縮期血圧≥180 mm Hg、拡張期血圧≥110 mm Hg）の患者を除くすべての患者は、直ちに治療する必要があり、数か月間は非薬理学的治療を行う必要があります。
高血圧の非薬理学的治療には以下が含まれます：3
- 肥満と太りすぎと戦う
- 低塩分で適切な食事（塩分摂取量を4.35-6 g /日に制限すると、平均血圧が2-8 mm Hg低下します）
- 身体活動（定期的な身体活動により血圧が4〜9 mm Hg低下）
- 喫煙をやめる
- アルコール消費を減らす
- ストレスと戦う
適切なライフスタイルの変更の導入にもかかわらず、計画された血圧の低下を達成できない場合は、錠剤を服用する必要があります。医師は、降圧薬を人体の中でどのようにまたはどこで機能するかに応じて、いくつかのタイプに分類します。
- 利尿薬（別名利尿薬）
- ベータ遮断薬
- アンジオテンシン変換酵素阻害剤（略してIKA）
- カルシウムチャネル遮断薬（カルシウム拮抗薬としても知られています）
- アルファブロッカー
- 直接血管拡張薬、いわゆる血管拡張薬
- 中枢神経系に作用する薬
上記の種類の薬はそれぞれ、血圧を同程度に下げますが、どちらを使用するかは常に医師が決定します。
専門家によると、クリスティナKnypl、MD、PhD、内科医高血圧の薬の服用をやめることはできますか？
高血圧症の薬を一年間服用してきました。恐らく緊張していたからでしょう。神経の原因がなくなったので、今は安心しています。私は血圧モニターを持っています。私はいつも朝にそれをしていて、数週間私の血圧は120/80でした。私は48歳です。高血圧の薬はもう持っていないので、服用を継続する必要がありますか？心拍数の上昇は基礎疾患の症状ですか？
内科医、高血圧学者のクリスティナ・クニプル博士は答えます：
提示されたデータは、血圧が120/80であるため、適切に治療されていることのみを示していますが、高血圧が解消したことは示していません。高血圧の永続的な解消は、非常にまれなケースでのみ発生する可能性があります。たとえば、腎動脈の狭窄が原因であり、狭窄が手術によって除去された場合です。 95〜97％以上人々は永久に消えない原発性高血圧症を持っています。
本態性高血圧症の場合、薬物の中止後、病気は常に再発します-薬物の中止後約1年で、ほとんどの人は通常、丸薬を服用する必要があります。あなたは48歳なので、ホルモンのプロファイルの変化がゆっくりと始まり、血圧の上昇に有利になるという事実を考慮する必要があります。心拍数が上昇している場合、これは循環状態が安定していないことを意味します。
ですから、薬の服用をやめようとすると、合併症を起こすことがあります。圧力が110/70未満の状況でのみ、薬剤の次の投与を1回スキップして、次の投与を行う前に圧力を測定できます。血圧が120/80より高い場合-次の服用が必要であることを意味します。継続的な治療の必要性について疑問がある場合は、常に医師に相談してください。
高血圧-ダイエット
高血圧症の問題の場合、圧力の上昇に寄与するすべてのものをメニューから削除し、それを低下させる製品をメニューに追加する必要があります。
これまでに食べた部分の半分に制限する必要があります：
- 白パン
- 白粉パスタ
- 白米
- 細粒割り
- 卵黄
あなたは完全にあきらめる必要があります：
- お菓子
- 全乳とその全脂肪製品
- 脂肪の多い肉とコールドカット
- 燻製魚
- 缶詰食品
- 濃縮する
- 粉末スープ
- 既製ソース
- イエローチーズ
- チップ
- 塩味のスティック
- ピーナッツ
- ファストフード
彼らの場所は、血圧を下げる製品、特に野菜と果物によって取られるべきです。血圧を下げ、カロリーが低い野菜や果物は次のとおりです。
- クランベリー
- チョークベリー
- レモン
- マウンテンアッシュ
- ビートルート
- トマト
- コショウ
- だいこん
- 玉ねぎ
- ニンニク
- パセリ
- レタス
- ブロッコリ
- カリフラワー
- ほうれん草
- 白菜
- グリーンピース
- 根とセロリ
- 海クロウメモドキ
作成者：Time S.A
適切に選択された食事は血圧を下げるのに役立ちます。健康ガイドの革新的な食事システムであるJeszCoLubiszを活用し、個別に選択された計画と栄養士の継続的なケアをお楽しみください。あなたの健康を大事にし、心血管疾患のリスクを減らします。
もっと詳しく高血圧-それを防ぐ方法は？
動脈性高血圧症の発症は、主に環境条件に影響を与えることによって防ぐことができます。
動脈性高血圧の発症を回避または遅延させる最も効果的な方法（一次予防）は、生活習慣の改善、特に肥満の予防と適切な食事療法と身体活動の増加です。
また読む：
- 高血圧のための家庭薬。薬なしで血圧を下げる方法は？
- 血圧：12の重要な質問
高血圧-効果
体内の血圧が長年わずかに上昇したレベルのままである場合、血管は不可逆的に損傷を受けます。これは、目、腎臓、脳など、多くの重要な器官に栄養を供給する血管にも当てはまります。
これが私たちが偶然に高血圧についてしばしば学ぶ理由です-時には眼科医、神経科医から、または腎臓または効能に問題があるとき。
最悪のシナリオは、最初の信号が心臓発作または脳卒中である場合です。高血圧の患者では、心筋梗塞が3〜5倍の頻度で発生し、脳出血が健康な被験者の4倍の頻度で発生します。
したがって、私たちに何も問題がなくても、循環システムが完全に機能していることを確認するには、少なくとも年に1回は血圧を測定する価値があります。
e-ガイドをお勧めします
著者：プレス資料
このガイドでは、次のことを学びます。
- 圧力を正しく測定する方法
- なぜ成長するのか、なぜ運動と健康的な食事がそれを下げるのか
- 薬を一生服用すべきかどうか
出典：
- 高血圧の管理の原則-2015。ポーランド高血圧学会のガイドライン
- Gaciong Z.、Lewandowski J.、SińskiM.、Abramczyk P.、動脈高血圧症の二次形態を認識する方法は？
- 血圧を下げる方法、ポーランド高血圧学会、オンラインアクセス
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